医影在线

标题: CL2566:非骨化性纤维瘤一例,典型啊。 [打印本页]

作者: 学习快乐    时间: 2012-3-20 08:53
标题: CL2566:非骨化性纤维瘤一例,典型啊。

作者: 学习快乐    时间: 2012-3-20 08:57
右侧胫骨上段可见偏心性囊状骨破坏区,内见粗大骨嵴的多房性改变,密度不均匀,边缘硬化。长轴与胫骨长轴一致。无软组织肿块,无骨膜反应,骨病未突破骨骺板。

非骨化性纤维瘤。
作者: 学习快乐    时间: 2012-3-20 09:00
非骨化性纤维瘤

点评: 非骨化性纤维瘤是起源于成熟的骨髓结缔组织的良性肿瘤,无成骨趋向。
【临床症状】多见于8-20岁青少年,性别无差异。好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端。早期一般无症状,多在外伤或骨折后行X线检查时偶尔发现。有些病例临床上有轻度疼痛、压痛及局部肿胀,有时疼痛可放射至关节
【病理表现】肿瘤在骨内被一硬化的骨壳所包围,肿瘤本身由坚韧致密的纤维组织构成,切面柔韧,可呈黄色或棕色,视其中类脂质的含量而定。镜下由索形结缔组织细胞、多核巨细胞及泡沫细胞组成,病灶内看不到骨组织成分。
【X线表现】非骨化性纤维瘤好发生在长骨距骺板3-4厘米的地方。病灶直径由数毫米至4-5厘米不等,呈圆形、卵圆形或多囊性骨质缺损区。多位偏心性,紧靠皮质下方生长,边缘锐利,常有一窄的硬化边缘。病灶多与长骨的长轴一致,透亮的骨质缺损区中有时可见骨嵴残留。肿瘤外围的骨皮质可因肿瘤的膨胀而变薄,有时仅为一蛋壳状外皮。除非发生兵力行骨折,否则没有骨膜新生。
【鉴别诊断】
巨细胞瘤:多发生在骨骺愈合以后的骨端,高度膨胀,周围界限不清,典型者呈泡沫状。
动脉瘤样骨囊肿:通常为偏心性膨胀性囊性透亮病变,可呈气球样膨胀出骨外。多见于20岁以下青少年,多有外伤史。
单房性骨囊肿:为中心性发病,常呈索形对称性膨胀性生长,周围无清楚的硬化边缘。
纤维性骨皮质缺损:为局限性骨皮质的发育障碍,见于生长期儿童的长骨干骺端,呈爹装的骨皮质凹陷或完全缺损,边缘樱花,可以自愈。Jaffe认为非骨化性纤维瘤是纤维性骨皮质缺损发展的结果。
作者: 摘星空竹子    时间: 2012-3-20 10:16
典型!
作者: 陈伟超    时间: 2012-3-20 10:27
典型!!!谢谢分享。
作者: hying_1864    时间: 2012-3-20 15:14
引用第4楼陈伟超于2012-03-20 10:27发表的  :
典型!!!谢谢分享。

作者: 长空789    时间: 2012-3-20 15:25
好片子,支持
作者: zqf5359914    时间: 2012-3-20 16:51
典型!
作者: zhaochen    时间: 2012-3-21 16:51
谢谢
作者: 阜新医院    时间: 2012-3-23 22:04
标题: 回 2楼(学习快乐) 的帖子
非骨化性纤维瘤 与 纤维异常增殖症 什么区别 请教各位
作者: dr.whx    时间: 2012-3-25 08:09
同问:非骨化性纤维瘤 与 纤维异常增殖症 什么区别 请教各位
作者: gaolianhui    时间: 2012-3-25 20:26
谢谢
作者: shibing    时间: 2012-5-23 07:28
非骨化性纤维瘤

点评: 非骨化性纤维瘤是起源于成熟的骨髓结缔组织的良性肿瘤,无成骨趋向。
【临床症状】多见于8-20岁青少年,性别无差异。好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端。早期一般无症状,多在外伤或骨折后行X线检查时偶尔发现。有些病例临床上有轻度疼痛、压痛及局部肿胀,有时疼痛可放射至关节
【病理表现】肿瘤在骨内被一硬化的骨壳所包围,肿瘤本身由坚韧致密的纤维组织构成,切面柔韧,可呈黄色或棕色,视其中类脂质的含量而定。镜下由索形结缔组织细胞、多核巨细胞及泡沫细胞组成,病灶内看不到骨组织成分。
【X线表现】非骨化性纤维瘤好发生在长骨距骺板3-4厘米的地方。病灶直径由数毫米至4-5厘米不等,呈圆形、卵圆形或多囊性骨质缺损区。多位偏心性,紧靠皮质下方生长,边缘锐利,常有一窄的硬化边缘。病灶多与长骨的长轴一致,透亮的骨质缺损区中有时可见骨嵴残留。肿瘤外围的骨皮质可因肿瘤的膨胀而变薄,有时仅为一蛋壳状外皮。除非发生兵力行骨折,否则没有骨膜新生。
【鉴别诊断】
巨细胞瘤:多发生在骨骺愈合以后的骨端,高度膨胀,周围界限不清,典型者呈泡沫状。
动脉瘤样骨囊肿:通常为偏心性膨胀性囊性透亮病变,可呈气球样膨胀出骨外。多见于20岁以下青少年,多有外伤史。
单房性骨囊肿:为中心性发病,常呈索形对称性膨胀性生长,周围无清楚的硬化边缘。
纤维性骨皮质缺损:为局限性骨皮质的发育障碍,见于生长期儿童的长骨干骺端,呈爹装的骨皮质凹陷或完全缺损,边缘樱花,可以自愈。Jaffe认为非骨化性纤维瘤是纤维性骨皮质缺损发展的结果。




欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2