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标题: MRI0288:[原创]脑干病变，梗塞还是肿瘤？ [打印本页]

作者: docterkong 时间: 2006-2-4 03:36
标题: MRI0288:[原创]脑干病变，梗塞还是肿瘤？
患者，女，58岁，头晕，左侧肢体软瘫一月余，左侧巴氏征阳性。彩色多普勒提示两侧椎动脉狭窄。患者是慢性发病，逐渐加重的。
先是平扫片，后面是增强片

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-3 20:35:16 修改过]

作者: ZHWW 时间: 2006-2-4 04:00
考虑肿瘤或炎症，结合病死，一般可以除外梗塞。

作者: wawaquan 时间: 2006-2-4 04:42
脑桥累及延髓长t1，长t2，增强斑片状强化，占位效应不明显。
考虑：炎性可能大。

作者: zzq4480 时间: 2006-2-4 21:44
支持炎性可能大。

作者: dr.king 时间: 2006-2-5 00:04
炎症可能性大，肿瘤待排除。

作者: 影象王 时间: 2006-2-5 02:47
结合病史目前仍考虑梗塞可能性大，建议结合临床密切随访。

作者: HRANF 时间: 2006-2-5 06:20
如果是占脑干截面积２／３以上的梗塞，且同时累及桥脑\\延髓，与临床症状不符，按大致梗死后一个月算，病灶应出现中心软化或边缘区明显强化，这也与强化特点不符．据此，我考虑（病毒性）感染性病变可能性大；肿瘤不好排除，建议抗感染后复查．

作者: 王锋 时间: 2006-2-6 06:25
我认为还是首先考虑炎症，肿瘤可能性不大，梗塞不是。

作者: 576034755 时间: 2006-2-7 07:42
应首先考虑肿瘤（桥脑肿胀明显且明显强化——梗塞、炎症不太支持）

作者: ZZHM 时间: 2006-2-7 22:58
支持梗死-基底动脉内见异常信号，结合病史提供双侧椎动脉狭窄。

作者: jiangjing 时间: 2006-2-8 07:17
如果是占脑干截面积２／３以上的梗塞，且同时累及桥脑\\延髓，与临床症状不符，按大致梗死后一个月算，病灶应出现中心软化或边缘区明显强化，这也与强化特点不符．据此，我考虑（病毒性）感染性病变可能性大；肿瘤不好排除，建议抗感染后复查．[支持，分析得很好]

作者: 激情MRI 时间: 2006-2-18 03:49
首先应考虑脑干胶质瘤，脑干肿胀，强化呈片状。其实应该再做个epi看看什么情况

作者: lygxpygl 时间: 2006-2-18 04:29
桥脑星形胶质细胞瘤。

作者: xbkshxx 时间: 2006-2-19 07:14
如果是占脑干截面积２／３以上的梗塞，且同时累及桥脑\\延髓，与临床症状不符，按大致梗死后一个月算，病灶应出现中心软化或边缘区明显强化，这也与强化特点不符．据此，我考虑（病毒性）感染性病变可能性大；肿瘤不好排除，建议抗感染后复查．[支持，分析得很好]

作者: zyx168 时间: 2008-7-22 15:05
标题: 回复：mri0288:[原创]脑干病变，梗塞还是肿瘤？

以下是引用激情mri在2006-2-17 19:49:00的发言：[br]首先应考虑脑干胶质瘤，脑干肿胀，强化呈片状。其实应该再做个epi看看什么情况

作者: dangjiancai 时间: 2015-2-4 16:34
首先应考虑脑干胶质瘤

作者: jzp0434 时间: 2015-7-12 19:57
首先考虑脑梗塞，病灶对称，不知道有没有电解质的改变，能除外脑桥中央溶解吗？

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