医影在线

标题: X0533:髋关节片 [打印本页]

作者: zzj0413 时间: 2006-2-7 04:29
标题: X0533:髋关节片
f，42，左侧髋部疼痛10余年。

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-6 20:49:18 修改过]

作者: caihe 时间: 2006-2-7 05:19
左髋臼上方见分隔状低密度影，未见明显膨胀，左股骨头形态尚可，左髋关节间隙变窄，其间见骨纹通过，粗隆下软组织见形态不一，散在钙化，考虑：左髋强直性关节炎并骨化性肌炎可能性大。左髋臼上方见分隔状低密度影，未见明显膨胀，为脱钙所致可能性大，必要时请作ct检查，以排除骨肿瘤或肿瘤样骨病。

作者: 向医生 时间: 2006-2-7 05:57
标题: 回复：x0533:髋关节片

左髋臼骨及坐骨内可见多囊状骨质破坏，内有分隔，周边有硬化，左髋内下部软组织内有多个钙化灶。
我认为这是一个骨及软组织的血管瘤。

作者: sdqzwyx 时间: 2006-2-7 06:34
标题: 回复：x0533:髋关节片
左侧髋臼组成骨（髂骨下部、坐骨）示多发囊状膨胀性骨质破坏（由于髋臼膨胀将股骨头包绕，下部髋关节间隙显示欠清），其内可见较粗分隔，边缘硬化。坐骨下方及股骨上段内侧软组织内示斑点状钙化。
印象：髋臼良性病变，首先考虑骨纤维异常增殖症，其次考虑骨血管瘤。

作者: mhdsj 时间: 2006-2-7 07:00
标题: 回复：x0533:髋关节片

以下是引用sdqzwyx在2006-2-6 22:34:00的发言：[br]左侧髋臼组成骨（髂骨下部、坐骨）示多发囊状膨胀性骨质破坏（由于髋臼膨胀将股骨头包绕，下部髋关节间隙显示欠清），其内可见较粗分隔，边缘硬化。坐骨下方及股骨上段内侧软组织内示斑点状钙化。[br]印象：髋臼良性病变，首先考虑骨纤维异常增殖症，其次考虑骨血管瘤。

作者: ck3215123 时间: 2006-2-7 07:34
左髋强直性关节炎

作者: 小胡医生 时间: 2006-2-8 01:18
从病史及影像征象看可以确定是良性病变，血管瘤先考虑，会不会是慢性感染性病变。各位老师有何高见，等您的分析。

作者: wuyingke 时间: 2006-2-8 05:06
从影象学形态上看,有骨质破坏,又有骨质硬化,
关节间隙变窄,我的第一印象是慢性化脓性骨
关节炎.

作者: 扬仪 时间: 2006-2-8 05:28
标题: 回复：x0533:髋关节片
支持向医生，良性病变，累及骨和软组织的血管瘤可能性大。

作者: 乡医 时间: 2006-2-8 05:40
扬仪的图片处理的不错。我为什么用图画、acdee图片上键不上字？

作者: yzh9939 时间: 2006-2-8 06:06
标题: 回复：x0533:髋关节片
考虑左髋臼结核可能性大。软骨粘液样纤维瘤不除外。

作者: 向武昌 时间: 2006-2-8 06:26
1.非承重区破坏,2.软组织肿胀\\钙化呈流注改变,3.慢性病史.考虑:结核(恢复期).

作者: jiangjing 时间: 2006-2-8 07:33
kaolv 1血管瘤。2骨纤维异常增殖症。

作者: xrg 时间: 2006-2-8 09:16
支持11、12楼分析.

作者: lushijun 时间: 2006-2-8 12:14
支持11楼意见

作者: 寻芳者 时间: 2006-2-8 20:43
还是向医生说得合理！！！！
支持！！

作者: hrh210 时间: 2006-2-8 21:44
髋关节病变，性质待查，考虑良性股肿瘤可能性大，建议ｃｔ．

作者: cefcmj 时间: 2006-2-9 02:31
支持向医生：骨及软组织的血管瘤。

作者: tmm2002 时间: 2006-2-9 04:42
应考虑慢性炎性病变吧。不过病史提供不够。

作者: caihe 时间: 2006-2-9 04:47
标题: 回复：x0533:髋关节片

作者: lushijun 时间: 2006-2-9 23:38
支持11楼意见

作者: zzj0413 时间: 2006-2-16 06:37
经详细询问病人：前年7月去外院会诊，抗结核治疗至今。病人自我感觉明显好转，由2年前不能走路到现在已经能够走路/甚至可以骑车。
从病史看，该病人表现为慢性病史，血象不高，局部无红肿热痛。
x线表现为髋关节间隙变窄，周围骨质囊状破坏，其间有骨性分隔，软组织有肿胀，同侧坐骨亦受累，表现为轮廓不光整。其下方软组织内见蜡油样致密影。病变以非承重部位的表现为主，破坏的同时伴有骨质的硬化。所以这个病人还是符合髋关节结核恢复期的表现的。

作者: zhouhansong 时间: 2006-2-17 23:54
考虑结核可能伴寒性脓肿

作者: caihe 时间: 2006-2-18 04:18
请问zzj0413软组织钙化怎样解释，股骨头及股骨上段未见明显骨质破坏又怎样解释，只有髋关节结核基本上能解释通，但是软组织钙化很难解释。

作者: wawaquan 时间: 2006-2-18 04:18
髋关节结核。收到，谢谢！

作者: ☆芝麻糖☆ 时间: 2006-2-19 06:02
第一次见到，谢谢

作者: 450344989 时间: 2006-2-20 05:07
髋关节结核...........很典型.谢谢.

作者: mqch1978 时间: 2006-2-23 05:05
为什么不考虑钙化点是淋巴结钙化,既骨结核可能.

作者: yaozhimin 时间: 2006-2-23 22:33
同意血管瘤

作者: yczzq 时间: 2006-3-8 23:05
不好解释

作者: 实习医生 时间: 2006-3-9 03:00
我喜欢那个胖子老师

作者: jinguoji 时间: 2006-11-13 08:01
髋关节结核

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-4-7 16:09
好病例，学习了

作者: hexue 时间: 2009-8-6 05:08
学习了，谢谢

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-26 07:45
髋关节结核。没想到

作者: 吴医师 时间: 2009-12-21 19:54
髋关节结核恢复期

作者: 医盲 时间: 2009-12-21 22:28
左侧髋臼组成骨--髂骨下部、坐骨呈多囊膨胀性骨质破坏，坐骨结节区骨质增生硬化，其下软组织内呈流注状钙化，股骨头骨质破坏，髋关节间隙变窄，且伴骨小梁通过。考虑髋关节结核。

作者: shibing 时间: 2014-11-24 09:30
髋关节结核

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)