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标题: CT2705:颅脑病例一、请讨论？结果进一步核实 [打印本页]

作者: 春蕾 时间: 2006-2-8 00:03
标题: CT2705:颅脑病例一、请讨论？结果进一步核实
男，58岁，因突发头晕倒在洗手间，急诊送医院测血压为220/130mmhg。

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-7 16:14:35 修改过]

作者: 西北狼 时间: 2006-2-8 01:12
双侧对称低密度,边缘不清,结合病史,考虑为脑血管病.

作者: 尚峰 时间: 2006-2-8 01:24
片子太少，还不连续，双侧中脑、丘脑低密度，炎症可能性大。

作者: huangaiying1 时间: 2006-2-8 01:30
双侧大脑脚，双侧脑室体旁对称性的低密度区，占位效应不明显，虽然病人血压很高，但还是考虑感染可能性大

作者: duguo 时间: 2006-2-8 01:50
建议mr检查，对病变定性大有帮助。.

作者: soniclou 时间: 2006-2-8 01:58
就这两张片子，未见明显出学，但丘脑处低密度值得随访，而且血压也高得离谱

作者: wangjing81750 时间: 2006-2-8 02:05
双侧丘脑及中脑对称性低密度区，密度均匀，没有明显的占位效应。病人血压很高，需防备，可进一步做mr检查。

作者: 东北 时间: 2006-2-8 02:14
图象太少

作者: qinwei260 时间: 2006-2-8 03:50
双侧丘脑及中脑对称性低密度区，密度均匀，无占位效应,建议短期复查或mr检查，

作者: 国王 时间: 2006-2-8 04:22
考虑缺血

作者: xinliheng001 时间: 2006-2-8 04:41
还是考虑丘脑缺血性改变。

作者: 乡医 时间: 2006-2-8 05:07
结合临床血压首先考虑缺血，其次考虑感染，mr有利于诊断。

作者: 成功成仁 时间: 2006-2-8 05:31
考虑缺血性疾病

作者: 一棵树 时间: 2006-2-8 05:52
结合病史血压很高，ct检查所见脑内对称性低密度灶应该考虑高血压脑病（血液动力性脑梗塞）。

作者: 同 时间: 2006-2-8 05:52
建议随访及mri检查。

作者: wawaquan 时间: 2006-2-8 06:15
男，58岁，因突发头晕倒在洗手间，急诊送医院测血压为220/130mmhg。
考虑：急性脑血管病。建议mr弥散成像或ct复查。
ct在急性脑血管病的诊断价值主要是排除出血，脑梗塞在发病后6-12小时内ct多无明显异常发现。有是可发现灰白质对比度降低，及轻度的占位效应等。mr 对超急性梗塞常规t1、t2也可无异常发现。弥散成像可有所发现。

作者: 流星1234 时间: 2006-2-8 06:48
就两副ct图象看未见明确的脑血管疾患,建议1)mri检查 2)结合病史,突然晕倒,血压220/130mmhg,还得考虑内分泌系统疾患(肾上腺占位).

作者: qinys 时间: 2006-2-8 07:28
我看象机器伪影,圆形的低密度,必要做mr或复查

作者: lushijun 时间: 2006-2-8 11:54
图片太少了！

作者: 谢起伟 时间: 2006-2-8 18:30
实在是不出是什么

作者: frzh 时间: 2006-2-8 22:46
丘脑那里能算异常吗？

作者: haitian598 时间: 2006-2-9 00:20
是不是中毒性脑病

作者: 心声 时间: 2006-2-9 01:32
考虑缺血性改变。

作者: ssl1_1 时间: 2006-2-11 00:35
未见异常.

作者: 春蕾 时间: 2006-2-22 17:59
标题: 回复：ct2705:颅脑病例一、请讨论？结果?
意见：高血压脑病。
依据：两侧枕顶叶斑片状低密度灶，边缘不清；两侧丘脑呈对称性密度减低；中脑密度亦减低。
原发送3张典型图片，后被jiajia处理，不知为何？
患者送入icu，后行实验室检查结果：尿毒症！
问题：高血压脑病累及两侧丘脑、中脑？但病生理学方面的我不太懂？请指导！

作者: shibing 时间: 2015-6-1 11:05
考虑缺血

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