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标题: CT38135:中老年女性，右上腹痛伴发热畏寒十余天 [打印本页]

作者: lovens 时间: 2012-4-8 23:35
标题: CT38135:中老年女性，右上腹痛伴发热畏寒十余天
中老年女性，右上腹痛伴发热畏寒十余天

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作者: 宁静志远 时间: 2012-4-9 08:52
肝右叶不规则低密度占位，内无明显胆管扩张影，无明显结石影，增强轻度强化，脾脏内见多发分叶状低密度占位，增强无明显强化，考虑肝脏淋巴瘤并脾脏转移可能性。

作者: xx20361 时间: 2012-4-9 09:16
支持沙发.另外胆囊壁明显增厚,边缘毛糙,急性胆囊炎要考虑.

作者: gs-cds 时间: 2012-4-9 10:01
中老年女性，右上腹痛伴发热畏寒十余天，病史看是感染表现，肝内巨大不规则囊实性低密度，脾内不规则低密度灶，胆囊壁水肿，胆囊床积液，考虑肝、脾脓肿，鉴别主要和原发肝癌，我主要是考虑肝癌的一些间接征象不足，如果是肝癌如此大肿块，门静脉通畅，没有腹水，包膜是平或轻度凹陷而不是外突，均不支持，综合临床考虑肝、脾脓肿，胆囊炎。

作者: 颗颗 时间: 2012-4-9 12:45
考虑肝、脾脓肿，胆囊炎--支持

作者: 施明 时间: 2012-4-9 13:22
炎症

作者: 宇宙CT 时间: 2012-4-9 16:15
中老年女性，右上腹痛伴发热畏寒十余天，病史看是感染表现，肝内巨大不规则囊实性低密度，脾内不规则低密度灶，胆囊壁水肿，胆囊床积液，考虑肝、脾脓肿，鉴别主要和原发肝癌，我主要是考虑肝癌的一些间接征象不足，如果是肝癌如此大肿块，门静脉通畅，没有腹水，包膜是平或轻度凹陷而不是外突，均不支持，综合临床考虑肝、脾脓肿，胆囊炎。

作者: 摘星空竹子 时间: 2012-4-9 16:34
考虑肝、脾脓肿，胆囊炎--支持

作者: 尔曼 时间: 2012-4-9 16:59
支持肝脓肿，定位应该在肝左内叶。

作者: jsdtd 时间: 2012-4-9 17:32
肝、脾脓肿可能大，建议治疗后复查。
胆囊炎

作者: lovens 时间: 2012-4-12 21:15
开始我也被症状迷惑了，首先考虑肝脾脓肿。病人肝穿刺病理结果出来了，是低分化腺癌。

作者: xxdlastnight 时间: 2012-4-12 21:29
非常好的病例，学习了

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