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标题: CT38195:版主求救，肺部平扫+增强（各位前辈，这样熟人的片 [打印本页]

作者: CTqiu 时间: 2012-4-14 14:21
标题: CT38195:版主求救，肺部平扫+增强（各位前辈，这样熟人的片
前一个月咳嗽，咳痰，有发热，黄色痰。不规则吃药后症状缓解，但仍然咳嗽。

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作者: CTqiu 时间: 2012-4-14 14:27
图片比较乱，请大家见谅。耐心看完。
平扫：左肺下叶脊柱旁肿块，平扫CT值约48HU。内见多发点状钙化灶。增强，动脉早期及延迟扫描均明显强化，并可见一肺动脉进入肿块内，血管影无受压及变形，血管影旁可见支气管腔内粘液或炎性组织充填（无轻度强化）。

作者: lxt1219 时间: 2012-4-14 16:01
肺隔离症，右肺局限性炎症

作者: 宁静志远 时间: 2012-4-14 17:00
右下肺后基底段软组织影，以广基底与胸膜接触，内密度欠均匀，可见毛刺征，增强病灶明显强化，结合患者有发热及咳黄色痰的临床症状，考虑慢性肺炎（肿块型）可能性大。

作者: 向医生 时间: 2012-4-14 18:15
左下肺脊椎旁片状影,其内密度不均,有小点钙化灶,病灶与胸膜间脂肪间隙清楚.增强扫描病灶明显强化,并可见与胸主动脉相连的血管影.
考虑:左下肺隔离症并感染.
分析:当发现两下肺后基底段尤其是左侧有囊性或囊实性肿块、强化CT 证实由主动脉供血时,则隔离肺的诊断基本可成立。
本网站类似的病例: http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=747&page=1

作者: 斩风 时间: 2012-4-14 18:28
左侧肺隔离症，右肺局限性炎症

作者: arven 时间: 2012-4-14 18:41
做个血管重建才能诊断费隔离症，像感染，治疗后没变化，活检吧

作者: jsdtd 时间: 2012-4-14 18:45
阻塞性肺不张可能，炎性病变可能大

作者: jackchen 时间: 2012-4-14 20:54
左下肺内侧段炎性假瘤可能性大，右肺中叶炎症。

作者: 景怡 时间: 2012-4-14 21:11
考虑：阻塞性肺不张可能，炎性病变可能大

作者: 摘星空竹子 时间: 2012-4-14 22:59
支持考虑:左下肺隔离症并感染.

作者: 卜一 时间: 2012-4-15 04:27
肺隔离症伴感染。

作者: yuhongjun 时间: 2012-4-15 06:32
支持考虑:左下肺隔离症并感染.

作者: 岚儿 时间: 2012-4-15 09:36
左肺隔离征

作者: 宇宙CT 时间: 2012-4-15 11:20
支持考虑:左下肺隔离症并感染.

作者: wjk167 时间: 2012-4-15 22:23
本人眼拙，没有看到来自主动脉的供血动脉影，请楼上诊断肺隔离症的高手指点一二。
还是考虑炎症性病变吧，右肺也有病灶，按一元论来说。

作者: pujunzhi 时间: 2012-4-16 09:23
考虑：左下肺隔离症并感染.可能性大。

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