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标题: CT38216:腹部巨大肿块平扫加强化 [打印本页]

作者: zbs567 时间: 2012-4-16 17:59
标题: CT38216:腹部巨大肿块平扫加强化
女，20岁，12岁时胰腺囊肿术后，现腹部不适来诊，发现腹部肿块，图像较多，请大家耐心看完

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作者: jsdtd 时间: 2012-4-16 18:22
后腹膜MT，来自胰腺可能大。

作者: fengyuzhe1970 时间: 2012-4-16 18:30
不是一天做的吧，考虑腹腔恶性占位。

作者: panyishengct 时间: 2012-4-16 19:01
年轻女性，胰头区，包膜完整，薄膜强化较早，实质部分逐步强化，考虑来源于胰腺，实性假乳头状瘤可能

作者: liux88 时间: 2012-4-16 21:52
1、实性假乳头状瘤，2、恶性间质瘤待排。

作者: 卜一 时间: 2012-4-17 00:25
支持：考虑来源于胰腺，实性假乳头状瘤可能。
　附注（参考）：胰腺假乳头状肿瘤(Solid Pseudopaillary Neoplasm of the Pancreas，SPN)又称胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤，胰腺囊实性肿瘤，乳头状囊性上皮肿瘤。是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤。最早由Frantz于1959年首先报道，1996年WHO正式将其命名为胰腺实性假乳头状肿瘤，本病临床上发病率低且术前诊断较为困难，容易误诊，为低度恶性肿瘤，可以有局部地区浸润，但远处转移极少发生。　　常发生于年轻女性，平均年龄25岁左右，临床上，任何青春期或年轻女性胰腺具有囊性或部分囊性的肿块就应怀疑。但也发生于儿童及老年和男性。肿瘤可发生于胰腺的任何部位，偶有报道位于腹膜后与胰腺无关。

作者: jackchen 时间: 2012-4-17 00:45
肿块起自胰颈部，有无内分泌肿瘤，如胰岛细胞瘤，或胃泌素瘤的可能？

作者: 施明 时间: 2012-4-17 08:30
支持卜一

作者: 宁静志远 时间: 2012-4-17 10:18
右侧中腹部囊实性占位，病灶中央密度不均，无钙化，考虑来源于胰腺，肿块仅有对周围器官压迫推挤，无明显周围器官侵犯，未见明显淋巴结肿大，考虑良性占位可能性大，增强扫描病灶实性部分呈持续性轻到中度强化，病灶壁明显强化，实性-假乳头状瘤门脉期实性部分应该显著强化，显然，不太符合。结合患者为年轻女性，考虑无功能性胰岛细胞瘤可能性大，患者有手术病史，纱布瘤待排。

作者: 吴医师 时间: 2012-4-17 11:08

引用第3楼panyishengct于2012-04-16 19:01发表的 :
年轻女性，胰头区，包膜完整，薄膜强化较早，实质部分逐步强化，考虑来源于胰腺，实性假乳头状瘤可能

作者: xuchzh_8807 时间: 2012-4-17 15:50
学习中！

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