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标题: CT38684:请各位专家看一下这是炎症还是肺癌 [打印本页]
作者: 干国人儿    时间: 2012-5-18 10:53
标题: CT38684:请各位专家看一下这是炎症还是肺癌
男，57，多年吸烟史，年轻时曾患过肺炎。上年纪后经常感冒不好，患有鼻窦炎，肺气肿和慢性支气管炎，有时感冒发烧，经常服用安乃近、新诺明。2010年初，体检时说是肺结核，之后回家在防疫站买药按肺结核治疗，未见效果，左胸有些不舒服感觉。2010年9月23日，于中医院CT检查，结果如上，医生说是肺炎，于是在家进行了15日的抗炎治疗，未见明显好转，便去上级医院咨询，医生建议住院检查，由于正是收秋季节，所以等到2010年11月26日才去该院做CT检查，结果如下面两个月后的影像。医生建议做穿刺检查，结果是：未发现癌细胞，小细胞未分化癌伴坏死？之后开始治疗。

以下是在家进行了15日的抗炎治疗，等到2010年11月26日去做CT检查，结果如下面（两个月后的）影像。

作者: 干国人儿    时间: 2012-5-18 11:00
标题: （补充）请各位专家看一下这是炎症还是肺癌
这是2010年9月23日，于中医院CT检查，结果如下，医生说是肺炎。和2010年11月26日的可以对比一下。

作者: 宁静志远    时间: 2012-5-18 12:06
病灶与叶间胸膜关系密切，以广基底与胸膜相连，病灶结构松散，考虑慢性肺炎可能性大。
作者: 景怡    时间: 2012-5-18 12:08
考虑慢性炎症。
作者: 摘星空竹子    时间: 2012-5-18 12:54
支持考虑慢性炎症，建议继续抗炎治疗后复查。
作者: 干国人儿    时间: 2012-5-18 14:28
谢谢大家，事实上当时对肺癌的不了解，结合父亲的状况也就支持了医生的判断，之后进行了8期的化疗和30次放疗。期间曾用过清开灵、艾迪还有化疗药。阴影在下图的三角形基础上像融化的冰一样缩小，直至2011年3月全部消失。


   等到2011年11月复查时，CT检查说有包裹性积液、肺门远端索条状密度影。CEA2.2，其他指标正常。纵膈淋巴结及其他部位淋巴结未见肿大，彩超未见异常，当医生说是肺癌复发，建议化疗，我们未同意，病人除了胸部有不舒服外也未见其他明显异常。
  
作者: 宇宙CT    时间: 2012-5-18 15:42
病灶与叶间胸膜关系密切，以广基底与胸膜相连，病灶结构松散，考虑慢性肺炎可能性大。 支持
作者: 卜一    时间: 2012-5-18 15:47
左侧肺门明显增大，肺中外带的病灶虽然缩小，但是为了安全起见，还是建议行纤支镜。
作者: 施明    时间: 2012-5-18 15:53
病理定了吗
作者: muzi888    时间: 2012-5-18 16:00
左侧肺门明显增大，纵隔内有肿大淋巴结，肺中外带的病灶虽然缩小，但是为了安全起见，还是建议行纤支镜。
作者: 干国人儿    时间: 2012-5-18 16:42
标题: 回 8楼(施明) 的帖子
2010年11月26昨晚CT三日后做穿刺检查结果是：“未发现癌细胞，小细胞未分化癌？钙化伴坏死”
作者: jsdtd    时间: 2012-5-18 16:53
考虑慢性肺炎可能性大建议行纤支镜。
作者: shibing    时间: 2012-5-18 17:09
左侧肺门明显增大，纵隔内有肿大淋巴结，肺中外带的病灶虽然缩小，但是为了安全起见，还是建议行纤支镜。
作者: sure123    时间: 2012-5-18 19:58
请教  你发的图片是怎么做的啊？高质量图片啊！！



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