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标题: CT38688:左肺门区肿物。 [打印本页]

作者: jingdian01 时间: 2012-5-18 20:16
标题: CT38688:左肺门区肿物。
患者女性，25岁，咳嗽、咳痰、乏力10天，发现左颈部肿块并发热1周。

作者: jingdian01 时间: 2012-5-18 20:49
增强后左肺门区病灶未见强化。

作者: 摘星空竹子 时间: 2012-5-18 20:55
平扫及增强CT值分别是多少？如果强化后cT值增加小于20HU，一般考虑结核，20---60HU之间多考虑肿瘤，大于60HU则考虑炎症。根据病灶的边缘光滑未见明显毛刺、分叶，空洞壁规整、光滑。我个人趋向于肺结核伴空洞形成诊断，建议相关实验室检查进一步明确诊断。

作者: 宁静志远 时间: 2012-5-18 21:03
单从病灶形态及空洞位置（病灶呈分叶状，空洞远离肺门），如果病人年龄大的话，考虑肺癌没问题，但是，该患者年轻，而且，空洞壁光滑，无明显壁结节结构，增强病灶强化不明显（不知道CT值变化多少？）并且，无明显壁结构强化，所以，考虑结核可能性大。

作者: ct诊断高手 时间: 2012-5-18 21:10
支持两位老师

作者: dxp 时间: 2012-5-18 21:25
感觉是感染来的不像是恶性的东西

作者: wansheng 时间: 2012-5-18 22:21

引用第3楼宁静志远于2012-05-18 21:03发表的 :
单从病灶形态及空洞位置（病灶呈分叶状，空洞远离肺门），如果病人年龄大的话，考虑肺癌没问题，但是，该患者年轻，而且，空洞壁光滑，无明显壁结节结构，增强病灶强化不明显（不知道CT值变化多少？）并且，无明显壁结构强化，所以，考虑结核可能性大。

支持！

作者: 卜一 时间: 2012-5-19 03:52
支持考虑：结核可能性大。

作者: 赵物学 时间: 2012-5-19 09:42
二选一支持楼上如果强化后cT值增加小于20HU，一般考虑结核，20---60HU之间多考虑肿瘤，大于60HU则考虑炎症

作者: 323 时间: 2012-5-19 13:41
TB

作者: jsdtd 时间: 2012-5-19 15:25
原发性结核可能大，并颈部淋巴结结核

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