医影在线

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作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-20 15:31
标题: 00000000
000000000000000

作者: ohohyeah007 时间: 2012-5-20 23:42
谁叫你不认真看书，活该，等下一年吧，反正我是过了，虽然心情很平静。忙副高去了，三年后再见。

作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-21 08:25
机考时间是

作者: 1895 时间: 2012-5-21 21:08
总的看还是蛮容易的，就是实践能力的最后五题有点难

作者: 泪洒红尘 时间: 2012-5-22 20:13
晕,没考先输一半

作者: ybk123 时间: 2012-5-23 20:51
各位同仁，这次中级考试最后哪个股骨下端的病变到底是什以呀

作者: 拂晓 时间: 2012-5-24 08:27
标题: 回 5楼(ybk123) 的帖子
骨肉瘤。

作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-24 14:53
谁知道肺的那个是什么？

作者: moor 时间: 2012-5-24 15:55
房间隔缺损的没做到。
首选的好晕哦。

作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-25 20:31
大家应该是最后一科病例分析题觉得有些难度，现我专门开此贴，希望版主置顶，所有战友把放射医学中级病例分析题全部总结出来。如下：

一、房间隔缺损那一题：
1、给了一张胸片，问肺野表现异常的有哪些

1 肺野透亮度增高
2、肺野透亮度减低
3、肺血管增粗、多，边界清晰
4、肺血管增粗、多，边界模糊
5、上肺血管比下肺多。
其它

2、给了左右斜位片，问那些心脏增大
1右心房右心室大
2肺动脉突出
3、左心房左心大
4、左心室右心室大
其它

3、问诊断何病？有这一问吗？
1风心病
2冠心病
3心肌病
4心包积液
5有房缺吗？
其它
4、问二尖型心见于什么病
1肺动脉狭窄
2二狭窄
3房缺
4其它等
5、问若诊断房缺，做什么检查无创
1B超
2CT
3MRI等
6、问房缺的临床体征及正确表现
1有胸骨左缘2-3肋间收缩期杂音
2肺动脉亢进
3还有房间隔分4型等

二、中耳炎那一题
1、问流脓二年，豆腐渣样，考虑什么病
1结核性
2中耳炎
3真菌性
其它
2、问是不是要做什么检查？高分率CT（HRCT）吗？有这一问吗？请各位重点关注这一问

3、然后第三问，给了一张CT图，描述表现
1乳突区破坏
2听小骨破坏
3乙状窦完整
4其它
4、问：病人加重了，出现了什么并发症
1脑脓肿
2静脉血栓
其它

5、问出了上述并发症，做什么检查可确诊
1CT
2MRT
不知道选这两者哪一个？后者吗？
3其它
6、问最后诊断是什么
1胆脂瘤
2肉芽肿
应该是选胆脂瘤吧。

三、强直性脊柱炎
1、问骶髂关节X线破坏表现
1双侧骶髂关节破坏
2单侧鹘髂关节破坏
3其它等等
2、问病变进一步发展可导致
1关节纤维强直‘
2骨性强直
3关节间隙变窄

3、问向上累及脊住，出现什么表现
1方椎
2广泛钙化
3脊椎后凸
4个子样椎

4、问为什么还要做CT骶髂关节扫描
1更有利于发现破坏
2测量关节间隙
3了解周围软组织情况
4其它
5、问跟骨有什么表现
1肌腱须状钙化
2骨质侵蚀
3其它

四、骨肉瘤这一题，很多人选了骨巨，这一题有争论
1、问给了X片，描述其表现
1三角反应
2偏心性破坏
3膨胀性破坏
4其它
2、问给了CT片，描述CT表现
1偏心性破坏
2肿瘤骨
3骨皮质中断
4软组织肿块
5其它
3、问诊断何病
1骨肉瘤
2骨巨细胞瘤
这题肯定是恶性肿瘤，请大家发表一下究竟是骨巨恶变还是骨肉瘤。
4、问发病部位
1股骨干骺端
2骨端

五、颅咽管瘤这一题，只有三问我十分肯定

1、问有上述症状，临床医生开什么检查
1CT
2MRI
个个觉得应该是先选CT检查吧

2、问做了MRI检查，T1上高信号，考虑什么病
1颅咽管瘤
2胶样囊肿（要选进去吗？我没有选，但我觉得要选，他也是T1高信号）
3蛛网膜囊肿

3、最后一问若T1高位号原因
1蛋白质高
2胆固醇
3正铁血红蛋白
这三个应该都选上，可我只选了2，可惜了

总共24问，已全部补充完，请大家给一下正确答案。

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wsztxm edited on 2012-05-21 19:10 举报
• 【专题讨论】3M Littmann听诊器精品试用报告汇总请问多选题只有在专业实践能力中的案例分析题才有吗专业实践能力题型？专业实践能力如何过？

chenzhijun0711

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• 讣告：沉痛悼念实验动物技术讨论版shiqingsun版主！

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我觉得最有变化的就是最后一科了，基本诊断应该没有问题，但是选项多，多选少选错选的概率非常大，感觉选答案跟整人差不多，呵呵
胸片肺血增多的选我选的房缺，所以每项提问也是关于这个选的，不知道房缺对不？最后一问好像是哪种检查最简便的确诊方法吧？只能选一项吧，我选的超声。

骨肿瘤按照年龄和部位看好像是骨肉瘤，溶骨型的，但是没有cordman三角，对不？

颅咽管瘤T1高信号感觉原题中没有正铁血红蛋白这项吧？考糊涂忘记了，另外两项我选了。

中耳炎症状加重是可能合并继发脑脓肿，检查手段是CT和MRI增强吧？
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记起来了：

发热，右上腹疼，腹部卧位平片，考虑什么病：胆囊炎，肝脓肿，穿孔等，进一步检查是什么：
这道题我实在是看不懂，选的肠梗阻，到底是什么？现在回想起来肝脓肿可能性大些

两肾多发囊状低密度，增强后似有分隔强化，怀疑：肾癌，囊肿，其影像特点是：应该是囊性肾癌

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longhuaone edited on 2012-05-21 11:30 举报
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得到了积分，大大的增长了动力，为了自己也为了大家，我再把第四单元前50个选择题部分题回忆出来，结果应该也基本正确，希望其它中级放射的战友补上其它的。在些感谢。

一、题干说的是进行性吞咽困难伴胸痛，说胸片双下肺多发性结节影，边缘模糊

1、问：你考虑什么病？应该是转移瘤

2、问考虑什么转移，应该是食管癌肺转移

3、问做什么检查方便、快捷，没有问（确诊），所以我就选了食管吞钡。开始想选内镜，但问的不是确诊，所以我就选了吞钡。

二、问肝内病变血供的如下

1、问肝癌血供特点：肝门双重供血，以肝动脉为主

2、问肝实质血供特点：肝门双重供血，门脉为主

3、是不是还有肝腺瘤血供特点？/？？

三、肝内病灶强化特点

1、问肝血管瘤强化特点：肝动脉期强化，延迟充填

2、肝局灶结节增生强化特点：肝动脉强化，门脉静低密度

3、问肝腺瘤强化特点，我也选肝动脉强化，门脉低密度改变

四、关于胸部常见肿瘤发生部位

1、问胸廓入口肿瘤：甲状腺瘤

2、问中纵隔肿瘤：淋巴瘤

3、问前纵隔肿瘤：胸腺瘤

五、给了一张CT图，囊性肿块，有分膈，病人有血尿

1、问考虑什么病，选囊性肾癌

2、描述本病的特点，不包括？其中有囊壁厚，分隔厚等

六、病人有房颤，突发腰痛、恶心，蛋白尿、血尿（这应该是肾栓塞）

1、问做什么影像学检查：应该是选DSA，当时我头晕，一下选到CT去了，现在后诲死了

2、问做了肾动脉造影，写出了表现，问诊断什么：选了肾栓塞，不记得了。

3、问做CT增强扫描，本病有什么表现：应该是不强化（肾梗死）

七、肝硬化病史，食管多结节充缺，管壁蠕动消失

1、问诊断什么病：食管静脉曲张

2、问与什么病相鉴别：食管癌。

八、下腔造影，静脉圆形膨出，达好几个厘米

1、问考虑什么病：布加

2、问静脉扩大是什么：下腔静脉瘤

3、问现在新兴起的技术：TIBSS

九、老年人，尿本周氏蛋白

1、问先做什么检查：X线腰椎检查

2、问若X线表现未见异常，再行什么检查：CT及MRI

3、问，MRI有多处异常信号改变，考虑什么病：多发性骨髓瘤。

十、有糖尿病史，现右上腹痛

1、问考虑什么病：肝脓肿，还有胆囊炎，肠梗阻等

2、问有什么体征：肝区压痛。要是选其它的话，就是其它方面体征

3、做什么影像学检查：B超。

十一、一张胸片，有积液，双肺内好像看不出什么来

1、问诊断什么病，应该是肺结核。

2、问要了解相关病史，最重要的什么病史：应该是有无乏力、盗汗。还有职业史、咳嗽等

3、肺部改变是什么：有实变、纤维化、肺不张。这一题觉得好奇怪。现在还想不通，选变变吗？还是压迫性肺不张？？

这里总共31题了，余下的就请大家再想想。病例分析24题，也已全部回忆完毕。

基本上大家可以估分了。
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我觉得四科考试中，基础部分最难，那些投照技术和部分影像解剖真的把人搞晕了
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四单元还有三题，继续补上。
十二、MRI片，病人年经。
1、问诊断是什么，应该是脑裂畸形
2、问还合并了什么，应该是灰质异位

十三、X光腰椎骨质增生，腰腿痛
1、问什么检查了解椎管内情况，我看到了解椎管内病变，就选了MRI，不知是选CT还是MRI，请其它战友给点意见
2、问CT有关节突增生，问诊断什么病，应该是腰椎退行变伴椎管狭窄。

十四、肾脏CT，脂密度
1、问诊断什么，应该是错构瘤
2、常伴发什么，结节性硬化。
好的，总共有37题了，还差13题，请其它战友继续，好象都没什么反应。
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manyu115

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最后一科好难啊！多选我选的好像真的多了!
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wsztxm wrote:

七、肝硬化病史，食管多结节充缺，管壁蠕动消失
1、问诊断什么病：食管静脉曲张
2、问与什么病相鉴别：食管癌。

这题应该选反了，静脉曲张管壁柔软而伸缩自如，而食管癌充盈缺损不规则，管壁僵硬不能扩张。
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敏灵 wrote:
这题应该选反了，静脉曲张管壁柔软而伸缩自如，而食管癌充盈缺损不规则，管壁僵硬不能扩张。

没有反吧。他没有说管壁硬，只是说蠕动消失，蠕动消失并不代表管壁硬。

还有请问你一个问题，MRI增强的机制：
是影响分子吗？还是缩短T1、T2？？
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wsztxm

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敏灵 wrote:
这题应该选反了，静脉曲张管壁柔软而伸缩自如，而食管癌充盈缺损不规则，管壁僵硬不能扩张。

你好，想请你回复一下肝硬化病史，食管下段多个结节充缺，蠕动消失。

诊断什么：曲张
鉴别：食管癌。

题干上有没有说边缘不整？
因为，食管癌表现是边缘不整，蠕动消失。

而曲张也可表现为蠕动消失，但边缘光滑。
这边缘是诊断的重要依据，请问你还记得吗？？
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作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-25 21:02
先将部分原题及回忆的题跟大家分享一下，有错误请指正！
影响解剖图，没图简单些吧：1尺骨鹰嘴2外囊3头臂干4肾动脉5肝中静脉6寰椎侧快7枢椎齿状突
胸膜间皮瘤错误的是：叶间胸膜不受累
涎腺良性混合瘤错误的是：大多数有钙化
哪种征象提示肿瘤位于脑实质内：肿瘤边界多不清楚
关于慢性肺炎错误的是：CT多见上叶实变
急性胰腺炎错误的是：增强扫描呈不均质强化
痛风最有价值的X征象：骨端穿凿样骨缺损伴边缘皮质翘起
CT显示椎管狭窄呈三叶草样变形主要原因是：关节突增生
软骨肉瘤X线表现：巨大软组织肿块内散在斑块状钙化
骨肉瘤X表现：干垢端日光放射状骨膜反应
内科性脾切除属于：消除病变器官的部分功能
咽部钡餐造影标准侧位不以显示的解剖结构是：甲状软骨
双重造影中应用气体的目的是：增加对比度
肝细胞肝癌血供特点：肝动脉、门脉双重供血，以肝动脉为主
肝实质血供特点：肝动脉、门脉双重，以门脉为主
肝腺瘤血供特点：肝动脉、门脉双重，以肝动脉为主
肝腺瘤CT特征：增强扫描动脉期病灶强化明显，延迟扫描病灶密度低于周围肝组织
肝海绵状血管瘤CT：增强扫描动脉期周边明显强化，延迟期病灶呈等密度充填
FNH的CT特征:同肝腺瘤
专业实践能力一道题：造影显示肾静脉下方下腔静脉壁呈圆形膨出，越6×6.5cm大小
1称之为：下腔静脉瘤
2上述征象见于：布-加综合征
3首选治疗：介入治疗
支气管扩张好发部位：左下叶
前纵隔最常见肿瘤：胸腺瘤
中纵隔最常见肿瘤：淋巴瘤
后纵隔最常见肿瘤：神经源性肿瘤
前列腺增生起源于：移行带
早期胃癌最常见类型：Ⅱc型
巨块型肝癌大于等于5CM
肺结核X线表现不包括：厚壁空洞
颅骨骨折常见类型：凹陷型
最易脱位关节：肩关节
慢支合并严重肺气肿平片表现：肺纹理增多，扭曲
伴有神经源性膀胱的是：先天性膀胱xi 室
瘘管与膀胱相通：脐尿管异常

作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-25 21:11
我看各位战友，讨论得不是很积极，是不是考的人少？？
不管怎样，我来把放射医学（基础知识）第一门回忆起来吧，请各位完善相关正确答案及补充余下的。

一起来讨论吧。

1、看图的，肘关节侧位：尺骨鹰嘴
2、CT图壳
3、CT图寰椎侧快
4、枢椎齿状突
5、腹部左肾动脉
6、肝中静脉
7、头臂干
8、双重造影中应用气体的目的是：增加对比度
9、决定T1加权对比的是？：纵向驰豫
10、决定T2加权对比的是？横向驰豫
11、MRT优点错误的是：显示皮质良好
12、MRI增强机制：影响分子还是缩短T1、T2？？请各位重点讨论一下。
13、好象还有一题关于MRT错误的是：孕妇早期也能进行MRI检查。
14、成人咽后壁软组织厚度：小于10MM
15、乙状窦前壁距离正常是1.0--1.5CM
16、前庭导水管中孔最大径约15MM
17、还有一个看图的，CT颅底显示结构、翼管？破裂孔？
18、待续，晚上回来补上，现有些事情，请其它战友在这里留言吧。
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2010年放射医学中级考试放射医学中级的模拟题放射医学中级专业实践能力病例分析题总结

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继续；
18、内科性脾切除属于：消除病变器官的部分功能
19、咽部钡餐造影标准侧位不以显示的解剖结构是：杓状软骨。
20、DSA的英文缩写
21、.靶扫描提高的是什么？空间分辨率
22、.稠硫酸钡的硫酸钡与水之重量比约为多少?应该是3-4：1
23、.介入治疗对DSA的要求?选项有具有c臂系统
24、膝关节后交叉韧带起点及止点？25、显示主动脉弓的最佳位置？左前斜位.
26、肺腺胞的直径多少？
27、摄片与透视比较，其优点：对比度好，
28、高电压摄影错误的是：选必须有大焦点的X管，其实是小焦点
29、X线分析与诊断选错的：选根据临床资料诊断，应该以X线图像为基础，结合临床诊断啊
30、屏蔽防护错的：选好像增加焦片距什么的，这个应该是距离防护
31、IP板好像是说什么元素构成的，饰元素，可以百度一下。
32、DR与普通平片的优势不包括：三维重建
33、左前斜位哪里失真最大，右后
34、球管前准直器作用：决定扫描层厚
35、密度分辨力高些：选适当减少窗宽36、头颅外伤把CT窗宽100改变180为了观察：选硬膜下血肿37、螺距大于1时，选正确的：密度分辨力降低38、一个髋臼后处理：选SSD，应该这个最常见了
39、容积演示这好像也考到一题，好像选错的，肾实质肿瘤？？40、影响空间分辨率错的是：管电流的大小，这是影响密度分辨力41、永久磁体错的是磁场大于3T，应一般低于0。3T
42、水成像是采用长TE技术获取重T2WI
43、MRA较CT优点：无需向血管注入对比剂即可使血管显影
44、脾动脉栓塞为了消除患病器官功能45、短期栓塞剂：自体血凝块
46、介入治疗设备要求具有C臂或U臂
47、门脉高压，胃底静脉曲张出血的新的介入治疗：TIPSS
48、TIPP禁忌征：牙银出血。
49、蝶骨小翼下为眶上裂
50、经皮腰椎间盘切割术缩写：PLD
51、肩关节冠状面解剖：选择附于盂下结节
52、乳头于第5。6肋间
53、一个左心房图：右上肺静脉
54、9分区：错的是中后纵隔以食管后壁分界，应为前壁
55、纵隔六分区，选了一个T4下缘
56、心脏胸肋面错的：左心室，应为右心室
57、十二指肠在哪部位无横行皱襞：降部内侧缘的中部，这个没看到，选错了
58、胰腺体尾标志：脾静脉
59、腹腔解剖错的：选腹腔与盆腔不通
60、腹腔血管解剖选对的：脾动脉发出胃短和胃网膜左动脉，这个没搞介入的话可能有点难度
61、还有屏与胶片有间隙会导致：好像选影像模糊？
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• 【讨论】剖宫产术后--病人突然猝死

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再继续：
62、X线能量有一题错的：阳性有自由活动的电子群。
63、CT图像后处理，哪一个能显示腔内血管及分支：最大密度投影吗？
64、MRI功能成像错错的是：MRI增强扫描血管成象。选项里面有什么弥散、灌注等
65、CT血管造影错误的是：应该不用高分率扫描吧。其它选项有适当的延迟扫、大量注射造影量
66、一张纵隔侧肺门位图，选肺动脉
67、正位胸片上可以显示的胸膜：右叶间裂
68、错误的是：背段属于上叶。
69、MRT常有的对比剂：GD-DTPA原理
先就这么多，有空再补上。希望其它战友也多多支持，我忆把一四单元的差不多都弄出来了。
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作者: 1895 时间: 2012-5-26 16:57
应该考虑房缺、骨肉瘤（我也没看到CONDM三角，考虑不考虑尤文氏瘤）、颅咽管瘤那一题我是一分也得不到，胸腔积液那一题肺上应该有结核吧，强直性脊椎炎那一题可惜错先了个骶髂关节脱位

作者: 日夜黑白 时间: 2012-5-26 19:01
还有那个肠道的是什么病，是什么造影方法？

作者: gaoqiang1971092 时间: 2012-6-20 08:24
3、最后一问若T1高信号原因
1蛋白质高
2胆固醇
3正铁血红蛋白
正确答案：1和3

作者: sy_xugang 时间: 2012-6-27 18:25
呵呵，11楼的好像内容好像是转发人家贴子吧，原文出自http://xg-880.blog.163.com/blog/static/1197472362012422101521894/，其实大家只要好好看看指导书，还是很容易过的。每一门我只用了不到四十分钟就做完了。顺便提一下，需要放射中级辅导及上岗证辅导的可以到这里看一下：http://shop36065653.taobao.com/，联系QQ：14901731

作者: 日夜黑白 时间: 2012-6-30 11:38
15楼所说的出处完全错误，

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