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标题: MRI5082:广东同江医院的病例:发作性肢体抽搐15年，再发20天 [打印本页]

作者: nicholaswang 时间: 2012-6-10 20:19
标题: MRI5082:广东同江医院的病例:发作性肢体抽搐15年，再发20天
【结果公布】
男性，48岁。
主诉：发作性肢体抽搐15年，再发20天。
现病史：患者15年前出现发作性抽搐，发作时四肢肢体强直，双眼向上凝视，牙关紧闭，口吐白沫，伴意识障碍，呼之不应，无大小便失禁，持续约2-3分钟后自行缓解，醒后不能回忆发病过程，急送至当地医院急诊就诊，予对症处理后（具体不详）仍反复发作性抽搐，遂转至广州某医院住院，予抗癫痫治疗后症状缓解，无再抽搐，行颅脑MRI检查提示“左侧颞叶占位性病变”，遂行γ刀治疗，术后予“丙戌酸钠+卡马西平”抗癫痫治疗，2年后自行停药后再次出现发作性抽搐，性质同前，遂改用“德巴金+卡马西平”抗癫痫治疗，其后未出现抽搐大发作，但出现发作性意识障碍，发作时脸色苍白，伴大汗淋漓、胸闷，持续约3-5秒可自行缓解，予“卡马西平+妥泰+氯硝安定”口服药物至今，期间反复失神发作，情绪激动及劳累后可诱发发作，春夏季发作次数多，约1次/月，无明显规律性。近2年患者记忆力明显下降，以近记忆为主，20天前失神发作再发，性质同前.

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作者: liangshusheng 时间: 2012-6-11 09:29
考虑血管瘤

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-11 10:21
考虑左侧海马区血管畸形伴反复出血，以海绵状血管瘤可能性大，不除外硬脑膜动静脉瘘。

作者: 施明 时间: 2012-6-11 10:50
海绵状血管瘤

作者: 卜一 时间: 2012-6-11 13:42
左侧海马区血管畸形

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-20 22:24
[病理诊断] MRI5082:左颞叶海绵状血管瘤。
谢谢楼主反馈结果！

作者: shibing 时间: 2012-6-21 07:13
左颞叶海绵状血管瘤。

作者: wjsjl516 时间: 2012-6-23 21:22
L来迟了，我也考虑血管瘤。

作者: 吴医师 时间: 2012-7-6 21:15
谢谢楼主反馈结果！

作者: zyx168 时间: 2012-7-7 09:32
左颞叶海绵状血管瘤。

作者: qiushi 时间: 2012-7-11 17:51
学习了

作者: 拾荒者 时间: 2012-7-21 20:56
冠状位T2压脂像海马区结节状高信号影，周围见血管流空信号，符合血管瘤诊断。谢谢！

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