医影在线

标题: CL2595:视神经星形细胞瘤术后复发。 [打印本页]

作者: nicholaswang 时间: 2012-6-11 19:36
标题: CL2595:视神经星形细胞瘤术后复发。
男性，11岁。
主诉：视神经星形细胞瘤术后9月余，头晕伴呕吐1周。
现病史：约缘于9月余前患者无明显诱因出现头晕，为天旋地转感，程度较重，严重时曾摔倒在地，与体位无明显关系，伴有呕吐，均为胃内容物，非喷射性，伴双眼视物模糊，视力较前降低，无复视，伴有排尿次数增多，约7-8次/天，夜尿增多，无明显多饮，无溢乳，无头痛，无肢体麻木，无听力下降，无肢体抽搐，无行走不稳，隧到中山大学附属肿瘤医院就诊，行颅脑MRI检查提示鞍区占位并梗阻性脑积水，于2010-08-13行“右侧脑室腹腔分流术”，2010-08-20行“鞍区占位切除术”，术后恢复可，术后1周行放疗治疗，病情逐渐恢复。1周前患者再次出现头晕，为头重脚轻感，伴有呕吐2次，非喷射状，均为胃内容物，视力模糊无明显变化，遂到我院门诊就诊，门诊拟“视神经胶质瘤复发”收入我科。
手术名称：原切口冠切右额开颅额下入路视神经胶质瘤切除术
术中所见：右侧视神经内侧见肿瘤，位于大脑前动脉向上转弯曲处，外有质硬的包膜，与脑组织无明显界限，粘连紧密，切开后有淡黄色液体流出，内有呈鱼肉状，质软，血供丰富。
病理诊断：送检极少量（鞍区肿瘤）活检组织示弥漫性纤维型星形细胞瘤，部分区域瘤细胞生长活跃。
出院诊断：视神经星形细胞瘤术后复发。

00487304 (62 KB, 下载次数: 94)