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标题: MRI5137:膝关节占位病变，（MRI+CR) [打印本页]
作者: 新竹平易    时间: 2012-6-27 08:58
标题: MRI5137:膝关节占位病变，（MRI+CR)
【结果公布】 http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=110596
青年男性，膝关节疼痛，曾有外伤史。

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作者: liangshusheng    时间: 2012-6-27 10:04
股骨下端病变，偏心，距关节面2-3cm，考虑非骨化性纤维瘤，另胫骨骨软骨瘤
作者: 蓬莱客    时间: 2012-6-27 10:12
类似表现有：动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、良性纤维组织细胞瘤
本例更符合：动脉瘤样骨囊肿
期待结果
作者: 施明    时间: 2012-6-27 14:05
像骨巨
作者: pujunzhi    时间: 2012-6-27 16:19
支持蓬莱阁板凳的意见，考虑动脉瘤样骨囊肿可能性大，不除外软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤。
作者: wugenxing    时间: 2012-6-27 16:46
右股骨远端占位，累及外侧髁，轻中度膨胀，T1低信号，T2高信号为主混杂信号，骨端另见骨髓水肿。CR片示骨质缺损，边缘无硬化带，内密度均匀，无骨化钙化。青年男性。考虑软骨母细胞瘤。
需与动脉瘤样囊肿鉴别1、膨胀更明显。2、T2像见液-液平面，本例矢状位有一个层面疑似有一液平面。非骨化性纤维瘤病变一般不会超过骨骺板，内有骨性分隔。
作者: zxczxc    时间: 2012-6-27 16:57
股骨下端骨巨细胞瘤。
作者: shibing    时间: 2012-6-28 07:14
等等病理
作者: jiangjing    时间: 2012-6-28 13:57
右股骨远端占位，累及外侧髁与骨皮质，无明显膨胀，T1低信号，T2高信号为主混杂信号，骨端另见骨髓水肿。局部软组织肿胀。CR片示骨质缺损，边缘无硬化带，内密度均匀，无骨化钙化。青年男性。考虑骨肉瘤。巨细胞瘤待排。
作者: dhlyq    时间: 2012-6-30 07:32
股骨下端骨巨细胞瘤。
作者: zyx168    时间: 2012-7-6 09:08
考虑股骨下端骨巨细胞瘤
作者: 新竹平易    时间: 2012-7-6 10:23
患者已在吉林大学第一医院骨科手术，术后病理结果为：骨巨细胞瘤1级。
作者: pujunzhi    时间: 2013-3-17 21:41
谢谢楼主反馈术后病理结果（骨巨细胞瘤1级）。
作者: shibing    时间: 2013-3-18 07:45
术后病理结果为：骨巨细胞瘤1级。
作者: 拾荒者    时间: 2013-3-31 20:39
感谢楼主反馈病理结果：骨巨细胞瘤。骨肿瘤MRI影像表现见得少，但总体特征与X线相同。
  股骨下端偏心性囊状膨胀性生长，有横向发展趋势，无硬化边缘，增强明显强化，支持考虑骨巨细胞瘤。
  骨巨细胞瘤与动脉瘤样骨囊肿鉴别：
（1）骨巨细胞瘤好发于20~40岁，而动脉瘤样骨囊肿好发于10~20岁。（2）.前者长径与骨干垂直，而后者长径与骨干平行。（3）.前者多无骨膜反应和钙化，而后者囊变进展快，加上容易骨折，可见骨膜反应，稳定期囊间隔可有钙化。（4）.增强扫描前者远高于后者，而且后者35%出现液-液平面。有时骨巨细胞瘤出血后血细胞与血浆分离也可产生液-液平面。



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