医影在线

标题: MRI5137:膝关节占位病变，（MRI+CR) [打印本页]
作者: 新竹平易    时间: 2012-6-27 08:58
标题: MRI5137:膝关节占位病变，（MRI+CR)
【结果公布】 http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=110596
青年男性，膝关节疼痛，曾有外伤史。

00498676 (10 KB, 下载次数: 58)

18.jpg

00498677 (10 KB, 下载次数: 55)

2.jpg

00498678 (10 KB, 下载次数: 68)

21.jpg

00498679 (11 KB, 下载次数: 63)

22.jpg

00498680 (11 KB, 下载次数: 57)

23.jpg

00498681 (11 KB, 下载次数: 54)

24.jpg

00498682 (12 KB, 下载次数: 66)

25.jpg

00498683 (12 KB, 下载次数: 58)

26.jpg

00498684 (12 KB, 下载次数: 64)

27.jpg

00498685 (12 KB, 下载次数: 61)

28.jpg

00498686 (12 KB, 下载次数: 49)

3.jpg

00498687 (12 KB, 下载次数: 65)

31.jpg

00498688 (11 KB, 下载次数: 59)

32.jpg

00498689 (11 KB, 下载次数: 53)

33.jpg

00498690 (11 KB, 下载次数: 60)

34.jpg

00498691 (10 KB, 下载次数: 49)

35.jpg

00498692 (11 KB, 下载次数: 53)

36.jpg

00498693 (11 KB, 下载次数: 55)

37.jpg

00498694 (11 KB, 下载次数: 60)

38.jpg

00498695 (12 KB, 下载次数: 55)

4.jpg

00498696 (12 KB, 下载次数: 51)

41.jpg

00498697 (13 KB, 下载次数: 66)

42.jpg

00498698 (13 KB, 下载次数: 66)

43.jpg

00498699 (13 KB, 下载次数: 55)

44.jpg

00498700 (12 KB, 下载次数: 63)

45.jpg

00498701 (13 KB, 下载次数: 55)

46.jpg

00498702 (12 KB, 下载次数: 69)

47.jpg

00498703 (12 KB, 下载次数: 59)

48.jpg

00498704 (11 KB, 下载次数: 68)

5.jpg

00498705 (11 KB, 下载次数: 47)

51.jpg

00498706 (11 KB, 下载次数: 59)

52.jpg

00498707 (11 KB, 下载次数: 67)

53.jpg

00498708 (11 KB, 下载次数: 59)

54.jpg

00498709 (12 KB, 下载次数: 63)

55.jpg

00498710 (13 KB, 下载次数: 57)

56.jpg

00498711 (13 KB, 下载次数: 66)

57.jpg

00498712 (13 KB, 下载次数: 64)

58.jpg

00498713 (13 KB, 下载次数: 62)

6.jpg

00498714 (13 KB, 下载次数: 54)

61.jpg

00498715 (13 KB, 下载次数: 72)

62.jpg

00498716 (12 KB, 下载次数: 63)

63.jpg

00498717 (12 KB, 下载次数: 56)

64.jpg

00498718 (11 KB, 下载次数: 58)

65.jpg

00498719 (10 KB, 下载次数: 68)

66.jpg

00498720 (10 KB, 下载次数: 60)

67.jpg

00498721 (10 KB, 下载次数: 53)

68.jpg

00498722 (10 KB, 下载次数: 61)

7.jpg

00498723 (11 KB, 下载次数: 60)

71.jpg

00498724 (11 KB, 下载次数: 52)

72.jpg

00498725 (11 KB, 下载次数: 59)

73.jpg

00498726 (11 KB, 下载次数: 51)

74.jpg

00498727 (12 KB, 下载次数: 58)

75.jpg

00498728 (12 KB, 下载次数: 63)

76.jpg

00498729 (12 KB, 下载次数: 59)

77.jpg

00498730 (12 KB, 下载次数: 68)

78.jpg

00498731 (12 KB, 下载次数: 56)

8.jpg

00498732 (11 KB, 下载次数: 52)

81.jpg

00498733 (11 KB, 下载次数: 67)

82.jpg

00498734 (11 KB, 下载次数: 56)

83.jpg

00498735 (12 KB, 下载次数: 59)

84.jpg

00498736 (12 KB, 下载次数: 66)

85.jpg

00498737 (12 KB, 下载次数: 62)

86.jpg

00498738 (12 KB, 下载次数: 66)

87.jpg

00498739 (12 KB, 下载次数: 62)

88.jpg

00498740 (13 KB, 下载次数: 61)

9.jpg

00498741 (14 KB, 下载次数: 62)

91.jpg

00498742 (13 KB, 下载次数: 54)

92.jpg

00498743 (14 KB, 下载次数: 62)

93.jpg

00498744 (14 KB, 下载次数: 56)

94.jpg

00498745 (15 KB, 下载次数: 72)

a.jpg

00498746 (13 KB, 下载次数: 66)

a1.jpg
作者: liangshusheng    时间: 2012-6-27 10:04
股骨下端病变，偏心，距关节面2-3cm，考虑非骨化性纤维瘤，另胫骨骨软骨瘤
作者: 蓬莱客    时间: 2012-6-27 10:12
类似表现有：动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、良性纤维组织细胞瘤
本例更符合：动脉瘤样骨囊肿
期待结果
作者: 施明    时间: 2012-6-27 14:05
像骨巨
作者: pujunzhi    时间: 2012-6-27 16:19
支持蓬莱阁板凳的意见，考虑动脉瘤样骨囊肿可能性大，不除外软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤。
作者: wugenxing    时间: 2012-6-27 16:46
右股骨远端占位，累及外侧髁，轻中度膨胀，T1低信号，T2高信号为主混杂信号，骨端另见骨髓水肿。CR片示骨质缺损，边缘无硬化带，内密度均匀，无骨化钙化。青年男性。考虑软骨母细胞瘤。
需与动脉瘤样囊肿鉴别1、膨胀更明显。2、T2像见液-液平面，本例矢状位有一个层面疑似有一液平面。非骨化性纤维瘤病变一般不会超过骨骺板，内有骨性分隔。
作者: zxczxc    时间: 2012-6-27 16:57
股骨下端骨巨细胞瘤。
作者: shibing    时间: 2012-6-28 07:14
等等病理
作者: jiangjing    时间: 2012-6-28 13:57
右股骨远端占位，累及外侧髁与骨皮质，无明显膨胀，T1低信号，T2高信号为主混杂信号，骨端另见骨髓水肿。局部软组织肿胀。CR片示骨质缺损，边缘无硬化带，内密度均匀，无骨化钙化。青年男性。考虑骨肉瘤。巨细胞瘤待排。
作者: dhlyq    时间: 2012-6-30 07:32
股骨下端骨巨细胞瘤。
作者: zyx168    时间: 2012-7-6 09:08
考虑股骨下端骨巨细胞瘤
作者: 新竹平易    时间: 2012-7-6 10:23
患者已在吉林大学第一医院骨科手术，术后病理结果为：骨巨细胞瘤1级。
作者: pujunzhi    时间: 2013-3-17 21:41
谢谢楼主反馈术后病理结果（骨巨细胞瘤1级）。
作者: shibing    时间: 2013-3-18 07:45
术后病理结果为：骨巨细胞瘤1级。
作者: 拾荒者    时间: 2013-3-31 20:39
感谢楼主反馈病理结果：骨巨细胞瘤。骨肿瘤MRI影像表现见得少，但总体特征与X线相同。
  股骨下端偏心性囊状膨胀性生长，有横向发展趋势，无硬化边缘，增强明显强化，支持考虑骨巨细胞瘤。
  骨巨细胞瘤与动脉瘤样骨囊肿鉴别：
（1）骨巨细胞瘤好发于20~40岁，而动脉瘤样骨囊肿好发于10~20岁。（2）.前者长径与骨干垂直，而后者长径与骨干平行。（3）.前者多无骨膜反应和钙化，而后者囊变进展快，加上容易骨折，可见骨膜反应，稳定期囊间隔可有钙化。（4）.增强扫描前者远高于后者，而且后者35%出现液-液平面。有时骨巨细胞瘤出血后血细胞与血浆分离也可产生液-液平面。



欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2