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标题: CT2782：女左眼失明１３年 [打印本页]

作者: whli 时间: 2006-2-19 00:01
标题: CT2782：女左眼失明１３年
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... amp;toread=1#150423
女，29岁，左眼失明１３年

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-18 17:49:10 修改过]

作者: 东北 时间: 2006-2-19 00:16
颅咽管瘤

作者: huhong1111111 时间: 2006-2-19 01:28
支持楼上

作者: 郭凯 时间: 2006-2-19 02:20
典型，支持东北，
增强的片子呢？

作者: kbzyycm 时间: 2006-2-19 02:31
颅咽管瘤

作者: myz3131 时间: 2006-2-19 02:38
中颅凹钙化型脑膜瘤,侧脑室未见扩张,未见水肿

作者: 3288161 时间: 2006-2-19 03:04
颅咽管瘤，蝶鞍已受压、扩大，幸好右眼还好，抓紧手术吧！！！

作者: huangaiying1 时间: 2006-2-19 03:08
颅咽管瘤

作者: duguo 时间: 2006-2-19 03:28
首先考虑颅咽管瘤。

作者: chenqiong 时间: 2006-2-19 03:40
颅咽管瘤

作者: caihe 时间: 2006-2-19 03:43
颅咽管瘤可能性大。

作者: 老林 时间: 2006-2-19 03:43
首先考虑颅咽管瘤,待排无功能性垂体瘤

作者: zrs 时间: 2006-2-19 03:57
典型的部位,典型的表现,当然考虑颅咽管了.
(1) 颅咽管瘤的组织发生病理:
腺垂体(前叶)由原始口腔顶部粘膜向上嵌而成原始口腔顶向上逐渐嵌入时,形成一个盲囊(rathke氏袋).此袋前壁构成垂体前叶前部,后壁形成垂体中间部.rathke氏袋与原始口腔连接的细长管道称颅咽管此管逐渐退化消失,在退化过程残留的上皮细胞是颅咽管瘤的起源. 还有人认为颅咽管瘤是垂体腺细胞鳞状上皮化生而来. 肿瘤多为囊性或部分囊性,囊壁和实性部分多有钙化.肿瘤主要有复层鳞状上皮细胞构成,部分上皮近似牙釉质细胞.
  (2)临床:新生儿至老年均可发生,20岁前多发,儿童以发育障碍高颅压症状为主.成人以视力视野障碍精神异常及垂体功能低下为主.
  (3)ct表现:平扫肿瘤为囊性或部分囊性,形态多是圆形或类圆形,少数为分叶状.ct值变动范围大(含胆固醇则低含钙或蛋白物则高)囊壁壳状钙化,实体部分点状或不规则钙化  增强扫描肿瘤实性部分可呈均匀或不均匀强化,囊壁亦可出现强化.
  (4)鉴别:需与上皮样囊肿  皮样囊肿  畸胎瘤  蛛网膜囊肿鉴别

作者: 一棵树 时间: 2006-2-19 04:04
颅咽管瘤，压迫视交叉

作者: xiaoniu 时间: 2006-2-19 04:50
颅咽管瘤

作者: ssl1_1 时间: 2006-2-19 05:08
颅咽管瘤

作者: 同 时间: 2006-2-19 05:19
支持颅咽管瘤。

作者: rjg199343 时间: 2006-2-19 05:23
颅咽管瘤

作者: baixiongjun 时间: 2006-2-19 05:55
怎么的也要做个增强呀!

作者: jiangjing 时间: 2006-2-19 06:11
支持考虑颅咽管瘤。鉴别畸胎瘤，生殖细胞瘤

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-2-19 06:59
这个应该是个典型的颅咽管瘤。
主要有以下影像学特征：
1、部位在鞍区；
2、病变呈类圆形，典型的“蛋壳”样钙化；
3、病人29岁，失明13年，起病年龄在儿时；
上述的特性都符合颅咽管瘤。

作者: sgp1979 时间: 2006-2-19 07:07
支持诸位大侠，颅咽管瘤。

作者: 蓝色忍狐 时间: 2006-2-19 07:08
支持颅咽管瘤。

作者: cefcmj 时间: 2006-2-19 07:47
蛋壳样钙化,应为：颅咽管瘤。

作者: lushijun 时间: 2006-2-19 14:52
支持颅咽管瘤

作者: wxy7406 时间: 2006-2-19 18:29
首先考虑颅咽管瘤,脑膜瘤不出外。

作者: 西北狼 时间: 2006-2-19 19:58
颅咽管瘤

作者: linda 时间: 2006-2-19 20:34
典型的颅咽管瘤。

作者: 向武昌 时间: 2006-2-19 20:39
zhen duan yi zhi

作者: ygdygd123a 时间: 2006-2-19 21:24
考虑颅咽管瘤

作者: 乡医 时间: 2006-2-19 21:32
支持颅咽管瘤。13年了，家长的罪过。

作者: JQKA910 时间: 2006-2-20 00:11
做mr检查。观察肿瘤是否来源于什么地方

作者: whli 时间: 2006-2-20 18:06
这个病例很典型,诊断起来不难.最后的手术也证实为颅咽管瘤.我发这个病例的目的是想让大家一起来复习一下颅咽管瘤.颅咽管瘤:起源残存的上皮细胞.好发鞍上池、鞍上区、三脑室。好发年龄为5-10岁。为良性肿瘤。生长缓慢，病程较长。主要表现为内分泌症状、视觉症状及颅内压增高。70%—80%的病人有时视神经、视交叉受压产生的视力障碍及颞侧偏盲。病理：组织学上分为釉质细胞型、鳞状上皮型（乳头型）、和混合型。釉质细胞型多为单房或多房囊性，也可为囊实性。瘤内有胆固醇结晶或液体，并有角质斑块和钙化。鳞状上皮型（乳头型）多为实性。有包膜和钙化。ct显示鞍上池内肿物卵圆形或有分叶。界清。无瘤周水肿。囊性或囊实性。特征性表现为：斑片样钙化或蛋壳样钙化。

作者: 中山医 时间: 2006-2-21 03:27
标题: 回复：ct2782：女左眼失明１３年
典型的颅咽管瘤

作者: ZLP 时间: 2006-2-21 04:21
颅咽管瘤

作者: aosangwa 时间: 2006-2-21 05:02
好病例,谢谢

作者: wawaquan 时间: 2006-2-21 05:53
典型的颅咽管瘤，好病例,谢谢！！

作者: 蓝星 时间: 2006-2-21 05:54
首先考虑颅咽管瘤。

作者: 流星1234 时间: 2006-2-21 06:09
好病例,典型的教学病例.

作者: 寻芳者 时间: 2006-2-21 06:16
这么典型还真少见！！！

作者: ck3215123 时间: 2006-2-21 07:05
颅咽管瘤

作者: yunhe 时间: 2006-2-21 18:39
典型

作者: zhangc33 时间: 2006-2-22 01:02
颅咽管瘤

作者: yunhong 时间: 2006-2-22 04:49
典型的颅咽管瘤，谢谢楼主。

作者: lujiandong 时间: 2006-2-22 06:08
颅咽管瘤

作者: qinwei260 时间: 2006-2-23 06:36
典型的颅咽管瘤，好病例,谢谢！！

作者: 吴医师 时间: 2010-2-11 06:45
典型的颅咽管瘤，好病例,谢谢！

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