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标题: MRI0306：颅脑病变请诊断，有结果！ [打印本页]

作者: 影象王 时间: 2006-2-20 06:21
标题: MRI0306：颅脑病变请诊断，有结果！
女性，45岁，头痛一周，无其他异常症状。

[本贴已被翁志蓬于 2006-2-27 0:09:51 修改过]

作者: 小翟 时间: 2006-2-20 06:37
侵及大脑镰，考虑胶质瘤

作者: wawaquan 时间: 2006-2-20 06:42
脑膜瘤。

作者: huangaiying1 时间: 2006-2-21 01:59
病灶侵及大脑镰，增强后明显强化，可见\"脑膜尾征\"，考虑脑膜瘤

作者: cmg 时间: 2006-2-21 02:47
应首先考虑脑膜瘤

作者: ZHWW 时间: 2006-2-21 03:53
考虑脑膜瘤。

作者: 老林 时间: 2006-2-21 04:32
脑膜瘤

作者: zhxl1127 时间: 2006-2-21 05:04
影像表现:ct平扫脑内较低密度占位性病变，趋向脑内肿瘤,；
mri平扫及增强显示病灶边界与正常脑实质分界清楚,考虑脑外占位；
明显强化,且脑膜伪征明显,首先考虑脑膜瘤,但病灶形态甚不规则,囊变明显,与脑膜瘤不符合,
（待续）

作者: zhxl1127 时间: 2006-2-21 05:12
影像特点：ct脑较内低密度占位性病变，边界清楚，像脑实质病变
mri平扫及增强病灶与正常脑实质分界较清楚，增强扫描明显强化，脑膜伪征明显，首先考虑脑膜瘤但是病灶形态较不规则，囊变明显，与脑膜瘤不符合。
（待续）

作者: zhxl1127 时间: 2006-2-21 05:13
（接上）
总之,考虑脑外恶性占位,脑膜瘤可能,
曾在读片会见一例颞枕区占位，表现类似：脑内、外有争议，明显强化，脑膜伪征明显，囊变更明显，病理为恶性纤维组织细胞瘤，所以猜一个鉴别诊断恶纤组？

作者: laotongzhi 时间: 2006-2-21 05:49
脑膜瘤

作者: 同 时间: 2006-2-21 06:10
首先考虑脑膜瘤

作者: 书生1997 时间: 2006-2-22 02:52
脑膜瘤可能性更大

作者: 克山 时间: 2006-2-22 04:09
考虑间变性脑膜瘤。

作者: 张耀森 时间: 2006-2-22 04:16
脑膜瘤可能性大。

作者: 沈谦 时间: 2006-2-22 05:48
起源于顶枕部的血管性病变？周围扭曲的血管影太多了。

作者: mmg94 时间: 2006-2-22 07:35
我还是考虑动静脉瘘（畸形）可能性较大。1：瘤体主要在第一层面里（ct）。其周围低密度灶考虑是水肿改变。2：mr片示病灶周围血管緖乱。

作者: gaoqiang1971092 时间: 2006-2-22 19:41
脑膜瘤

作者: jiangjing 时间: 2006-2-22 22:08
考虑脑膜瘤[有囊变、水肿，强化明显，有脑膜尾征，血供丰富]。血管内皮细胞瘤待排。

作者: 蓝天1号 时间: 2006-2-23 00:11
考虑脑外恶性占位,血管外皮瘤首先考虑，间变性脑膜瘤不排除。

作者: 3288161 时间: 2006-2-23 04:46
avm吧！

作者: 徐大夫 时间: 2006-2-23 05:12
脑血管畸形

作者: 英昊 时间: 2006-2-23 05:38
考虑脑膜瘤[有囊变、水肿，强化明显，有脑膜尾征，血供丰富]。血管内皮细胞瘤待排。

作者: YLREN 时间: 2006-2-23 23:19
脑膜瘤

作者: 龙在野 时间: 2006-2-24 05:50
支持脑膜瘤

作者: fantao1215 时间: 2006-2-24 05:57
脑膜瘤

作者: tinalhy 时间: 2006-2-25 05:31
脑膜瘤,影像表现为脑膜瘤是特点

作者: qinwei260 时间: 2006-2-25 05:34
脑血管畸形可能！

作者: xjmxxs 时间: 2006-2-25 08:12
恶性脑膜瘤可能

作者: gaoqiang1971092 时间: 2006-2-26 00:41
脑膜瘤

作者: JQKA910 时间: 2006-2-26 05:51
ct脑较内低密度占位性病变，边界清楚，mri平扫及增强病灶与正常脑实质分界较清楚，增强扫描明显强化，与脑膜瘤不符合,avm.

作者: 云中燕 时间: 2006-2-26 23:48
ct示:左枕顶部低密度肿块影,形态不规则,边缘清晰,与枕顶部脑膜及矢状窦紧密相连,其周围未见水肿密度.mr示呈长t1信号影,增强可见大部分明显强化,小部分囊变未强化,临近脑膜处可见脑膜尾征.考虑左枕顶部脑膜瘤.

作者: 寻芳者 时间: 2006-2-27 06:11
ct示:左枕顶部低密度肿块影,形态不规则,边缘清晰,与枕顶部脑膜及矢状窦紧密相连,其周围未见水肿密度.mr示呈长t1信号影,增强可见大部分明显强化,小部分囊变未强化,临近脑膜处可见脑膜尾征.考虑左枕顶部脑膜瘤.
支持！！！

作者: zhouhansong 时间: 2006-2-27 15:38
ctz诊断难，mri增强与大脑裂关系密切，考虑脑膜瘤。

作者: chengwei 时间: 2006-2-27 18:05
谢谢

作者: lyfyf 时间: 2006-2-28 03:41
病变与脑膜关系密切,mr失状位片见脑膜弥漫性强化,首先考虑脑膜瘤

作者: sunhuimiao 时间: 2006-2-28 17:21
考虑脑膜瘤

作者: xuli20 时间: 2006-2-28 19:38
脑膜瘤

作者: 郑友良 时间: 2006-3-1 04:42
脑膜瘤

作者: qinys 时间: 2006-3-2 07:34
支持20楼

作者: heao 时间: 2006-3-5 05:17
dwi对区别良恶性很重要，你说呢！！！

作者: 李小光 时间: 2006-3-5 05:28
脑膜瘤！

作者: lihaixue800 时间: 2006-3-6 01:55
典型的a-vm，手术后是什么

作者: lihaixue800 时间: 2006-3-6 01:58
片子还是要细细看，不能一扫而过

作者: ludeqi2006 时间: 2006-6-7 07:02
囊性脑膜瘤.

作者: 医影先锋 时间: 2006-7-25 00:52
ｍｒ平扫那一张很重要，有白质挤压征，应该是脑外肿瘤，具体那一种就不好说了，有可能是脑膜转移瘤，或者脑膜瘤恶变．最好有增强扫描的冠状面．感觉基底在大脑镰

作者: zj 时间: 2006-8-2 22:38
脑膜瘤

作者: sdpyhft 时间: 2006-8-4 16:13
考虑恶性脑膜瘤并脑膜转移。

作者: wxdwxd 时间: 2006-8-6 06:46
!!?脑膜瘤

作者: chari 时间: 2006-8-7 05:53
典型的脑膜瘤恶变

作者: xiaojinyu 时间: 2006-8-9 16:26
病变以宽基底与颅骨内板及大脑镰相连，ct平扫呈等低混杂密度，未见钙化，mr平扫t1wi呈略低信号，边缘清楚，轮廓不规则，周围无水肿，病变侵及大脑镰向对侧发展，增强后呈明显不均匀强化，“脑膜尾征”明显，囊变区无强化。总之考虑脑外恶性占位性病变，考虑血管外皮瘤可能性大，不除外恶性脑膜瘤。
梁主任见到大作非常高兴，向你问好啦！猜猜我是谁。

作者: grant 时间: 2006-8-9 19:30
脑膜瘤

作者: tzw136 时间: 2006-8-10 22:58
左侧大脑镰旁的肿块.ct平扫为混杂低密度,mri在t1wi上为稍低信号,这符合脑膜瘤的特点,但遗憾的是没传t2wi的图象.应该为稍高或等或稍低信号.肿块有明显强化.并可见脑膜尾征,肿块周边部信号不均.周围无水肿.
邻近颅骨似有受累.
考虑脑膜瘤应该没问题.但要定良恶性较难.是看有不均匀强化吗?请指点.

作者: 老h 时间: 2006-8-12 22:08
标题: 鉴别诊断
病灶紧贴大脑镰旁,ct示脑白质有推移征象,mrt1wi与脑灰质信号相仿,t1增强后明显强化,内部信号基本均匀,该病例缺少t2wi图片,鉴别与脑膜血管外皮瘤有一定得困难.

[本贴已被老h 于 2006-8-12 14:26:34 修改过]

作者: zyx168 时间: 2008-7-20 08:11
恶性脑膜瘤。见识了！

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-12 16:27
收到，学习了

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-12 22:51
学习了。

作者: zxczxc 时间: 2010-8-1 04:19
左侧顶枕部脑膜瘤。

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-4 22:46
脑膜瘤

作者: zxczxc 时间: 2011-3-1 16:59
左顶枕叶脑膜瘤。

作者: dangjiancai 时间: 2015-2-6 16:00
首先考虑脑膜瘤

作者: jzp0434 时间: 2015-7-14 19:19
考虑间变性脑膜瘤

作者: 艄公 时间: 2016-9-13 20:39

好病例，学习了

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