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标题: CT2796：[原创]头颅ＣＴ [打印本页]

作者: zhangrusi 时间: 2006-2-21 01:34
标题: CT2796：[原创]头颅ＣＴ
男、三岁左顶包块

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-20 18:56:00 修改过]

作者: huangaiying1 时间: 2006-2-21 02:15
左顶部慢性硬膜下血肿机化

作者: tsxhfsk 时间: 2006-2-21 02:41
病史简单请楼主告知包块多长时间，如果时间较长考虑’ 左顶部硬膜下血肿机化

作者: zrs 时间: 2006-2-21 02:45
我看怎么象头皮下血肿机化啊

作者: 东北 时间: 2006-2-21 02:58
骨膜下血肿机化

作者: zhangrusi 时间: 2006-2-21 03:11
补充病史：患者父母口述、无外伤史、顺产、出生后包块逐渐增大。
本人考虑：左顶骨纤维异常增殖症。第一次试传图片、请指教！谢谢！

作者: lichji-xct 时间: 2006-2-21 03:19
有临床症状？

作者: 西北狼 时间: 2006-2-21 03:34
左顶部慢性硬膜下血肿机化

作者: huhong1111111 时间: 2006-2-21 03:40
标题: 回复：ct2796：[原创]头颅ｃｔ

以下是引用zrs在2006-2-20 18:45:00的发言：[br]我看怎么象头皮下血肿机化啊[br]

同意

作者: 中山医 时间: 2006-2-21 03:40
标题: 回复：ct2796：[原创]头颅ｃｔ
应该是头皮下血肿机化,以前见过一例.

作者: abzzys 时间: 2006-2-21 03:42
标题: 头颅ct
应该是产伤所致骨膜下血肿机化，楼主可以和ct图库的病例比较一下。
http://www.radida.com/ct_news_view.asp?id=1712

[本贴已被 abzzys 于 2006-2-20 19:43:26 修改过]

[本贴已被 abzzys 于 2006-2-20 19:45:29 修改过]

作者: zhjzhong1968 时间: 2006-2-21 03:44
血肿机化

作者: xiaoniu 时间: 2006-2-21 04:16
产伤所致的骨膜下血肿机化。
抄袭：
发病机制:颅骨骨膜下血肿是指发生于颅骨外板与其相对应的骨膜之间的潜在间隙内的包囊性积血。好发于新生儿顶、枕部,血肿范围不跨越颅缝,即使两块相邻的颅骨骨膜下都存在血肿,因颅骨骨膜边缘终止于相应颅缝,因此,血肿则呈两个孤立的血肿,互不串通。新生儿头颅产伤,尤其是使用胎头吸引器的新生儿头颅产伤性包块,通常是由于吸引器吸引胎儿头部时,弹性(可塑性)较大的头皮软组织随吸引负压而变形隆起,而弹性(可塑性)较小的骨膜与几乎无弹性的颅骨之间产生负压致使骨膜被牵起脱离颅板、血管损伤出血形成颅骨骨膜下血肿。
血肿影像与病程关系:颅骨骨膜下血肿吸收得很慢或吸收得不明显,而血肿包膜却逐渐钙化,因此血肿影像随病程时间推移而变化。受伤2周左右的血肿较柔软有弹性,影像呈与颅外板紧密相连的镰状或丘状软组织块影；3周后,血肿包膜(实为被血肿推起的颅骨骨膜)逐渐出现弧条状、壳状钙化影,血肿也逐渐失去弹性而变硬；3个月到6个月后,血肿包膜钙化更明显,逐渐机化的血肿呈现较厚的钙化包膜下网条状钙化影；1年左右后,血肿包膜逐渐钙化骨化形成颅骨外板,血肿机化钙化形成板障,原来的颅骨则形成颅内板；再经过生长塑形作用,逐渐形成局部颅骨增厚、外突隆起的异常颅骨,呈永久性后遗征象。

作者: xiaoniu 时间: 2006-2-21 04:20
在抄袭：
产伤所致的骨膜下血肿机化为颅骨骨膜下损伤性血肿，血肿集聚于外层骨膜之下，受颅缝的限制。出生后往往增大，表现为硬的肿块，需几月才吸收。ct表现为紧贴颅骨外板的新月形软组织块影，血肿可以钙化，钙化从周边开始呈高密度壳状改变，包壳逐渐增厚，使血肿完全钙化，并与颅骨外板融合。

作者: wawaquan 时间: 2006-2-21 04:36
支持骨膜下血肿机化。

作者: 国王 时间: 2006-2-21 04:41
颅板分隔畸形

作者: 老林 时间: 2006-2-21 04:58
条件许可的话，做个ｍｒ检查

作者: ssl1_1 时间: 2006-2-21 05:34
左顶骨纤维异常增殖症

作者: 同 时间: 2006-2-21 05:48
头皮下血肿机化

作者: zhangrusi 时间: 2006-2-21 05:53
谢谢各位的分析,特别是十一楼主提供的对照病例,与本例相似,本例考虑左顶骨外板骨膜下血肿机化本人认为是对的

作者: ygdygd123a 时间: 2006-2-21 05:58
左顶部骨膜下血肿机化

作者: caihe 时间: 2006-2-21 06:06
骨纤维异常增生症可能性小，应该是骨膜下血肿机化。

作者: rjg199343 时间: 2006-2-21 06:07
要考虑左顶骨先天发育异常

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-2-21 07:17
标题: 回复：ct2796：[原创]头颅ｃｔ
不是“慢性硬膜下血肿机化”
应该是典型的骨膜下血肿机化。
发病机理:
　　颅骨骨膜下血肿是指发生于颅骨外板与其相对应的骨膜之间的潜在间隙内的包囊性积血。好发于新生儿顶、枕部,血肿范围不跨越颅缝,即使两块相邻的颅骨骨膜下都存在血肿,因颅骨骨膜边缘终止于相应颅缝,因此,血肿则呈两个孤立的血肿,互不串通。新生儿头颅产伤,尤其是使用胎头吸引器的新生儿头颅产伤性包块,通常是由于吸引器吸引胎儿头部时,弹性(可塑性)较大的头皮软组织随吸引负压而变形隆起,而弹性(可塑性)较小的骨膜与几乎无弹性的颅骨之间产生负压致使骨膜被牵起脱离颅板、血管损伤出血形成颅骨骨膜下血肿。
血肿影像学表现：
　　颅骨骨膜下血肿吸收得很慢或吸收得不明显,而血肿包膜却逐渐钙化,因此血肿影像随病程时间推移而变化。受伤2周左右的血肿较柔软有弹性,影像呈与颅外板紧密相连的镰状或丘状软组织块影；3周后,血肿包膜(实为被血肿推起的颅骨骨膜)逐渐出现弧条状、壳状钙化影,血肿也逐渐失去弹性而变硬；3个月到6个月后,血肿包膜钙化更明显,逐渐机化的血肿呈现较厚的钙化包膜下网条状钙化影；1年左右后,血肿包膜逐渐钙化骨化形成颅骨外板,血肿机化钙化形成板障,原来的颅骨则形成颅内板；再经过生长塑形作用,逐渐形成局部颅骨增厚、外突隆起的异常颅骨,呈永久性后遗征象。
　这个病例请仔细询问有无难产和产伤病史十分重要。

作者: lushijun 时间: 2006-2-21 13:57
支持头皮下血肿机化

作者: liaoqiang 时间: 2006-2-21 18:28
支持骨膜下血肿机化。

作者: liuyongbinking 时间: 2006-2-21 18:54
骨膜下血肿机化，在这网上见过一例

作者: duguo 时间: 2006-2-21 19:07
骨膜下血肿机化。

作者: jiangjing 时间: 2006-2-21 21:47
支持骨膜下血肿机化。

作者: zx007 时间: 2006-2-21 21:57
应该是头皮下血肿机化,以前见过一例.
支持

作者: 乡医 时间: 2006-2-22 01:22
男、三岁左顶包块患者父母口述、无外伤史、顺产、出生后包块逐渐增大。支持骨膜下血肿机化。

作者: limmm 时间: 2006-2-22 03:47
支持骨膜下血肿骨化.

作者: qinwei260 时间: 2006-2-22 04:04
支持骨膜下血肿机化。

作者: 张耀森 时间: 2006-2-22 04:04
典型的骨膜下血肿机化，钙化。主要因产伤所致，我们见到的已经很多啦，很典型。谢谢。

作者: 克山 时间: 2006-2-22 04:05
同意左侧骨膜下血肿机化。

作者: 光线 时间: 2006-2-22 04:16
同意头皮下机化

作者: yuzhaohong 时间: 2006-2-22 04:23
骨膜下血肿机化

作者: cefcmj 时间: 2006-2-22 05:04
支持骨膜下血肿机化。

作者: 詹劲松 时间: 2006-2-22 05:58
标题: 回复：ct2796：[原创]头颅ｃｔ

以下是引用中山医在2006-2-20 19:40:00的发言：[br]应该是头皮下血肿机化,以前见过一例.

作者: shibing 时间: 2015-6-1 11:27
头皮下血肿机化

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