医影在线

标题: MRI5272：三博14-05，女性，39岁，发作性抽搐31年，加重1年。 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2012-8-10 21:35
标题: MRI5272：三博14-05，女性，39岁，发作性抽搐31年，加重1年。
【结果公布】 （点评见11楼）
第十四期三博读片会病例之五
玉泉医院提供
患者，女，39岁，出现发作性抽搐31年，第一次发作有惊吓诱因，具体不详。后来反复发作，发作表现为意识不清，头眼躯体向右转，四肢发紧、抽搐，伴有发声，持续约2分钟左右；有时发作时头面朝地，意识丧失，肢体抽搐，这种发作较少。发病前无预感。22岁（结婚前）一年发作约十次左右，结婚后有4-5年未发作，期间吃药不规律，最近2-3年发作变频繁，特别是最近一年，每月5-6次，经期前后较多。

00529157 (42 KB, 下载次数: 149)

00529158 (23 KB, 下载次数: 140)

00529159 (29 KB, 下载次数: 148)

00529160 (31 KB, 下载次数: 147)

00529161 (31 KB, 下载次数: 161)

00529162 (24 KB, 下载次数: 144)

00529163 (34 KB, 下载次数: 132)

00529164 (32 KB, 下载次数: 141)

作者: panyishengct 时间: 2012-8-11 01:49
DENT

作者: wugenxing 时间: 2012-8-11 09:14
CT：额叶右侧大片状低密度影，边界欠清楚，密度较均匀。MR：长T1、长T2，T2内见条片状更高信号，水抑制高信号，DWI等信号，右侧侧脑室前角稍受压。常规考虑低级别星形细胞瘤。三博的病例一般是经典的，少见的。估计这例不是星形细胞瘤。呵呵。期待结果。

作者: 影神 时间: 2012-8-11 16:57
子宫内膜异位症

作者: 科室第一人 时间: 2012-8-11 17:40
低级别星形细胞瘤。

作者: gs-cds 时间: 2012-8-12 09:35
右额叶皮质区病变，占位效应，长T1长T2信号特点，增强扫描无强化，支持胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET），与低级别星形细胞瘤鉴别困难！

作者: heijin23 时间: 2012-8-12 09:42
DNET还是DENT

作者: 龙力 时间: 2012-8-13 01:04
子宫内膜异位症？胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET？低级别星形细胞瘤？
期待结果

作者: 卜一 时间: 2012-8-13 05:51
右额叶皮质区病变，占位效应，长T1长T2信号特点，增强扫描无强化，支持胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET），与低级别星形细胞瘤鉴别困难！

作者: pujunzhi 时间: 2012-8-13 09:34
考虑：右侧额叶胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET）可能性大。

作者: mri1415 时间: 2012-8-14 23:20
低级别星形细胞瘤、DNET？

作者: 翁志蓬 时间: 2012-8-29 21:58
标题: 病理：（右额）弥漫性少突星形细胞瘤
手术记录：右额马蹄形头皮切口，切开皮肤、皮下，游离并翻开皮瓣，暴露额骨，颅骨钻5空，以铣刀去骨瓣约7*6cm大小，悬吊硬膜，弧形剪开硬膜。术中用16导及4导深部电极监测皮层脑电图，右额异常放电明显。显微镜下切除右侧前额部，大小约4*4*3cm，质软，色灰红。
病理：（右额）弥漫性少突星形细胞瘤，局灶间变（WHO II-III级）。免疫组化染色显示肿瘤细胞：GFAP(+),Olig2（+），NeuN（—），CD34（—），MGMT(部分+)，Ki67（+＜10%），P53(+＜25%)。

00543589 (66 KB, 下载次数: 20)

00543590 (85 KB, 下载次数: 10)

00543591 (164 KB, 下载次数: 14)

作者: shibing 时间: 2012-8-30 07:17
弥漫性少突星形细胞瘤

作者: pujunzhi 时间: 2012-8-30 08:35
病理：（右额）弥漫性少突星形细胞瘤，局灶间变（WHO II-III级）。免疫组化染色显示肿瘤细胞：GFAP(+),Olig2（+），NeuN（—），CD34（—），MGMT(部分+)，Ki67（+＜10%），P53(+＜25%)。

谢谢翁版主提供好病例！

作者: zyx168 时间: 2012-8-30 19:59
弥漫性少突星形细胞瘤，谢谢了！

作者: chenxiaodongxy 时间: 2012-8-30 20:50
病史太长，DNET吧。

作者: 胡世双 时间: 2012-9-26 15:39
学习了

作者: xywx 时间: 2012-9-26 20:06
病理：（右额）弥漫性少突星形细胞瘤，谢谢版主

作者: 拾荒者 时间: 2012-10-3 21:36
感谢楼主提供精彩病例。

作者: 龙力 时间: 2012-10-12 15:31
学习

作者: huenhao 时间: 2012-10-29 17:52
低级别星形细胞瘤

作者: zkc2808 时间: 2012-10-29 22:31
少枝胶质瘤以钙化多见，本例无

作者: chinanyd 时间: 2012-12-3 19:18
谢谢翁版主提供好病例！

作者: lyt 时间: 2012-12-21 15:16
子宫内膜异位症有可能。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)