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标题: MRI5291:双侧髋关节病变 [打印本页]

作者: 翁志蓬    时间: 2012-8-15 12:23
标题: MRI5291:双侧髋关节病变
【结果公布】
男性,57岁。
主  诉:反复腰痛并左下肢麻痛3月,再发10天。
现病史:患者重体力劳动史,3个月前搬重物后出现腰背部疼痛,为持续性钝痛,伴左下肢麻痛。劳累后及弯腰活动后加重,平卧休息后或自行外用药膏后可缓解,未予系统性治疗。无畏寒、发热、腹泻,无大小便失禁。10天前突然转身活动后再次出现腰背部疼痛及左下肢麻木症状,如针刺感,活动不便,影响日常工作与生活,无二便失禁,休息无好转。
专科情况:行走跛行,颈椎生理曲度变直,颈肌紧张,颈4至颈7棘突均压痛,压头试验(+/-),旋颈试验(-),臂丛神经牵拉试验(-)。腰椎生理弯曲稍变直,腰肌紧张,腰3至骶1棘突均压痛,以腰4/5棘突下为甚,叩击痛,并左下肢放射痛,直腿抬高试验:左50°(+),右70°(-)。加强试验:左(+),右(-)。"4"字试验(-),腰部活动差:屈90°,后伸10°,旋转活动差,左下肢肌力5-级,左足背外侧感觉麻木。右下肢感觉未见异常。可扪及足背动脉搏动。

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作者: gs-cds    时间: 2012-8-15 14:56
双侧髂骨、双侧股骨上段、骶骨内均见斑片状异常信号,多骨病变,先考虑骨髓瘤?
作者: pujunzhi    时间: 2012-8-15 15:42
双侧髂骨、髋骨、双侧股骨粗隆及股骨干、耻骨、坐骨、腰椎可见多发斑片状长T1长T2异常信号,压脂呈高信号,增强后呈斑片状、环状强化。考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤。
作者: 余辉    时间: 2012-8-15 16:00
双侧髂骨、双侧股骨上段、骶骨内均见对称性弥漫性异常信号,弥漫性异常性号基础上可见较多结节状,团片状异常信号影, 增强呈环状、片状强化,符合骨髓瘤改变。
作者: wugenxing    时间: 2012-8-16 10:05
支持骨髓瘤
作者: 施明    时间: 2012-8-16 10:49
多发病变 mm 白血病等
作者: xywx    时间: 2012-8-16 12:00
引用第2楼pujunzhi于2012-08-15 15:42发表的 :
双侧髂骨、髋骨、双侧股骨粗隆及股骨干、耻骨、坐骨、腰椎可见多发斑片状长T1长T2异常信号,压脂呈高信号,增强后呈斑片状、环状强化。考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤。

作者: pan19870206    时间: 2012-8-16 14:29
考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤
作者: 卜一    时间: 2012-8-17 06:15
支持骨髓瘤
作者: 联众之王    时间: 2012-8-23 16:04
血液系统疾病 查骨髓象吧
作者: zyx168    时间: 2012-8-30 22:32
考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤。
作者: shibing    时间: 2012-9-4 07:11
急性白血病骨髓象
作者: pujunzhi    时间: 2012-9-4 15:11
骨髓穿刺结果示:急性白血病骨髓象。

谢谢楼主反馈结果!
作者: 杨玉斌    时间: 2012-9-6 21:18
谢谢楼主反馈结果。




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