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标题: MRI5291:双侧髋关节病变 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2012-8-15 12:23
标题: MRI5291:双侧髋关节病变
【结果公布】
男性，57岁。
主诉：反复腰痛并左下肢麻痛3月，再发10天。
现病史：患者重体力劳动史，3个月前搬重物后出现腰背部疼痛，为持续性钝痛，伴左下肢麻痛。劳累后及弯腰活动后加重，平卧休息后或自行外用药膏后可缓解，未予系统性治疗。无畏寒、发热、腹泻，无大小便失禁。10天前突然转身活动后再次出现腰背部疼痛及左下肢麻木症状，如针刺感，活动不便，影响日常工作与生活，无二便失禁，休息无好转。
专科情况：行走跛行，颈椎生理曲度变直，颈肌紧张，颈4至颈7棘突均压痛，压头试验（+/-），旋颈试验（-），臂丛神经牵拉试验（-）。腰椎生理弯曲稍变直，腰肌紧张，腰3至骶1棘突均压痛，以腰4/5棘突下为甚，叩击痛，并左下肢放射痛，直腿抬高试验：左50°（+），右70°（-）。加强试验：左（+），右（-）。"4"字试验（-），腰部活动差:屈90°,后伸10°,旋转活动差,左下肢肌力5-级，左足背外侧感觉麻木。右下肢感觉未见异常。可扪及足背动脉搏动。

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作者: gs-cds 时间: 2012-8-15 14:56
双侧髂骨、双侧股骨上段、骶骨内均见斑片状异常信号，多骨病变，先考虑骨髓瘤？

作者: pujunzhi 时间: 2012-8-15 15:42
双侧髂骨、髋骨、双侧股骨粗隆及股骨干、耻骨、坐骨、腰椎可见多发斑片状长T1长T2异常信号，压脂呈高信号，增强后呈斑片状、环状强化。考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤。

作者: 余辉 时间: 2012-8-15 16:00
双侧髂骨、双侧股骨上段、骶骨内均见对称性弥漫性异常信号，弥漫性异常性号基础上可见较多结节状，团片状异常信号影，增强呈环状、片状强化，符合骨髓瘤改变。

作者: wugenxing 时间: 2012-8-16 10:05
支持骨髓瘤

作者: 施明 时间: 2012-8-16 10:49
多发病变 mm 白血病等

作者: xywx 时间: 2012-8-16 12:00

引用第2楼pujunzhi于2012-08-15 15:42发表的 :
双侧髂骨、髋骨、双侧股骨粗隆及股骨干、耻骨、坐骨、腰椎可见多发斑片状长T1长T2异常信号，压脂呈高信号，增强后呈斑片状、环状强化。考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤。

作者: pan19870206 时间: 2012-8-16 14:29
考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤

作者: 卜一 时间: 2012-8-17 06:15
支持骨髓瘤

作者: 联众之王 时间: 2012-8-23 16:04
血液系统疾病查骨髓象吧

作者: zyx168 时间: 2012-8-30 22:32
考虑多骨多发转移瘤或骨髓瘤。

作者: shibing 时间: 2012-9-4 07:11
急性白血病骨髓象

作者: pujunzhi 时间: 2012-9-4 15:11
骨髓穿刺结果示：急性白血病骨髓象。

谢谢楼主反馈结果！

作者: 杨玉斌 时间: 2012-9-6 21:18
谢谢楼主反馈结果。

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