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标题: CT2804:[原创]女69岁讨论右肾 [打印本页]

作者: kbzyycm 时间: 2006-2-22 20:56
标题: CT2804:[原创]女69岁讨论右肾

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-22 18:55:51 修改过]

作者: 张耀森 时间: 2006-2-22 21:16
右侧肾癌

作者: duguo 时间: 2006-2-22 21:19
首先考虑肾癌。

作者: jiangjing 时间: 2006-2-22 21:47
考虑右肾肿瘤[肾癌，畸胎瘤恶变]-右肾增大，下部结构不清，见巨大肿块影，质地不均，其内见较多高密钙化影，病灶突向肾外，推压肝脏。不完全除外肾周肿瘤侵及肾脏。

作者: 老林 时间: 2006-2-22 22:45
请提供病史及增强片

作者: ysxyy 时间: 2006-2-22 23:23
高度考虑右侧肾癌；

作者: huangaiying1 时间: 2006-2-23 00:14
右侧肾细胞癌

作者: 晓杰 时间: 2006-2-23 00:22
成人肾胚胎瘤

作者: yzh9939 时间: 2006-2-23 00:36
1.考虑右肾良性占位可能性大。
依据：肿瘤大，呈椭圆形，边缘光滑，肝脏除推压外无明显侵犯，腹腔及腹膜后淋巴结未见明显肿大。
2.肾错构瘤或畸胎瘤？——病灶内密度及结构复杂，有不规则钙化和多个囊变区。
3.建议：测ct值，提供详细病史，增强ct或mr检查。

作者: 东北 时间: 2006-2-23 00:38
右侧肾细胞癌

作者: wawaquan 时间: 2006-2-23 01:14
考虑：肾包虫囊肿。典型。

作者: zrs 时间: 2006-2-23 02:56
标题: 回复：[原创]女69岁讨论右肾

以下是引用wawaquan在2006-2-22 17:14:00的发言：[br]考虑：肾包虫囊肿。典型。

作者: 3288161 时间: 2006-2-23 03:06
肾包虫有可能，请提供病史及增强片！

作者: xiaoniu 时间: 2006-2-23 03:06
我觉得象：黄色肉芽肿性肾盂肾炎。
黄色肉芽肿性肾盂肾炎的ct表现：
（1）患肾体积增大或局限性隆起。
（2）平扫时弥漫型可见肾实质内多发球形低密度占位，多以肾盂、肾盏为中心分布，形态类似“积水”样，其中部分可能为结石梗阻所致的肾盂肾盏积水；部分可能为黄色肉芽肿的脓腔（囊腔内密度高于水的密度）。局限型则为肾实质内局限性软组织密度占位，有坏死时可见囊性成分。
（3）增强后，病变实性部分均匀强化，坏死区无强化，低密度区边缘环形强化；
病灶与周围肾实质分界清晰。
（4）肾脏集合系统结石；
（5）肾周改变：gerota’s 筋膜增厚、肾周/肾旁间隙渗液、严重者可累及后腹壁及腰部肌肉形成脓肿。（6）患肾或受累肾段功能明显减退或无功能。

作者: 一棵树 时间: 2006-2-23 03:10
右肾体积明显增大，其内可见多处囊状低密度影并可见高密度钙化影，腹腔内未见明显淋巴结肿大。
考虑右肾癌可能性大。错构瘤不考虑（因为有钙化）建议增强。

作者: 海洋人 时间: 2006-2-23 04:16
首先考虑右肾ca因为(1)位于肾实质肿块2.其内密度不均且有钙化及液化坏死(3)没能发现脂肪成分
建议ct增强扫描

作者: xiaoniu 时间: 2006-2-23 04:31
再次细看楼主的片子，否定前面黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断，肾盂尚存，还是考虑肾癌。一棵树说好：错构瘤不考虑（因为有钙化），一般肾脏肿块有钙化错构瘤少见。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-2-23 06:04
从病灶的形态及灶内多密度改变首先考虑是良性占位，该病例要充分结合患者病史考虑。

作者: zj_djcc 时间: 2006-2-23 06:21
右肾癌,右肾畸胎瘤

作者: ck3215123 时间: 2006-2-23 06:56
倾向右肾良性占位，建议＋c

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-2-23 07:17
标题: 回复：ct2804:[原创]女69岁讨论右肾
没有病史，拒绝讨论！

作者: 光线 时间: 2006-2-23 09:23
同意4楼！

作者: DISHUICANGHAI 时间: 2006-3-19 02:52
肾细胞癌或畸胎瘤

作者: usa911go 时间: 2006-3-19 05:23
标题: 回复：ct2804:[原创]女69岁讨论右肾

以下是引用yzh9939在2006-2-22 16:36:00的发言：[br]1.考虑右肾良性占位可能性大。[br]依据：肿瘤大，呈椭圆形，边缘光滑，肝脏除推压外无明显侵犯，腹腔及腹膜后淋巴结未见明显肿大。[br]2.肾错构瘤或畸胎瘤？——病灶内密度及结构复杂，有不规则钙化和多个囊变区。[br]3.建议：测ct值，提供详细病史，增强ct或mr检查。

作者: shibing 时间: 2015-6-1 11:25
右侧肾细胞癌

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