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标题: X11623:骨关节病请会诊 [打印本页]

作者: zqzwq    时间: 2012-8-29 10:14
标题: X11623:骨关节病请会诊
患者男,44岁,因“头部、四肢皮肤肿胀30年”入院。PE:四肢皮肤肿胀,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。

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作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2012-8-29 11:10
皮肤骨膜肥厚症
   本病又称Touraine-Solente-Gole 综合征,原发性肥大性骨关节病。可能为常染色体显性遗传,特点是皮肤病损、四肢管状骨对称性骨膜增生及杵状指。可分三型。1、完全型,皮肤、骨膜均有改变;2、不完全型,皮肤病变不明显,骨骼改变明显,3、顿挫型,皮肤改变明显,而骨骼改变轻微。病理上可见管状骨骨膜增生与皮质融合使骨干增粗,皮肤、皮下组织、皮脂腺及汗腺均增生。大多小儿时期即发病,男性多于女性,手足粗大,指趾末端增大,颜面皮肤增厚明显呈狮面,常有多汗,多脂。四肢皮肤增厚呈圆柱状,下肢为著,症状随年龄增长进行性加重,三十岁后病情趋向稳定。
   诊断依据:双侧管状骨对称性骨膜增生,骨皮质增厚,短管状骨亦可见+临床表现,诊断确立/
   本病骨关节X线表现和继发性肥大性骨关节病完全相同。唯独本病为儿时发病,合并皮肤改变,无肺胸肿瘤及慢性肺胸等疾患。凭临床表现易于鉴别。

  推测患者年龄在35-40岁之间,
作者: 蓬莱客    时间: 2012-8-29 11:59
肥大性骨关节病
作者: 陈伟超    时间: 2012-8-29 14:45
谢谢分享!!
作者: houaiping    时间: 2012-8-29 16:01
学习
作者: 拂晓    时间: 2012-8-29 16:36
学习
作者: 摘星空竹子    时间: 2012-8-29 17:07
肥大性骨关节病
作者: 在笑一方    时间: 2012-8-29 18:24
谢谢张老师讲解
作者: dr.yang    时间: 2012-8-29 19:15
学习了。
作者: 李仕雄    时间: 2012-8-29 21:50
学习了
作者: yxhymx    时间: 2012-8-29 22:04
很是受用
作者: 剑气箫心    时间: 2012-8-30 08:45
学习了
作者: zqf5359914    时间: 2012-8-30 09:02
学习了
作者: hying_1864    时间: 2012-8-30 21:59
谢谢张老师讲解
作者: WUZHENAN    时间: 2012-8-31 21:18
谢谢 学习了!
作者: lyming00    时间: 2012-9-1 08:20
谢谢 学习了!
作者: liangshusheng    时间: 2012-9-1 09:57
学习一下
作者: liangjingijn    时间: 2012-9-1 11:25
学习了




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