医影在线

标题: CT39975:有中央型肺癌吗？ [打印本页]

作者: yuxianw 时间: 2012-8-31 22:48
标题: CT39975:有中央型肺癌吗？
患者，91岁，因慢支伴感染，一直反复入院治疗。近期出现咯血，家属要上级专家会诊。行远程会诊，上级专家（呼吸内科的）直接考虑是中央型肺癌。可是我们科室一直觉得不象啊，报告为：慢支伴感染，肺气肿。右肺内有些许出血灶吧。请大家帮忙分析一下：右肺门增大影伴散在钙化灶，如何报告妥当？我们考虑为支气管软骨钙化或肺门淋巴结钙化，或支气管结石。因患者年纪太大，暂不行增强。多谢了！

00544632 (33 KB, 下载次数: 50)

00544633 (33 KB, 下载次数: 53)

00544634 (36 KB, 下载次数: 48)

00544635 (33 KB, 下载次数: 40)

00544636 (37 KB, 下载次数: 43)

00544637 (32 KB, 下载次数: 52)

00544638 (38 KB, 下载次数: 56)

作者: rssy205 时间: 2012-8-31 23:40
这几层没看出肺癌。

作者: 卜一 时间: 2012-9-1 04:47
支气管壁明显钙化，不排除支气管淀粉样变性。

作者: 林建春 时间: 2012-9-1 08:17
图像少了点吧，就这几张来看没有确切中央型肺癌改变。

作者: thww20120808 时间: 2012-9-1 08:34
建议做petct

作者: 总十医 时间: 2012-9-1 10:07
未见

作者: shibing 时间: 2012-9-1 14:00
图像少了点吧，就这几张来看没有确切中央型肺癌改变。

作者: yuxianw 时间: 2012-9-1 14:06
我是根据他们会诊的结论，选的几幅有阳性征象明显一点的上传的，逐幅上传很费力。如果这些层面没问题，其他图像更是没问题了。那位呼吸专家看片子水平本来就有限啊，没办法，她是“省级专家”啊，临床和领导更相信她。。。。。。求证一下放心一点而已。多谢大家了！针对此类问题大家有没有好点的应对方法，能否交流一下？

作者: zxczxc 时间: 2012-9-1 16:52
右侧中央型肺癌可能性大.

作者: 宁静志远 时间: 2012-9-1 21:03
右肺门旁软组织占位，支气管狭窄，患者年龄偏大，考虑右肺中央型肺癌（腔外型）。

作者: yuxianw 时间: 2012-9-3 19:22
可是患者2月、4月做过检查图像一样啊，如果有肺癌应该有所进展啊。不敢冒然增强，有点郁闷

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)