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标题: X11646:女性、45岁、右侧踝关节疼痛3月余,加重3天。 [打印本页]

作者: 景怡    时间: 2012-9-5 12:15
标题: X11646:女性、45岁、右侧踝关节疼痛3月余,加重3天。
【结果公布】
女性、45岁、右侧踝关节疼痛3月余,加重3天。

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作者: 景怡    时间: 2012-9-5 12:19
不好意思,上传图像有点乱。
作者: 蓬莱客    时间: 2012-9-5 12:35
大骨节病。。
作者: 景怡    时间: 2012-9-5 13:08
无其他病史、不考虑大骨关节病。


大骨关节病(Kashin-Beck病)是一种地方病,流行于我国北方地区。因其侏儒体型和步态不稳,走路呈摇摆状而得名。主要见于流行区的青少年和儿童。 影像学表现
  是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病,造成的骨关节损害将持续终身,X线征象归纳如下:   1.干骺端边缘模糊或凹凸不平,呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。   2.以骨骺与骨干开始融合为特征。骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育。   3.干骺完全融合,骨的纵向发育停止,病骨变短变粗。因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大。   4.如干骺端愈合以后的青年发病,临床症状多见且严重。关节相对骨端都有损害,可影响整个关节,表现为大骨节畸形,可伴有短骨干。   5.大骨节病所见的系列征象都是软骨坏死后的修复和继发变化。只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。
作者: 施明    时间: 2012-9-5 13:47
大骨节病
作者: 陈伟超    时间: 2012-9-5 14:25
考虑:大骨节病  请结合病史,哪个地方的人。
作者: 景怡    时间: 2012-9-5 14:46
其它关节未见明显改变,单纯双侧踝关节对称性距骨改变、骨质硬化、类圆形透亮影,X线表现非常典型大骨关节病。
作者: houaiping    时间: 2012-9-5 18:18
考虑:大骨节病  请结合病史,哪个地方的人。
作者: shibing    时间: 2012-9-6 07:11
考虑:大骨节病
作者: hying_1864    时间: 2012-9-6 16:32
考虑:大骨节病
作者: 自由鸟    时间: 2012-9-6 20:39
考虑大骨节病
作者: lyming00    时间: 2012-9-6 20:53
其它关节未见明显改变,单纯双侧踝关节对称性距骨改变、骨质硬化、类圆形透亮影,X线表现非常典型大骨关节病。
作者: ljj8935    时间: 2012-9-26 21:25
西北黄土高原多见
作者: 天天向上CR    时间: 2012-9-26 23:33
跟骨短粗,距骨滑车增白硬化、塌陷变形,胫腓骨骨端增宽变大,踝关节关节面呈锥状畸形
仅仅是x光的描述~~不足之处请指正0
作者: mujianbao    时间: 2012-9-27 19:14
考虑:大骨节病
作者: 37度    时间: 2012-9-28 07:35
支持,学习了。
作者: pujunzhi    时间: 2012-9-28 15:26
X11646,大骨关节病。
学习了!
作者: sdzyy    时间: 2012-10-5 20:40
学习了!
作者: Yuejun2001    时间: 2012-10-14 17:48
引用第3楼景怡于2012-09-05 13:08发表的  :
无其他病史、不考虑大骨关节病。


大骨关节病(Kashin-Beck病)是一种地方病,流行于我国北方地区。因其侏儒体型和步态不稳,走路呈摇摆状而得名。主要见于流行区的青少年和儿童。 影像学表现
  是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病,造成的骨关节损害将持续终身,X线征象归纳如下:   1.干骺端边缘模糊或凹凸不平,呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。   2.以骨骺与骨干开始融合为特征。骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育。   3.干骺完全融合,骨的纵向发育停止,病骨变短变粗。因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大。   4.如干骺端愈合以后的青年发病,临床症状多见且严重。关节相对骨端都有损害,可影响整个关节,表现为大骨节畸形,可伴有短骨干。   5.大骨节病所见的系列征象都是软骨坏死后的修复和继发变化。只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。
学习了。
作者: 吴医师    时间: 2012-10-17 09:18
谢谢楼主反馈结果!




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