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标题: X11821:女，70，外伤。腰椎压缩性骨折 [打印本页]

作者: 07619 时间: 2012-10-26 12:13
标题: X11821:女，70，外伤。腰椎压缩性骨折
女，70，外伤。腰椎压缩性骨折，L1后缘较上次位置不对，是否移位。

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作者: shibing 时间: 2012-10-26 14:08
CT扫描除外病理性骨折

作者: 施明 时间: 2012-10-26 15:30
骨折

作者: 陈伟超 时间: 2012-10-26 15:33
考虑：压缩骨折。

作者: xingjiawu 时间: 2012-10-26 15:56
爆裂性骨折

作者: wxwm772 时间: 2012-10-26 17:31
L1压缩性骨折，建议CT看看椎管

作者: lifaibb 时间: 2012-10-26 20:02
L1压缩性骨折，建议CT看看椎管

作者: 在笑一方 时间: 2012-10-26 20:51
支持沙发

作者: mri007 时间: 2012-10-27 00:20
爆裂型骨折
1  好发于胸腰段(T11、12、L1、2) 骨折累及椎体前柱和中柱
2  爆裂性骨折Holds-worth于1963年提出（脊柱二柱理论），认为稳定性骨折。
3  1983年Dethis提出脊柱三柱学理论：  爆裂性骨折，认为不稳定性骨折。
爆裂型骨折x线表现
正位片示椎体呈扁平状，椎体密度增高，但椎体骨折片显示不清。
x线侧位片示椎体被压缩呈楔形改变，相邻椎间隙增宽。
正常椎体的后缘线在侧位片上可见清楚完整的弧形，1987年Dafter提出椎体后缘连线(PVBL线)概念，脊柱骨折患者的x线侧位平片可发现椎体后缘连线欠光滑或不光滑
椎体后缘线的异常是诊断椎体爆裂性骨折重要指征。
PVBA角大于100，诊断爆裂性骨折（25％假阳性）

爆裂型骨折CT表现
CT能清楚看到椎体骨折线部位、走行、粉碎性骨折片分布，呈波浪状、放射状、线状、不规则。
椎板骨折
骨性椎管变形狭窄，断端累及三柱或其中二柱，累及椎体后壁及椎板，骨块可突出椎管，导致椎管狭窄。椎管狭窄分度（0，I, II, III)
脊柱爆裂性骨折其椎体前后均有不同程度压缩，楔形

单纯性屈曲压缩型骨折
X线平片表现：受累椎体不同程度楔状改变，前部或侧方变扁，后部高度正常。
CT表现椎体前部可见不规则形骨折线，椎体后壁完整，椎管形态正常。

作者: zqf5359914 时间: 2012-10-27 08:26
L1压缩性骨折，建议CT看看椎管。

作者: 摘星空竹子 时间: 2012-10-27 17:20
爆裂型骨折
1  好发于胸腰段(T11、12、L1、2) 骨折累及椎体前柱和中柱
2  爆裂性骨折Holds-worth于1963年提出（脊柱二柱理论），认为稳定性骨折。
3  1983年Dethis提出脊柱三柱学理论：  爆裂性骨折，认为不稳定性骨折。
爆裂型骨折x线表现
正位片示椎体呈扁平状，椎体密度增高，但椎体骨折片显示不清。
x线侧位片示椎体被压缩呈楔形改变，相邻椎间隙增宽。
正常椎体的后缘线在侧位片上可见清楚完整的弧形，1987年Dafter提出椎体后缘连线(PVBL线)概念，脊柱骨折患者的x线侧位平片可发现椎体后缘连线欠光滑或不光滑
椎体后缘线的异常是诊断椎体爆裂性骨折重要指征。
PVBA角大于100，诊断爆裂性骨折（25％假阳性）

爆裂型骨折CT表现
CT能清楚看到椎体骨折线部位、走行、粉碎性骨折片分布，呈波浪状、放射状、线状、不规则。
椎板骨折
骨性椎管变形狭窄，断端累及三柱或其中二柱，累及椎体后壁及椎板，骨块可突出椎管，导致椎管狭窄。椎管狭窄分度（0，I, II, III)
脊柱爆裂性骨折其椎体前后均有不同程度压缩，楔形

单纯性屈曲压缩型骨折
X线平片表现：受累椎体不同程度楔状改变，前部或侧方变扁，后部高度正常。
CT表现椎体前部可见不规则形骨折线，椎体后壁完整，椎管形态正常。
分析的很精辟支持！

作者: liangjingijn 时间: 2012-10-27 18:23
L1压缩性骨折

作者: 嘎日迪 时间: 2012-10-28 11:11
爆裂骨折

作者: sunbin 时间: 2012-10-28 17:08
L1压缩性骨折，建议CT检查。

作者: 景怡 时间: 2012-10-28 20:25
考虑：压缩骨折。

作者: 987654zwf 时间: 2012-10-28 23:20
骨折

作者: luoxinjun 时间: 2012-10-29 14:28
L1压缩性骨折，建议CT、MRI看看椎管有没有狭窄

作者: mujianbao 时间: 2012-10-29 15:13
L1压缩性骨折，建议CT看看椎管

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