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标题: CT00043：左侧胸部病变 [打印本页]

作者: 九目段 时间: 2003-12-31 03:29
标题: CT00043：左侧胸部病变
【结果公布】
患者，10岁，3周前发烧，咳嗽，平片左下肺炎，无积液。抗炎治疗后症状好转，现无不适。

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作者: 翁志蓬 时间: 2003-12-31 06:21
无肺窗、无增强，考虑肺脓肿，不会是肺隔离症引起的吧？

作者: 张颖6606521 时间: 2003-12-31 06:26
楼上同志,怎样上传病例,我想参加同志们的交流

作者: 九目段 时间: 2003-12-31 14:13
补充：肺窗无特殊，病变周围肺纹理受压聚拢，太费事，不传了，抱歉！病人家属拒绝做增强。

作者: ct_r 时间: 2003-12-31 18:05
球形肺炎。

作者: dafeng 时间: 2004-1-1 00:30
是否可以考虑膈疝?

作者: 九目段 时间: 2004-1-1 02:39
张颖：点击发表话题——在帖子主题中输入主题——在帖子内容中输入简要病史——点击浏览打开你电脑里储存的图片（一定要〈150kb），浏览框里就显示你图片的路径——点击上传图片，这样你的帖子内容中就显示相应的代表图片的数字，反复上传，可上传多幅图片——最后点击可以发表啦。很简单！你问的是这个吗？还是如何把你ct片进入你的电脑并处理成容量小于150kb的图片？

作者: zzzsssjjj 时间: 2004-1-1 06:06
左侧肺下叶后基底段不规则低密度影，边清，肺隔离症伴脓肿形成
首先考虑。

作者: ganzi 时间: 2004-1-3 03:54
的确有点象肺隔离症伴脓肿，不过肺癌不能除外。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-1-3 05:30
谢谢管理员.我学会上传了

作者: wchgh 时间: 2004-1-10 04:53
标题: 回复：病例043：左侧胸部病变
九目段有结果了吗？？？

作者: 九目段 时间: 2004-1-11 05:12
北京专家会诊考虑：左下肺隔离症脓肿形成，翁志蓬先生首先提出、zzzsssjjj先生、ganzi先生都有此考虑，我们也这样考虑，有点疑问，脓肿形成患者为什么不发热、血象正常？请大家指教，病人的最后诊断还不知道，有了马上上传。你的图象很逗，好厉害的铁头功！

作者: wchgh 时间: 2004-1-11 05:33
九目段先生你在那家医院高就，我想要一份你的信息，能否发到我的邮箱里？wxzh@peoplemail.com.cn

作者: wchgh 时间: 2004-1-11 05:42
另外，九目段先生，不知你对[病例056：双肺病变（2）.]有何看法？

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-11 07:16
肋间神经纤维瘤

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-11 07:19
肋间神经鞘瘤？

作者: zuoct_cn 时间: 2004-1-11 17:25
同意隔离症[emb25][emb6]

作者: 91616lyt 时间: 2004-1-13 05:22
标题: 回复：病例043：左侧胸部病变
一点疑问：你们的病例为什么很多不增强呢？似乎我有点老生常谈，但在我们科室几乎很少病号不增强，不然我们不会发片子的。就此病号----肺隔离征，不增强找不出供血动脉如何确诊？难呀！！只能给我们诊断医生带来困惑呀！！！！

作者: doctorwwq 时间: 2004-1-13 05:27
考虑为肺隔离症，此病好发于双肺下叶后基底段，以左侧下叶后基底段最为多见，常容易反复感染。此病应或者说必须强化，才能确诊，只有看到供血动脉才可确诊。[emb5]

作者: 贰佰伍 时间: 2004-1-14 03:07
虽然病变密度较高，但其与胸膜钝角相连，肺组织受压，应为包裹性胸腔积液，不必增强，usg足矣。[em8]

作者: 九目段 时间: 2004-1-14 06:22
doctorwwq先生，你说的很对，虽说有专家的说法，专家就一定对吗？我想答案是肯定的，也是否定的，在没有病理的时候，专家一定是对的，即使实际是错的也是“对”的，有了病理，专家就不一定是对的了，我们“相信专家，但不迷信专家”。肺隔离症除了病理之外的金标准是什么，就是用各种手段（cta、mri、dsa等）找到主动脉引流的这根血管，没了这个金标准，我想即使专家也只能说“考虑”“可能”，但专家说的还是有较高的准确率的。

作者: ZJB 时间: 2004-2-8 22:54
标题: 回复：病例043：左侧胸部病变

以下是引用贰佰伍在2004-1-13 19:07:45的发言：[br]虽然病变密度较高，但其与胸膜钝角相连，肺组织受压，应为包裹性胸腔积液，不必增强，usg足矣。[em8]

我也有同感.

作者: wangshun 时间: 2004-2-10 04:55
左侧肺下叶后基底段不规则低密度影，边清，肺隔离症伴脓肿形成
首先考虑。/同意

作者: 向医生 时间: 2004-6-13 04:06
哈哈！我是第一次看这个贴子。
这个贴子发出了半年多了，怎么就没有结果呢？
既然还没有结果，我也来说几句：患者左下肺内带有一团块状影，其内密度较低，未见支气管充气征。肿块大部分边界较清，其内下部与胸降主动脉关系密切。
意见：左下肺段隔离症并感染。

作者: 权世辉 时间: 2004-7-13 00:11
标题: 回复：ct043：左侧胸部病变

以下是引用ganzi在2004-1-2 19:54:59的发言：[br]的确有点象肺隔离症伴脓肿，不过肺癌不能除外。

作者: jiajie 时间: 2004-8-2 19:16
有病灶矢状位重建图很好，不足之处是没有肺窗。

支持肺隔离症。

[病因病理]  肺动脉发育异常，有主动脉分支供血，

隔离肺与支气管不通，形成无呼吸功能的废用性

肺组织快，其中可有囊变。

分肺叶内型和肺叶外型，肺叶外型有独立的脏层

胸膜包裹。

[临床表现]  一般无症状，少数因感染而发现。

[影像表现]  下叶后基底段膈面上有一团密度均匀增

高的阴影，大多呈圆形椭圆形，边界较清，其长

轴指向内后方，提示与主动脉有联系。

支气管造影可见同叶的正常支气管移位现象。

ct增强见到主动脉分支供血可确认。

作者: 叶子 时间: 2004-8-3 01:06
首先考虑肺段隔离症并包裹性积液或积脓.

作者: 九目段 时间: 2004-8-3 13:53
这个病例并未在我院手术，后多方回访，（为病人家属所言，不敢斩钉截铁上传）证实为：肺隔离症。

作者: qly3131 时间: 2004-8-3 16:19
不强化,无法诊断,只猜无意义.

作者: 向医生 时间: 2004-8-3 16:41
标题: 回复：ct043：左侧胸部病变

以下是引用九目段在2004-8-3 5:53:21的发言：[br]这个病例并未在我院手术，后多方回访，（为病人家属所言，不敢斩钉截铁上传）证实为：肺隔离症。

[emb7]

作者: zhaozilong 时间: 2004-9-23 02:12
请问ct值为多少是否为囊性

作者: wulingfeng329 时间: 2004-9-23 04:50
学习了!开眼了!

作者: xxl822 时间: 2005-7-13 23:50
[emb6]

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-14 00:06
肺隔离症，经典！！！

作者: sunjh2266 时间: 2005-9-27 06:10
[emb2]

作者: kmt5421 时间: 2006-10-24 04:01
如果考虑肺段隔离症的话，必要做增强，或ｄｓａ检查，不考虑肺脓肿，隔疝有可能，

作者: 兰兰 时间: 2006-11-2 01:05
隔离症

作者: 毓鸿 时间: 2006-12-15 04:42
和膈肌没有联系,有增强好一点,或直接做活检

作者: 蜂儿 时间: 2006-12-15 05:58
虑为肺隔离症，此病好发于双肺下叶后基底段，以左侧下叶后基底段最为多见，常容易反复感染。此病应或者说必须强化，才能确诊，只有看到供血动脉才可确诊。

作者: peijunlong 时间: 2008-4-17 06:37
三棵油

作者: 吴医师 时间: 2010-1-12 19:21
隔离症。如看到供血动脉......

作者: shuiyuan 时间: 2010-1-12 23:39
1、肺隔离征 2、支气管肺囊肿不除外

作者: 37度 时间: 2010-1-13 00:14
这个病例并未在我院手术，后多方回访，（为病人家属所言，不敢斩钉截铁上传）证实为：肺隔离症。

作者: duanhui007 时间: 2010-1-13 06:14
学习了！

作者: zgb5618 时间: 2010-1-13 17:56
学习了，

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