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标题: X11881:食道异物取出后男 67岁 [打印本页]

作者: 深秋的夜 时间: 2012-11-12 19:43
标题: X11881:食道异物取出后男 67岁
食道异物取出后，胃镜食道未见异常，胃角及十二指肠球部溃疡，请大家看看食道中下段的两个环形压迹是什么，多个体位均不能扩张。

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作者: dr.yang 时间: 2012-11-12 22:00
不象正常收缩波，感觉壁有点僵硬，特别是上边的收缩环，但是食管镜未见异常，且食管粘膜是好的。造影多个体位均不能扩张，中段食管蹼？

作者: 李世军 时间: 2012-11-13 06:52

引用第1楼dr.yang于2012-11-12 22:00发表的 :
不象正常收缩波，感觉壁有点僵硬，特别是上边的收缩环，但是食管镜未见异常，且食管粘膜是好的。造影多个体位均不能扩张，中段食管蹼？

作者: zqf5359914 时间: 2012-11-13 08:36
支持。

作者: 施明 时间: 2012-11-13 10:11
先天的

作者: shibing 时间: 2012-11-13 10:46
不象正常收缩波，感觉壁有点僵硬，特别是上边的收缩环，但是食管镜未见异常，且食管粘膜是好的。造影多个体位均不能扩张，中段食管蹼？

作者: jsdtd 时间: 2012-11-13 17:35
中段食管蹼？

作者: 459090753 时间: 2012-11-13 20:20
为一薄的横跨食管腔生长的粘膜,　　食管蹼 Esophageal web Other diseases of oesophagus K22 是指引起食管腔梗阻的粘膜隔，可发生在食管的任何一段，但以上1/3为多见。食管蹼有先天性和后天性两种。后天性食管蹼常见于缺铁性咽下困难，也可见于类天疱疮、大疱性表皮松解症和慢性非特异性溃疡性结肠炎，其表层粘膜常伴慢性炎症。主要临床表现为间歇发作性上段食管吞咽困难，并伴食物于胸骨后与剑突下停滞感和胸骨后疼痛，进食固体食物时更易发生，也可有食物返流。先天性者可在婴儿期就发病，也可到青少年期，甚至到中年后始发病。伴有缺铁性贫血者称为Plummer-Vinson综合征(或称Paterson-Kally综合征)，除有贫血症状和体征外，尚可有口腔粘膜白斑和匙状指甲。本病诊断有赖于食管X线钡餐检查和食管镜检查。食管蹼需与食管肌肉收缩、食管炎症狭窄和食管癌等鉴别。无症状者不需治疗，有症状者均可用食管扩张疗法治愈，较大的食管蹼可在食管镜直视下切除。

作者: 582914319 时间: 2012-11-14 10:30
中段食管蹼

作者: wxwm772 时间: 2012-11-14 11:09
支持！

作者: 深秋的夜 时间: 2012-11-14 18:42
食管蹼胃镜发现不了？这个胃镜做是正常的啊

作者: sdzyy 时间: 2012-11-15 17:28
食管蹼，学习。

作者: wuyipeng0418 时间: 2012-11-15 21:41
前面有人给了食管蹼的定义，大家好好看看，10楼也提出了疑问，是食管蹼吗？我个人怀疑，理由如下：食管蹼为一薄的横跨食管腔生长的粘膜，先天的较薄弱，后天的较厚。患者提前都会有症状，咽下困难、贫血、胸骨后疼痛等等；下食管镜是可以发现的，甚至会意外出血，前面说了食管镜未见异常。

个人考虑是：异物长期存留，取出后的应激性食管痉挛，食管肌肉收缩所产生的假象。可于24小时候后再做一次造影看看。

作者: glorymoonmay 时间: 2012-11-16 08:37
食道扩张度挺好，黏膜也是连续的，胃镜也未见异常，食道痉挛可能大，要不喝点温开水实在不行用点解痉挛的药物，再做一个钡透。

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