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标题: MRI5466:广东同江医院的病例:男性，65岁。突发喷射性呕吐3 [打印本页]

作者: nicholaswang 时间: 2012-11-14 21:56
标题: MRI5466:广东同江医院的病例:男性，65岁。突发喷射性呕吐3
【结果公布】
男性，65岁。
主诉：突发喷射性呕吐3小时余
现病史：因“鼻咽癌放化疗后反复头晕、乏力15年，加重1天”于2012年9月15日入外院住院治疗，今日中午14时无诱因出现喷射性呕吐，右侧瞳孔轻度散大，予以“地塞米松注射液”10mg，甘露醇125ml静滴后，15时30分再发喷射性呕吐，呕吐胃内容物，不能言语，16时30分予以静推“呋塞米”20mg，症状无明显好转，遂转至我院进一步治疗。

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作者: smh0227 时间: 2012-11-14 22:16
放射性脑病或转移瘤

作者: aucai 时间: 2012-11-15 00:40
考虑放射性脑病，一般鼻咽癌脑转移罕见，强化区为胶质增生。

作者: zujifu 时间: 2012-11-15 08:45
放射性脑病或转移瘤

作者: xingjiawu 时间: 2012-11-15 09:39
占位征象明显，周围指状水肿，并见环形强化，转移瘤需首先考虑，放射性脑病待排。

作者: pujunzhi 时间: 2012-11-15 09:47
考虑放射性脑病或脑脓肿。

作者: 施明 时间: 2012-11-15 11:26
放疗后脑损伤

作者: 战辉 时间: 2012-11-15 20:03
支持放射性脑病

作者: wugenxing 时间: 2012-11-15 20:07
颞叶大片指状低密度水肿，内见一等密度环形影。MR增强环形强化，壁光滑、无结节。结合鼻咽癌放疗史，考虑放射性脑病。不能解释的地方有：1.放疗时间那么长了，占位效应还那么明显。2、突发的喷射性呕吐应该与该病灶有关。期待结果。

作者: gs-cds 时间: 2012-11-15 20:34
支持

引用第1楼smh0227于2012-11-14 22:16发表的 :
放射性脑病或转移瘤

作者: linyiming 时间: 2012-11-16 00:06
考虑：放射性脑病。右侧颞叶脑脓肿或转移瘤。

作者: 蓬莱客 时间: 2012-11-16 18:18
放射性脑病、脑脓肿

作者: 宝天曼 时间: 2012-11-16 19:38
考虑放射性脑病，一般鼻咽癌脑转移罕见，强化区为胶质增生。

作者: zkc2808 时间: 2012-11-16 23:17
放射性脑病

作者: ljj8935 时间: 2012-11-21 12:47
占位征象明显，周围指状水肿，并见环形强化，转移瘤需首先考虑，放射性脑病待排。

作者: lanixia 时间: 2012-11-21 19:12
占位效应明显，囊性病灶，环形强化，周围水肿明显，首先考虑转移癌。

作者: pujunzhi 时间: 2012-12-10 12:41
病理诊断：(右颞脑内占位组织)脑组织灶性重度慢性化脓性炎症伴有脓肿形成及部分脑组织变性坏死伴囊性变，局灶坏死组织内散在较多杆菌样物，请结合临床进一步检查病原菌。

谢谢楼主反馈病理结果（放射性脑病合并脑脓肿）！

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