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标题: CT2898:肺部弥漫性病变,请会诊 [打印本页]

作者: 中山医 时间: 2006-3-3 05:19
标题: CT2898:肺部弥漫性病变,请会诊
男,27岁,反复咳嗽一年多,电焊工,一年前在广东省诊断肺结核,经不规范治疗,经阅外院照片,肺部弥漫病变吸收好转双加重,反反复复,2月21日来做ct扫描示两肺弥漫磨玻璃样及树芽影

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-2 21:56:46 修改过]

作者: 3288161 时间: 2006-3-3 06:14
符合间质性肺炎

作者: wxy7406 时间: 2006-3-3 06:30
双侧肺内分布些絮状渗出灶，边缘模糊，密度不均，纵隔内见肿大淋巴结，气管、支气管开口通畅，胸腔内未见明显异常。临床提示：男,27岁,反复咳嗽一年多,电焊工,一年前在广东省诊断肺结核,经不规范治疗,经阅外院照片,肺部弥漫病变吸收好转双加重,反反复复。还是考虑肺结核！

作者: ssl1_1 时间: 2006-3-3 06:37
肺泡蛋白沉积症(外围型)

作者: aosangwa 时间: 2006-3-3 06:40
标题: 回复：ct2898:肺部弥漫性病变,请会诊

以下是引用ssl1_1在2006-3-2 22:37:00的发言：[br]肺泡蛋白沉积症(外围型)

作者: jslu503 时间: 2006-3-3 07:44
支持

作者: 蓝色忍狐 时间: 2006-3-3 08:27
两肺内弥漫性分布些絮状渗出灶，边缘模糊，密度不均，两上中肺病灶较密集，纵隔内见肿大淋巴结，首先考虑：aids并肺部机遇性感染（pcp可能性大），建议：做hiv检查

作者: kbzyycm 时间: 2006-3-3 15:22
肺泡蛋白沉积症

作者: chen123 时间: 2006-3-3 16:09
9肺泡蛋白沉积症

作者: 郭凯 时间: 2006-3-3 17:28
标题: 回复：ct2898:肺部弥漫性病变,请会诊

以下是引用ssl1_1在2006-3-2 22:37:00的发言：[br]肺泡蛋白沉积症(外围型)

不支持肺结核！

作者: duguo 时间: 2006-3-3 18:16
本例患者影象不考虑结核及pcp、肺泡蛋白沉着症，首先考虑与职业有关，用化学性肺炎致早期间质性纤维化解释？

作者: 向武昌 时间: 2006-3-3 19:05
1.与乙炔有关的化学性肺病,停止该职业观察,2.双上肺病变为多,考虑并结核且查hiv.

作者: 同 时间: 2006-3-3 21:43
标题: 回复：ct2898:肺部弥漫性病变,请会诊

以下是引用向武昌在2006-3-3 11:05:00的发言：[br]1.与乙炔有关的化学性肺病,停止该职业观察,2.双上肺病变为多,考虑并结核且查hiv.

作者: huangaiying1 时间: 2006-3-4 00:03
双肺弥漫分布的磨玻璃影及小结节影，以双上肺为著，纵隔内未见明显增大的淋巴结影，结合病史，考虑过敏性肺炎

作者: 东北 时间: 2006-3-4 00:57
弥漫肺最不好说最好检查相关化验

作者: xujiaan 时间: 2006-3-4 02:47
过敏性肺炎

作者: jiajie 时间: 2006-3-4 03:30
考虑艾滋病肺部机遇性感染。

作者: 乡医 时间: 2006-3-4 04:51
标题: 回复：ct2898:肺部弥漫性病变,请会诊

以下是引用huangaiying1在2006-3-3 16:03:00的发言：[br]双肺弥漫分布的磨玻璃影及小结节影，以双上肺为著，纵隔内未见明显增大的淋巴结影，结合病史，考虑过敏性肺炎

作者: 龙在野 时间: 2006-3-4 04:53
间质性肺炎

作者: yaozhimin 时间: 2006-3-4 05:05
不懂

作者: 下雨秋风 时间: 2006-3-4 05:58
根据患者的工作性质，以及临床症状及体症加上影象我觉得应该是肺泡蛋白沉积症

作者: caihe 时间: 2006-3-4 06:23
该病例建议作hiv检查，应该要把aids并机遇性感染考虑在内，因为碰过这的病例。

作者: 冰之魂 时间: 2006-3-4 06:32
考虑肺部机遇性肺炎。

作者: 云中燕 时间: 2006-3-4 16:54
双肺多发云絮状密度增高影,边缘模糊,密度不均匀,以双上肺较集中,纵隔内可见肿大的淋巴结影,结合曾有结核病史,不规则治疗.首先考虑结核；病变以间质渗出为主,其他病因引起也有可能,建议做hiv检查.

作者: 吕军浩 时间: 2006-3-4 17:26
标题: 回复：ct2898:肺部弥漫性病变,请会诊
病变以两侧上肺为甚，外周多于肺门，性质以肺泡渗出为主，病史一年，有反复，仍然是渗出，没有实变，结核的话，一年应该侵润实变灶，顾可排除。肺泡蛋白沉积症，病灶形态象，有相关职业，但病灶分布不典型，肺泡蛋白沉积症一般肺门区较多，类肺水肿。所以本人首先考虑为过敏性肺炎。
aids并肺部机遇性感染，可以讯问相关病史，以决定要不要做相关检查。

作者: liuj 时间: 2006-3-4 17:43
磨玻璃样改变,树芽征,双上肺为著.首先考虑过敏性肺炎

作者: guandong 时间: 2006-3-5 04:57
两肺弥漫分布磨玻璃影，以中外带为主，可见于过敏性肺炎、肺泡蛋白沉着症、农民肺等，但不支持结核。

作者: lkc8963 时间: 2006-3-5 05:06
标题: 回复：ct2898:肺部弥漫性病变,请会诊

以下是引用guandong在2006-3-4 20:57:00的发言：[br]两肺弥漫分布磨玻璃影，以中外带为主，可见于过敏性肺炎、肺泡蛋白沉着症、农民肺等，但不支持结核。

本例肺泡蛋白沉积症可能性较小，分布及征象不太支持。

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-5 18:09
肺弥漫分布磨玻璃影，以中外带为主，可见于过敏性肺炎、肺泡蛋白沉着症、农民肺等，但不支持结核。

作者: yemin92007 时间: 2006-3-5 22:27
支持过敏性肺炎！

作者: shibing 时间: 2015-6-2 14:45
肺泡蛋白沉积症(外围型)

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