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标题: CT41144:腹部肿瘤，请会诊！ [打印本页]

作者: 阿宽 时间: 2012-12-7 09:58
标题: CT41144:腹部肿瘤，请会诊！
1、患者女性，52岁。
2、因“中上腹痛伴发热、畏寒10天”收住。患者10天前无明显诱因下出现中上腹痛，呈阵发性胀痛，较剧，无绞榨痛，无恶心呕吐，感口苦，伴有发热、畏寒，具体体温未测，无呕血、黑便、血便等不适，
曾在当地诊所输液治疗后，腹痛缓解不明显.

辅助检查：（2011-12-21 本院）B超示：左上腹低回声肿块（胰尾部肿瘤侵及胃壁？）左肾多发结石，右肾小结石。血常规：白细胞 25.4*10^9/L,血红蛋白 142g/L,血小板 445*10^9/L,中性粒细胞百分率 0.86,C反应蛋白 >200mg/L；葡萄糖(空腹) 19.10mmol/L。

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作者: smh0227 时间: 2012-12-7 10:11
胃胰之间炎性病灶（其内并脓肿）波及邻近胃窦部及胰腺颈部
左肾及输尿管结石
胆囊炎

作者: 恕我眼拙 时间: 2012-12-7 10:19
考虑脓肿，期待结果。

作者: 施明 时间: 2012-12-7 10:40
不像炎症像胃癌累及到胰腺左肾有事

作者: zsl6918 时间: 2012-12-7 10:59
考虑十二指肠腺癌累及周围组织可能性大

作者: 改造社会 时间: 2012-12-7 11:07
胰腺尾部可见巨大囊性肿物，顶部见液平。
囊壁完整，厚薄不均。
囊肿内部密度均匀，强化不明显，与脾下极粘连模糊。
胆囊壁强化明显，左肾内多发结石并少量积水，
结合临床资料，
考虑急性胰腺炎并胰尾巨大脓肿形成。
胆囊炎，，
左侧肾多发结石并肾积水。

作者: 总十医 时间: 2012-12-7 11:53
肠系膜根部腹膜后部脓肿

作者: shibing 时间: 2012-12-7 13:14
胰腺尾部可见巨大囊性肿物，顶部见液平。
囊壁完整，厚薄不均。
囊肿内部密度均匀，强化不明显，与脾下极粘连模糊。
胆囊壁强化明显，左肾内多发结石并少量积水，
结合临床资料，
考虑急性胰腺炎并胰尾巨大脓肿形成。
胆囊炎，，
左侧肾多发结石并肾积水。

作者: 摘星空竹子 时间: 2012-12-7 16:58
考虑十二指肠化脓性病变累及周围组织可能性大，不除外肠系膜根部或腹膜后部脓肿，胃下垂。

作者: panyishengct 时间: 2012-12-7 18:48
考虑胃窦癌穿孔侵犯肠系膜、小肠，合并炎症

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