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标题: CT2918：扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变 [打印本页]

作者: 山野樵夫 时间: 2006-3-6 03:20
标题: CT2918：扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变
女，45 岁，腰痛半年，扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变，欢迎讨论，病人已去上级医院会诊治疗，病理结果正在关注中！

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-5 19:54:17 修改过]

作者: chxl0000 时间: 2006-3-6 03:42
考虑转移性肿瘤.

作者: hzw19711230 时间: 2006-3-6 03:53
神经纤维瘤。

作者: lyb999 时间: 2006-3-6 04:04
神经鞘瘤

作者: guoke 时间: 2006-3-6 04:17
同意四楼

作者: wangjing81750 时间: 2006-3-6 04:22
支持神经源性肿瘤。进一步检查吧。

作者: 徐大夫 时间: 2006-3-6 04:32
骨缺损区边缘有硬化，结合部位，考虑神经源性良性肿瘤。

作者: taj2000 时间: 2006-3-6 04:33
转移瘤

作者: 杨军 时间: 2006-3-6 04:33
支持神经源性肿瘤

作者: jazlon 时间: 2006-3-6 04:35
多考虑神经源性肿瘤

作者: dywang 时间: 2006-3-6 04:40
考虑神经原性肿瘤.

作者: xinhai18 时间: 2006-3-6 04:43
考虑转移瘤

作者: no 时间: 2006-3-6 05:01
感染性病变，ｔｂ。

作者: cyr1818 时间: 2006-3-6 05:04
转移瘤

作者: 张耀森 时间: 2006-3-6 05:23
转移瘤，理由：破坏是以椎弓根为核心，形成软组织肿块，而不是以椎间孔为中心。也并非典型的哑铃型肿块，椎弓根和附件的破坏正是转移瘤的好发之处。

作者: usa911go 时间: 2006-3-6 05:32
如果是良性，要考虑骨巨

作者: wawaquan 时间: 2006-3-6 05:34
腰椎结核>转移瘤。

作者: hezhonghu 时间: 2006-3-6 05:45
考虑神经来源或者是转移瘤！

作者: huhong1111111 时间: 2006-3-6 05:50
标题: 回复：ct2918：扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变

以下是引用hezhonghu在2006-3-5 21:45:00的发言：[br]考虑神经来源或者是转移瘤！[br]

作者: maqingya 时间: 2006-3-6 05:52
我认为非神经源性肿瘤,为骨源性的.嗜酸性肉芽肿?

作者: zxsyjr 时间: 2006-3-6 06:01
多考虑神经源性肿瘤

作者: zhuming943066 时间: 2006-3-6 06:05
粗一看象神经源性的,细细看看还是觉得想转移性或者是骨头本身的病变,期待结果

作者: 向武昌 时间: 2006-3-6 06:09
请做mpr是一个椎或两个椎问题,神经源瘤可能性大.

作者: huangaiying1 时间: 2006-3-6 06:20
右侧病变呈哑铃状,相邻骨质破坏吸收,边界清楚,考虑右侧神经源性肿瘤

作者: rh5628736 时间: 2006-3-6 06:23
骨母细胞瘤

作者: JQKA910 时间: 2006-3-6 06:33
考虑神经源性肿瘤.

作者: XINJUN1949 时间: 2006-3-6 06:35
我记得最近网上有一个与本例图像相似的一个ct片子,考虑为神经纤维瘤.

作者: 郭凯 时间: 2006-3-6 06:42
神经源性肿瘤！

作者: yingxinfang 时间: 2006-3-6 06:50
神经鞘瘤

作者: xn2ylwg 时间: 2006-3-6 06:58
支持神经源性良性肿瘤,建议mri检查。

作者: fxt2347 时间: 2006-3-6 07:03
l5腰椎椎体右侧附件及椎体骨质破坏并软组织肿块呈哑铃状深入椎管右侧,考虑神经原性肿瘤 ,转移瘤待排

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-3-6 07:09
这个病例不考虑神经源性肿瘤，首先考虑转移瘤，因为它不是受压造成骨质吸收，而是从骨骼的松质部分由中心向外破坏的，不仅仅是横突，而且同侧椎弓根也破坏了。
神经源性肿瘤-----受压造成骨质吸收。
转移性肿瘤------从骨骼的松质部分由中心向外溶骨破坏，多见椎弓根也破坏。

作者: jiangjing 时间: 2006-3-6 07:09
第五腰椎右侧椎弓根椎板横突及部分锥体骨质破坏，轻度膨胀，其间少许残陈骨嵴，皮质中断，软组织肿块形成，累及椎管，相应硬脊膜囊受压明显。考虑1骨巨细胞瘤。2转移瘤。3成骨细胞瘤。4神经原性肿瘤待排

作者: 中山医 时间: 2006-3-6 07:38
标题: 回复：ct2918：扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变

以下是引用听蝉观竹在2006-3-5 23:09:00的发言：[br]这个病例不考虑神经源性肿瘤，首先考虑转移瘤，因为它不是受压造成骨质吸收，而是从骨骼的松质部分由中心向外破坏的，不仅仅是横突，而且同侧椎弓根也破坏了。[br]神经源性肿瘤-----受压造成骨质吸收。[br]转移性肿瘤------从骨骼的松质部分由中心向外溶骨破坏，多见椎弓根也破坏。

作者: lizhaofeng 时间: 2006-3-6 08:05
考虑神经源性肿瘤

作者: xrg 时间: 2006-3-6 08:52
考虑神经纤维瘤.

作者: 3288161 时间: 2006-3-6 10:13
l5左侧附件多囊性、膨胀性病变，考虑骨原发肿瘤——骨巨吧？

作者: 老林 时间: 2006-3-6 16:40
能提供更多的临床与影像信息吗，增强做了吗

作者: duguo 时间: 2006-3-6 17:05
神经纤维瘤病。

作者: 不解 时间: 2006-3-6 17:32
[ct表现]病灶呈膨胀性、溶骨性破坏，边缘清晰、骨皮质变薄。
向椎旁及椎间孔侵及，压迫右侧神经根及硬膜囊。
[印象]首先骨巨细胞瘤。如有增强就好了，更能清晰显示其内的散在强化点。

作者: 云中燕 时间: 2006-3-6 17:37
第5腰椎横突、椎弓根及部分椎体骨质破坏，膨胀，软组织肿块形成，其间可见少许残存骨脊，皮质中断，经同侧椎间孔向椎管内生长，相应硬膜囊受压。结合病史考虑1 转移瘤 2 嗜酸性肉芽肿3 神经源性肿瘤待排。

作者: 362122 时间: 2006-3-6 18:22
神经源性肿瘤可能性大。因骨破坏周围有骨质硬化，故可排除转移瘤。

作者: 李亚军 时间: 2006-3-6 18:28
考虑转移瘤吧.

作者: ysxyy 时间: 2006-3-6 19:13
考虑：1、骨巨；2、转移瘤；
从病变的形态特点及骨破坏特征来看，骨巨>转移。

作者: lnjz4545wq 时间: 2006-3-6 21:13
骨巨细胞瘤,不考虑转移瘤

作者: caihe 时间: 2006-3-6 22:13
腰椎、椎弓、横突都有破坏，其周见少许硬化边，其它征象战友都说了，考虑结核>转移性肿瘤。

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-6 22:39
恻隐窝和椎间孔增大怎么用神经原以外肿瘤解释

作者: liaoqiang 时间: 2006-3-6 22:53
考虑转移瘤。

作者: 绿水青山 时间: 2006-3-6 23:00
1骨转移？2骨结核？

作者: 东北 时间: 2006-3-6 23:41
考虑转移瘤

作者: kbzyycm 时间: 2006-3-7 00:44
考虑神经源性良性肿瘤。

作者: xjw755499 时间: 2006-3-7 02:11
神经源性肿瘤

作者: ssl1_1 时间: 2006-3-7 04:37
标题: 回复：ct2918：扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变

以下是引用徐大夫在2006-3-5 20:32:00的发言：[br]骨缺损区边缘有硬化，结合部位，考虑神经源性良性肿瘤。

作者: 流星1234 时间: 2006-3-7 06:25
支持神经源性肿瘤

作者: yuding 时间: 2006-3-8 00:57
右侧椎间孔明显扩大，支持神经源性肿瘤

作者: 乡医 时间: 2006-3-8 02:56
1、骨母细胞瘤多见脊柱附件2、骨巨

作者: 医博云天 时间: 2006-3-8 03:16
腰椎多发骨质破坏，病灶边缘可见骨质硬化；首先要考虑转移性病变（建议查原发灶），其次依据其发病部位，神经源性病变亦不排除！骨本身改变可能性不大！！!

作者: lichji-xct 时间: 2006-3-8 03:56
支持6楼

作者: 国王 时间: 2006-3-8 04:14
考虑转移性肿瘤

作者: qwfsap 时间: 2006-3-8 04:42
哑铃状生长。多考虑神经源性肿瘤

作者: 九头鸟 时间: 2006-3-12 21:55
骨缺损区边缘有硬化，椎间孔扩大，结合部位，考虑神经源性良性肿瘤。

作者: zbf1964724 时间: 2006-3-13 01:35
神经纤维瘤,病变侵及右侧椎体和椎弓和横突.

作者: guandong 时间: 2006-3-13 03:18
神经纤维瘤应该不支持，神经纤维瘤一般对周围骨为压迫改变，本例横突呈膨胀性骨质破坏，应为横突病变，考虑为转移瘤或巨细胞瘤，期待结果！

作者: shibing 时间: 2015-6-3 09:56
多考虑神经源性肿瘤

作者: 8389wwoo 时间: 2015-8-6 18:58
期待结果

作者: 金缘分 时间: 2015-8-6 20:15
考虑神经源性肿瘤。

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