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标题: X0589:肾胀请大家看看有肿瘤吗？ [打印本页]

作者: tsxhfsk 时间: 2006-3-10 02:38
标题: X0589:肾胀请大家看看有肿瘤吗？
女 74 84年行左卵巢癌切除现左腰痛余无异常

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-9 21:00:21 修改过]

作者: robter 时间: 2006-3-10 04:03
肾内杯口饱满，左肾盂部明显受压狭窄，似乎可见一圆形影位于肾门。考虑为转移癌可能性大。

作者: maqingya 时间: 2006-3-10 04:49
没有直接征象表明有转移瘤,左侧肾盂和输尿管都比较饱满.

作者: 清风无痕 时间: 2006-3-10 05:56
没有直接征象表明有转移瘤考虑左肾积水

作者: jiangjing 时间: 2006-3-10 08:13
没有直接征象表明有转移瘤,左侧肾盂和输尿管都比较饱满[提示轻度积水]，为什么不显示输尿管盆内段。建议作ct、mri检查

作者: 天高云淡 时间: 2006-3-10 19:41
左侧肾小盏杯口存在，肾盂饱满为壶腹型肾盂，我看没有异常改变

作者: kjgj 时间: 2006-3-10 22:10
标题: 回复：x0589:肾胀请大家看看有肿瘤吗？

以下是引用天高云淡在2006-3-10 11:41:00的发言：[br]左侧肾小盏杯口存在，肾盂饱满为壶腹型肾盂，我看没有异常改变

有条件ct检查.

作者: yaozhimin 时间: 2006-3-10 22:44
会是不完全梗阻吧

作者: tsxhfsk 时间: 2006-3-11 03:07
请问诊断转移瘤的同行？诊断的依据是什么？在日常工作中病人经济条件不容许进一步检查，用过去的知识能诊断肿瘤吗？

作者: lsl 时间: 2006-3-11 03:37
右肾外形较左肾小，右肾上极显影慢，肾盏狭长变直较硬，考虑转移，左肾盂肾盏扩张为肾积水．

作者: 实习医生 时间: 2006-3-11 04:06
右肾上极显影慢，肾盏狭长变直较硬，
考虑转移，左肾盂肾盏扩张为肾积水

作者: chrch 时间: 2006-3-11 04:08
正常

作者: lvlifeng 时间: 2006-3-11 05:31
左肾积水，建议进一步检查

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-11 05:46
没有直接征象表明有转移瘤考虑左肾积水

作者: JSLU503 时间: 2006-3-11 06:56
没有直接征象表明有转移瘤考虑左肾积水

作者: lushijun 时间: 2006-3-11 15:12
支持15楼意见，没有直接征象表明有转移瘤考虑左肾积水

作者: tsxhfsk 时间: 2006-3-12 00:32
病人已手术。病理为左肾透明细胞癌！！请各位高手继续指教

作者: lihaixue800 时间: 2006-3-12 00:41
双侧肾脏长轴及肾盏长轴基本平行，双侧肾门距椎旁间距等宽，肾盂及肾盏未见破坏征象，肾盂、肾盏及中上段输尿管未见积水，没有直接征象表明有转移或后腹膜淋巴结推挤，考虑正常。

作者: lihaixue800 时间: 2006-3-12 00:46
左肾病变的准确位置在什么地方？肾下极吗？

作者: cefcmj 时间: 2006-3-12 01:24
未见明显肾转移瘤征象。

作者: qxhxf 时间: 2006-3-12 18:38
左肾积水

作者: zhouhansong 时间: 2006-3-12 21:17
左侧肾盂肾盏积水，左侧肾下盏显影淡，显示受压改变，说明有占位。

作者: 小同少一氏 时间: 2006-3-12 21:20
左肾所见各位老师说了不少,我看基本的征像也已都说了,建议进一步检查.

作者: qlihorse00 时间: 2006-3-12 23:12
左肾积水是明确的,显影密度比右侧高,肾门区似有压迫感,综合考虑,左肾门区占位压迫输尿管可能性大,.考虑病人有卵巢癌的病史,转移性?,但是不支持肾脏和输尿管转移,左卵巢的淋巴行径来看比较支持肾门淋巴结肿大压迫.当然,有条件的话最好ct

作者: caihe 时间: 2006-3-13 01:17
这个星期到外地开会，回家后打开网站，会员又增加200多人，看来网站人气很旺，真感到高兴，说明我们的网站有生机。
该病例己公布，就这一病例而言，在vip片上还看到左肾下极肾盏“杯口”模糊不清、消失，从对比剂来看，密度要比其它肾盏淡，这可能左肾下极肿瘤(在肾实质内)已破坏肾下极集合系统或排泄系统，故密度较淡。当然，要从ivp片诊断肾脏是否有占位病变是不实际的，如果占位性没有侵犯或压迫肾盏、肾盂，是无法观察的，这是个人看法，有不妥之处，请提出宝贵意见。

作者: 流星1234 时间: 2006-3-13 06:39
支持caihe版主的分析

作者: zhangweiyu 时间: 2006-3-13 07:46
右侧肾肾..脏轮廓交对侧落小,肾盂肾盏显影欠佳,上组肾盏变硬似呈弧样轻度向内受压,左肾肾盂肾盏饱满,肾盏圆隆.印象,右肾占位性病变.左肾轻度积水.

作者: livingod 时间: 2006-3-13 18:17
似见一圆形影位于左肾门，左肾积水，考虑为转移癌可能性大．

作者: zhongguolong518 时间: 2006-3-13 19:23
标题: 回复：x0589:肾胀请大家看看有肿瘤吗？
该病例己公布，就这一病例而言，在vip片上还看到左肾下极肾盏“杯口”模糊不清、消失，从对比剂来看，密度要比其它肾盏淡，这可能左肾下极肿瘤(在肾实质内)已破坏肾下极集合系统或排泄系统，故密度较淡。当然，要从ivp片诊断肾脏是否有占位病变是不实际的，如果占位性没有侵犯或压迫肾盏、肾盂，是无法观察的，这是个人看法，有不妥之处，请提出宝贵意见。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-3-14 03:15
标题: 回复：x0589:肾胀请大家看看有肿瘤吗？

病灶位于箭头处

作者: 周杭 时间: 2006-3-14 04:49
凭这片子说转移太鲁莽了吧

作者: jinguoji 时间: 2006-11-13 22:26
左肾门见一圆形影,左肾积水,结合病人有卵巢癌的病史,考虑转移瘤可能性大．

作者: shibing 时间: 2012-9-20 07:51
有条件ct检查.

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