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标题: MRI5591:广东同江医院的病例:男性，37岁。发作性肢体抽搐， [打印本页]

作者: nicholaswang 时间: 2013-1-14 19:43
标题: MRI5591:广东同江医院的病例:男性，37岁。发作性肢体抽搐，
【结果公布】
男性，37岁。
主诉：发作性肢体抽搐，发现颅内占位2月。
现病史：患者2月前突发肢体抽搐，无意识障碍，持续数分钟后自行缓解，至外院查头颅CT、MR提示三脑室占位并脑积水，予以行脑室镜三脑室肿瘤活检及脑室腹腔分流术，术后恢复可。

作者: nicholaswang 时间: 2013-1-14 19:44
标题: 三脑室肿瘤活检及脑室腹腔分流术前CT及MRI
三脑室肿瘤活检及脑室腹腔分流术前CT及MRI

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作者: nicholaswang 时间: 2013-1-14 19:45
标题: 三脑室肿瘤活检及脑室腹腔分流术后CT及MRI
三脑室肿瘤活检及脑室腹腔分流术后CT及MRI

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作者: MLOVEX 时间: 2013-1-14 21:19
标题: Re:广东同江医院的病例:男性，37岁。发作性肢体抽搐，发现
海绵状血管瘤

作者: zkc2808 时间: 2013-1-14 21:48
室管膜瘤

作者: 李章宇 时间: 2013-1-14 22:24
见血管留空影，向大脑内静脉引流，强化程度似血管，考虑血管源性病变。

作者: xingjiawu 时间: 2013-1-15 08:30
脑膜瘤

作者: 不解 时间: 2013-1-15 08:38
我认为是生殖细胞瘤，建议放射治疗后复查（诊断性治疗）。

作者: leiheku 时间: 2013-1-15 10:02
中枢神经细胞瘤首先考虑，青年人发病，好发侧脑室内或透明隔，可见占据一侧脑室，向双侧脑室内生长，边界比较清晰，可见多发小囊变，不均匀轻度或中度强化。

室管膜瘤待排除：室管膜瘤.少年发病，成年好发侧脑室，常见侵犯附近脑实质结构，明显不均匀强化。

作者: 施明 时间: 2013-1-15 13:03
生殖细胞瘤

作者: wugenxing 时间: 2013-1-15 17:37
矢状位呈扁平状，显著强化，考虑三脑室脑膜瘤，脉络丛乳头状瘤亦考虑。

作者: 卜一 时间: 2013-1-15 19:28
生殖细胞瘤可能。

作者: ljj8935 时间: 2013-1-15 21:41
中枢神经细胞瘤首先考虑，青年人发病，好发侧脑室内或透明隔，可见占据一侧脑室，向双侧脑室内生长，边界比较清晰，可见多发小囊变，不均匀轻度或中度强化。

室管膜瘤待排除：室管膜瘤.少年发病

作者: dhlyq 时间: 2013-1-16 07:28
海绵状血管瘤

作者: zhaosc99 时间: 2013-1-16 08:26
没有病理吗？？不是脑室镜能取组织做病理啊。

作者: cgf 时间: 2013-1-16 15:49
室管膜瘤
期待病理结果

作者: hnczjhc 时间: 2013-1-16 19:38
考虑室管膜瘤可能。

作者: zyyzzy 时间: 2013-1-17 09:41
强化较明显，其内可见囊性改变，首先考虑室管膜瘤

作者: 宝天曼 时间: 2013-1-17 14:30
生殖细胞瘤，建议放射治疗后复查

作者: pujunzhi 时间: 2013-1-18 09:44
考虑生殖细胞瘤可能性大，建议放射治疗后复查。

作者: bin917 时间: 2013-1-18 13:10
位于第三脑室内，呈等T1等T2信号，MR增强扫描后强化异常明显，与周围组织分界较清，考虑生殖细胞瘤可能性大。室管膜瘤通常是不会出现这样明显强化的。周围没有含铁血黄素沉着，海绵状血管瘤基本可排。中枢神经细胞瘤不排除，磁共振波谱成像发现CNC有一3.35 ppm的特殊波峰，对其鉴别诊断有重要意义。

作者: pujunzhi 时间: 2013-1-18 22:55
[病理诊断] MRI5591:毛细胞星形细胞瘤。
谢谢楼主反馈病理结果！

作者: shibing 时间: 2013-1-19 07:34
毛细胞星形细胞瘤

作者: 柯建生 时间: 2013-1-19 19:40
毛细胞星形细胞瘤得到学习谢谢

作者: 拾荒者 时间: 2013-1-21 22:10
太意外了，强化特点不支持！

作者: ct诊断高手 时间: 2013-1-24 21:26

引用第21楼pujunzhi于2013-01-18 22:55发表的 :
[病理诊断] MRI5591:毛细胞星形细胞瘤。
谢谢楼主反馈病理结果！

作者: 林建春 时间: 2013-1-26 08:52
毛细胞性星形细胞瘤和室管膜瘤需要鉴别，如果取材不够，病理很容易误诊。

这个病例从影像学来看，更支持室管膜瘤。

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