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标题: MRI5620：三博16-08，男性，12岁。间断性头痛10天入院。 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2013-1-27 22:02
标题: MRI5620：三博16-08，男性，12岁。间断性头痛10天入院。
【结果公布】
【点评见15楼】
第十六期三博读片会病例之八
男性，12岁
间断性头痛10天入院
神清语利，病理反射未引出。查体（—）
MRI 示蝶窦占位。

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作者: wugenxing 时间: 2013-1-28 06:48
蝶窦内软组织肿块，密度比较均匀，右侧蝶骨大翼及蝶窦右侧壁破坏，边缘不规则，边界尚清楚。T1及T2均为等信号，明显强化，稍不均匀。右侧海绵窦受累。考虑恶性肿瘤，结合年龄12岁。考虑1：横纹肌肉瘤。2、脊索瘤不排除。

作者: 施明 时间: 2013-1-28 08:37
蝶窦占位

作者: xingjiawu 时间: 2013-1-28 09:22
蝶窦恶性占位性病变可能性大，感染性病变待排。

作者: 改造社会 时间: 2013-1-28 10:41
蝶窦及蝶骨翼骨质破坏，考虑横纹肌肉瘤

作者: 胡小三 时间: 2013-1-28 14:11
蝶窦内软组织肿块，密度比较均匀，右侧蝶骨大翼及蝶窦右侧壁破坏，边缘不规则，边界尚清楚。T1及T2均为等信号，明显强化，稍不均匀。右侧海绵窦受累。考虑恶性肿瘤，结合年龄12岁。考虑1：横纹肌肉瘤。2、脊索瘤不排除。顶

作者: 卜一 时间: 2013-1-28 17:39
蝶窦内软组织肿块，密度比较均匀，右侧蝶骨大翼及蝶窦右侧壁破坏，边缘不规则，边界尚清楚。T1及T2均为等信号，明显强化，稍不均匀。右侧海绵窦受累。考虑恶性肿瘤，结合年龄12岁。考虑1：横纹肌肉瘤。2、脊索瘤不排除。支持！

作者: ljj8935 时间: 2013-1-28 19:19
蝶窦内软组织肿块，密度比较均匀，右侧蝶骨大翼及蝶窦右侧壁破坏，边缘不规则，边界尚清楚。T1及T2均为等信号，明显强化，稍不均匀。右侧海绵窦受累。考虑恶性肿瘤，结合年龄12岁。考虑1：横纹肌肉瘤。2、脊索瘤不排除。支持！

作者: 林建春 时间: 2013-1-28 20:28
支持楼上，期待病理！

作者: 小小影迷 时间: 2013-1-28 22:23
蝶窦内软组织肿块，密度比较均匀，右侧蝶骨大翼及蝶窦右侧壁破坏，边缘不规则，边界尚清楚。T1及T2均为等信号，明显强化，稍不均匀。右侧海绵窦受累。考虑恶性肿瘤，结合年龄12岁。考虑1：横纹肌肉瘤。2、脊索瘤不排除。支持！

作者: 王多贵 时间: 2013-1-29 05:50
考虑蝶窦癌

作者: pujunzhi 时间: 2013-1-29 16:40
考虑蝶窦内恶性肿瘤可能性大，有横纹肌肉瘤可能。

作者: 李新和 时间: 2013-1-30 14:12
支持楼上，期待病理！

作者: 宝天曼 时间: 2013-1-30 17:24
：横纹肌肉瘤

作者: zcf1964 时间: 2013-2-1 09:30
横纹肌肉瘤可能性大，不出外原始神经外胚层肿瘤。

作者: 翁志蓬 时间: 2013-2-3 21:43
标题: 结果及点评
结果：郎格罕氏组织细胞增生症
【点评】
Langerhans Cell Histiocytosis, LCH,组织细胞增生症X，以单核吞噬细胞系统和网状细胞增生为共同特点的一组疾病。
LCH 的3 种临床类型: 嗜酸性细胞肉芽肿，勒-雪综合征和汉-薛-柯综合征。
好发于儿童，可见于各年龄组。病变累及骨骼，以颅骨最常见，
CT：为局限性或多发性溶骨性骨质缺损，边界清晰，周围无硬化边，伴有软组织肿块。
MR 表现为局限颅骨板障破坏，累及颅骨内外板，伴软组织肿块，病变呈长T1、长T2信号，增强后均匀强化明显。

作者: pujunzhi 时间: 2013-2-5 22:34
结果：郎格罕氏组织细胞增生症。
最好有病理结果！

作者: yuzhongyiyua 时间: 2013-2-5 23:00
学习了

作者: 拾荒者 时间: 2013-2-14 20:52
朗格汉斯组织细胞增生症，学习了！

作者: gtj0119 时间: 2013-3-29 21:57
好病例

作者: 浪漫一身 时间: 2013-6-9 16:02
学习了

作者: dangjiancai 时间: 2014-7-10 21:20
郎格罕氏组织细胞增生症，学习了

作者: 天山影士 时间: 2014-8-22 01:16
好病例！！谢谢！！！

作者: sunbin 时间: 2014-8-25 09:24
右侧蝶窦可见异常信号，呈等T1，等T2信号，强化明显，周围骨质破坏，考虑蝶窦恶性占位，朗罕氏组织细胞增生症？

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