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标题: CT41856:纵隔肿瘤，请指正。 [打印本页]

作者: wsf1325566 时间: 2013-2-1 20:47
标题: CT41856:纵隔肿瘤，请指正。
患者老年男性，82岁，重度贫血，要求排除肿瘤原因，行胸部CT检查。增强后动脉期CT值110HU，延迟期80HU，几乎与同层面心脏强化同步，并且相差无几（强化效果不太理想，嘿嘿）。请帮助看看，谢谢！

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作者: 总十医 时间: 2013-2-1 21:01
肺硬化性血管瘤？

作者: 摘星空竹子 时间: 2013-2-1 21:20
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液，双侧胸膜增厚。

作者: 虚心求教1 时间: 2013-2-1 22:35
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液，双侧胸膜增厚。

作者: shibing 时间: 2013-2-1 23:00
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液，双侧胸膜增厚。

作者: 卜一 时间: 2013-2-2 06:24
心包囊肿？

作者: houaiping 时间: 2013-2-2 16:57
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液，双侧胸膜增厚。

作者: 雪个 时间: 2013-2-2 21:29
心包囊肿？

作者: wsf1325566 时间: 2013-2-4 10:36
有专家诊断分享如下：
影像结合病史，主要需考虑以下病变---
胸腺瘤，前纵隔较常见的肿瘤之一，好发于45岁以上患者，但增强多轻度强化，本例强化明显，可排除
髓外造血，患者由于重度贫血，所以需考虑到本病，但该病多轻度强化，与本例重度强化不甚符合
异位腺瘤样甲状腺肿，增强可明显且持续强化，但平扫多为高密度，但也有等密度者，本例不能排除
castleman病，组织学上分透明血管型、浆细胞型、混合型，前者增强多明显强化，延迟持续强化，可见分支样钙化，本例需首先考虑
诊断前纵隔castleman病可能，异位腺瘤样甲状腺肿待排

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