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标题: PED4493:广东同江医院的病例:男性，10岁。间断头痛3年，加重 [打印本页]

作者: nicholaswang 时间: 2013-2-17 23:11
标题: PED4493:广东同江医院的病例:男性，10岁。间断头痛3年，加重
【结果公布】
男性，10岁。
主诉：间断头痛3年，加重2月
现病史：3年前患者无明显诱因出现头痛，呈阵发性胀痛，以顶枕部为主，休息后可自行缓解，无恶心、呕吐，无头晕，无四肢抽搐、意识障碍等。症状反复发作（约2-3个月发作一次），遂到当地诊所就诊，拟“感冒”诊治，具体治疗不详，症状有所缓解。2月前出现头痛症状加重。

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作者: pujunzhi 时间: 2013-2-18 10:10
延髓前方见一近边界清晰的椭圆形短T1等T2异常信号，DWI等信号，ADC为稍低信号，水成像呈低信号，增强后无强化；CT为等密度。考虑血管瘤合并出血可能性大，还可考虑皮样囊肿或表皮样囊肿、脊索瘤、胶样囊肿等。

作者: 施明 时间: 2013-2-18 13:10
血管瘤

作者: liangjingijn 时间: 2013-2-18 15:20
考虑血管瘤

作者: 卜一 时间: 2013-2-18 19:03
支持考虑血管瘤。

作者: 柯建生 时间: 2013-2-18 20:18
倾向于血管瘤

作者: 宝天曼 时间: 2013-2-18 20:22
考虑血管瘤。

作者: tongzs 时间: 2013-2-19 22:30
倾向于皮样囊肿，增强扫描未见明显强化。

作者: jackchen 时间: 2013-2-21 06:36
水成像上跟椎-基底动脉关系不大，且向前推挤血管，增强强化辐度不够，动脉瘤不太支持。
尽管DWI上信号不太高，表皮样囊肿还是要首先考虑

作者: skl825 时间: 2013-2-21 17:04
结合临床表现，考虑血管瘤。

作者: wugenxing 时间: 2013-2-21 21:41
支持皮样囊肿。

作者: jiangjing 时间: 2013-2-23 11:23
延髓前方见一近边界清晰的椭圆形短T1等T2异常信号，DWI等信号，ADC为稍低信号，水成像呈低信号，增强后无强化；CT为等密度。可考虑皮样囊肿或表皮样囊肿、脊索瘤、胶样囊肿等

作者: 拾荒者 时间: 2013-2-25 22:39
手术名称：右远外侧入路桥延沟表皮样囊肿切除术
术中所见：病变位于后组颅神经内侧，色白，无明显血供，表面薄层透明薄膜。病变大小约2.5×2×2cm。
病理诊断：（桥延沟）病变符合表皮样囊肿。
谢谢！

作者: shibing 时间: 2013-2-26 09:14
表皮样囊肿

作者: pujunzhi 时间: 2013-2-27 10:31
病理诊断：（桥延沟）病变符合表皮样囊肿。
谢谢楼主反馈病理结果！

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