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标题: CT42056:鼻窦改变？ [打印本页]

作者: 新竹平易 时间: 2013-2-20 20:55
标题: CT42056:鼻窦改变？
【结果公布】http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=110588
中年女性，鼻塞。

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作者: 摘星空竹子 时间: 2013-2-20 21:35
考虑霉菌性鼻窦炎

作者: smh0227 时间: 2013-2-20 21:41
鼻腔息肉并鼻窦炎

作者: shibing 时间: 2013-2-21 07:50
霉菌性鼻窦炎病理内翻乳头状瘤

作者: sunbin 时间: 2013-2-21 11:17
右侧鼻腔及上颌窦见软组织密度影充填，窦壁骨质未见明显破坏，考虑右侧上颌窦炎，鼻息肉。

作者: 施明 时间: 2013-2-21 14:18
息肉炎症

作者: 新竹平易 时间: 2013-2-21 20:42
吉大一院病理：内翻乳头状瘤。

作者: pujunzhi 时间: 2013-3-17 21:19
[病理诊断] CT42056:内翻乳头状瘤。
谢谢楼主反馈病理结果！

作者: 医中人 时间: 2013-3-25 15:46
与鼻淋巴瘤鉴别主要看鼻前庭及鼻背改变。

作者: 拾荒者 时间: 2013-3-30 21:28
鼻腔鼻窦乳头状瘤可分为硬型及软型，硬型少见，肿瘤较局限，外观似疣状，好发于鼻中隔前部或鼻前庭。主要由鳞状上皮细胞增生组成，又称外生型。软型多见，肿瘤多较大，好发于鼻腔侧壁，常侵入筛窦和上颌窦，呈弥漫性生长，外形呈乳头状，主要由移行上皮细胞和柱状细胞增生形成，又称为内翻型。内翻型肿瘤具有粘膜下浸润性生长，高复发率，容易恶变等特征。
本病多单侧发病，临床主要表现为进行性鼻塞、流脓涕或血涕，鼻腔前部或外侧壁息肉样肿块，表面不平，宽基底或有蒂。
CT表现：1.病变充满鼻窦及鼻腔；2.病变为较高密度肿块；3.鼻旁窦乳头状瘤可引起窦腔的扩大，筛窦间隔和上颌窦壁吸收破坏，鼻腔内病灶可使鼻甲及上颌窦内侧壁骨质吸收变薄。增强扫描有中等强度的强化。
鉴别诊断：（1）息肉：好发于中鼻道，一般呈类圆形结节，多为低密度，不强化。（2）恶性肿瘤：呈强化明显的软组织肿块，浸润性生长，骨质破坏范围广；向周围组织浸润，边界不清。

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