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标题: CT42140:女，71岁右上腹部不适 [打印本页]

作者: 1073222089 时间: 2013-2-27 19:54
标题: CT42140:女，71岁右上腹部不适
右上腹部不适。

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作者: 恕我眼拙 时间: 2013-2-27 20:17
恶性胰岛细胞瘤。

作者: 总十医 时间: 2013-2-27 20:26
考虑胆总管炎【均匀增厚并明显强化】

作者: 卜一 时间: 2013-2-27 20:57
胰岛细胞瘤可能性大。

作者: 摘星空竹子 时间: 2013-2-27 21:03
1、考虑恶性胰岛细胞瘤，不除外十二指肠占位。
2、胆囊结石。
3、右肾结石。
4、左肾错构瘤。

作者: 梁岗山 时间: 2013-2-27 21:09
1.胰头部胰岛细胞瘤
2.胆囊结石
3.右肾结石

作者: wugenxing 时间: 2013-2-27 21:14
强化那么明显只有嗜络细胞瘤与内分泌肿瘤。肿块与十二指肠分界不清楚，考虑恶性。所以首先考虑恶性胰岛细胞瘤，其次恶性异位嗜络细胞瘤。

作者: shibing 时间: 2013-2-28 07:32
1.胰头部胰岛细胞瘤
2.胆囊结石
3.右肾结石

作者: xingjiawu 时间: 2013-2-28 08:58
学习了。

作者: tsxhfsk 时间: 2013-2-28 10:04
考虑恶性。所以首先考虑恶性胰岛细胞瘤，其次恶性异位嗜络细胞瘤。 2.胆囊结石
3.右肾结石

作者: 道哥 时间: 2013-2-28 11:03
胰腺头部占位，动脉期呈明显不均匀强化，中心可见坏死区域，门脉及实质期密度减低，十二指肠及胆总管受侵犯，胆道系扩张。考虑富血供肿瘤，恶性胰岛细胞瘤？

作者: 总十医 时间: 2013-2-28 11:06
确实在胰头支持胰岛细胞瘤

作者: jackchen 时间: 2013-2-28 12:40
病灶起自胰头，向内推挤12指肠，较大，血供丰富，中心有坏死。并没提示血糖，胃泌素等胰腺内分泌改变，年龄较大，故胰腺无功能内分泌肿瘤（胰岛细胞肿瘤）可能。良恶性不太好判断，虽然这类疾病恶性居多。

作者: jackchen 时间: 2013-2-28 12:55
胰腺的内分泌肿瘤（胰岛细胞瘤）较少见，占胰腺全部肿瘤的1-2%，胰尾居多。
分功能及无功能两种。功能性的多具有特定的临床症状，包括胰岛素瘤(最常见，良性多见，反复发作的低血糖）、胃泌素瘤（恶性多，难治性消化性溃疡，卓-艾综合征），胰高血糖素瘤（多合并糖尿病，胰高血糖素很高，达1000-2000pg/ml以上），血管活性胰肽瘤（VIP瘤，类似霍乱顽固水样腹泻）。无历能的胰岛细胞瘤临床多无明显内分泌症状，发现时体积较大，甚至超过10CM，可为良，恶性，可有出血，囊变钙化，血供丰富，临床症状主要是肿瘤的生长及瘤周浸润及转移所致，如腹痛，纳差，消瘦，黄疸等。

作者: 施明 时间: 2013-2-28 13:55
胰头有事

作者: ygdygd123a 时间: 2013-2-28 16:40
考虑功能性胰岛细胞，强化简直与肠系膜上动脉同步不能排除血管性病变。

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