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标题: CT2982:[原创]肺部CT片，请指教！ [打印本页]

作者: nhrmyy 时间: 2006-3-13 22:51
标题: CT2982:[原创]肺部CT片，请指教！
男 45岁，痰中带血一月余。

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-13 16:01:31 修改过]

作者: czp224 时间: 2006-3-13 22:56
应该先考虑肺癌，有胸膜改变，肿块本身有切迹，毛刺。

作者: huangaiying1 时间: 2006-3-13 23:15
左肺下叶后基底段近纵隔区可见比较光整的软组织肿块,其内密度均匀,边缘未见明显毛刺,远端有炎症改变,结合病史,考虑左侧中心型肺癌伴阻塞性肺炎。

作者: DOUDOU1227 时间: 2006-3-13 23:29
肿块较大且有胸膜改变，但是纵隔未见淋巴结?

作者: wangfengzhi 时间: 2006-3-13 23:38
加做增强扫描提供更多信息，以除外肺癌。

作者: liuyongbinking 时间: 2006-3-14 00:14
应该考虑为肺癌。合并阻塞性肺炎伴胸膜转移？

作者: ygdygd123a 时间: 2006-3-14 00:25
1肺癌2炎性假瘤

作者: baixiongjun 时间: 2006-3-14 01:05
还是做个增强好些，要不然良性血管性疾病也有可能。

作者: liujf 时间: 2006-3-14 01:30
影象表现：左肺下叶基底段支气管周围可见一局限性软组织肿块影，呈类圆形。
密度均匀。边缘略不规整，左外后侧可见脐样切记和浅分叶但边缘清晰，未见
明显的毛刺改变。外和前内基底段支气管不能清晰显示，后基底段支气管开口
良好。同时外基底段内可见多发散在的斑片和边缘模糊的小结节影。
其余肺叶及纵隔未见异常？
临床表现：男 45岁，痰中带血一月余
影象诊断1左肺中心型肺癌伴阻塞性肺炎
2类癌和中心型错构瘤
建议支气管镜检查

作者: kbzyycm 时间: 2006-3-14 01:36
考虑左侧中心型肺癌伴阻塞性肺炎。

作者: kjgj 时间: 2006-3-14 01:38
左肺下叶后基底段近纵隔区可见比较光整的软组织肿块,其内密度均匀,边缘未见明显毛刺,远端有炎症改变,结合病史:男 45岁，痰中带血一月余.

考虑:1:左侧周围型肺癌伴阻塞性肺炎。

2:胸膜转移？

作者: 501959462 时间: 2006-3-14 01:56
左侧后基底段高密度软组织肿块影，边缘清楚，有浅分叶，但无明显毛刺，临近有斑片状的炎性改变，结合临床病死吏，考虑：中央型肺癌伴阻塞性炎变可能，炎性假瘤不除外。建议支纤镜活检。（可惜片子不多，不知纵膈淋巴结有无肿大）

作者: 山野樵夫 时间: 2006-3-14 02:22
支持大家的意见：中央型肺癌伴阻塞性肺炎可能

作者: 3288161 时间: 2006-3-14 02:36
硬化性血管瘤

作者: soniclou 时间: 2006-3-14 02:38
中央型肺癌，胸内转移可能，个人感觉是原发的

作者: DDD-WAWJ-1151 时间: 2006-3-14 02:40
支持9楼的意见,只是病变外侧的结节灶可否考虑为肺内转移.

作者: ５００万 时间: 2006-3-14 02:46
建议ｃｔ增强扫描

作者: zcl9907 时间: 2006-3-14 02:49
患者男性，４５岁．痰中带血，影象中表现左肺下叶一略不规则的肿块影，没有明显的毛刺，周围伴有阻塞性肺炎并且侵犯胸膜．结合病史及影象表现应考虑为左肺中央型肺癌侵犯胸膜．必要时应做气管镜检查．

作者: zcl9907 时间: 2006-3-14 02:59
患者男性，45岁，且痰中带血。影象中表现左肺下叶一略不规则型肿块，没有明显的“毛刺”征，伴有周围阻塞性肺炎并侵犯胸膜。结合病史及影像表现应考虑为左肺中央型肺癌并侵犯胸膜。必要时应作支气管镜检查。

作者: 绿水青山 时间: 2006-3-14 03:05
ct：左下肺肿块、浅分叶、阻塞性肺炎、胸膜肥厚
临床咳血。诊断：左下肺癌、穿刺活检

作者: wuzhenan 时间: 2006-3-14 05:23
右肺下叶背段分叶状球形肿块、密度较均匀、其内未见坏死及钙化、远侧段肺野见阻塞性肺炎改变，局部胸膜受侵——综合上述：首先考虑为左肺下叶周围型肺癌伴胸膜转移

作者: CTqiu 时间: 2006-3-14 05:42
左肺下叶周围型肺ca并远端肺组织阻塞性肺炎。

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-14 06:11
还是做个增强好些，要不然良性血管性疾病也有可能。或纤支镜。

作者: 张海螺 时间: 2006-3-14 06:30
考虑左下叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎可能性大。由于团块边缘光滑,不排除血管平滑肌瘤可能,建议增强。

作者: wqs_120 时间: 2006-3-14 07:29
大家都考虑肺癌　　　我倒认为这是一个炎性病灶

作者: xxmxj 时间: 2006-3-14 07:32
左肺中心型肺癌伴阻塞性肺炎
增强！

作者: ssl1_1 时间: 2006-3-15 07:30
应该考虑为肺癌

作者: jxy12358 时间: 2006-3-15 16:19
首先考虑左肺下叶周围型肺癌，肺部的良性肿块相对少见

作者: jxy12358 时间: 2006-3-15 16:27
肿瘤生长较快时，可形成假包膜，

作者: dingn 时间: 2006-3-27 22:43
左侧中心型肺癌伴阻塞性肺炎,还是要进一步检查好

作者: 山茱萸 时间: 2006-3-28 01:24
考虑肺癌，是否是子母灶。

作者: yyrr866 时间: 2006-3-28 02:10
我同意九楼看法，如果有强化就更能说明问题。

作者: 龙在野 时间: 2006-3-28 02:26
肺癌

作者: zhuming943066 时间: 2006-3-28 03:40
晕,看了三没找到结果,郁闷

作者: 赵起 时间: 2006-3-28 03:59
左下叶肿块伴阻塞性肺炎,胸膜转移没有疑义.病理倾向鳞癌

作者: ctkz987 时间: 2006-3-28 21:15
肿块密度均匀，有分叶，远侧面有棘状突起和阻塞性炎症及胸膜改变考虑肺ca.

作者: hexue 时间: 2009-8-6 17:26
学习了，谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-2-18 17:55
学习了，谢谢

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