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标题: MRI5729:各位老师帮忙看看是什么？女，79岁，头痛、头晕， [打印本页]

作者: 0fjq1900 时间: 2013-3-17 22:03
标题: MRI5729:各位老师帮忙看看是什么？女，79岁，头痛、头晕，
女，79岁，头痛、头晕，腰部疼痛不适。

作者: 0fjq1900 时间: 2013-3-17 22:20
现在发增强的：

作者: pujunzhi 时间: 2013-3-17 22:47
年龄较大，L2椎体明显变扁，信号异常，相邻椎间隙正常，相应椎管内可见异常强化病灶，考虑转移瘤或淋巴瘤可能。

作者: 卜一 时间: 2013-3-18 06:13
椎体转移瘤累及椎管。

作者: 施明 时间: 2013-3-18 08:55
转移瘤淋巴瘤

作者: 鲁巨CT 时间: 2013-3-18 11:23
支持板凳

作者: jackchen 时间: 2013-3-18 13:54
淋巴瘤可能性大

作者: 同 时间: 2013-3-18 14:36
考虑转移瘤可能性大

作者: 联众之王 时间: 2013-3-18 14:38
血管瘤

作者: 共振 时间: 2013-3-18 15:49
考虑转移瘤。

作者: tongzs 时间: 2013-3-18 22:01
考虑淋巴瘤

作者: 0fjq1900 时间: 2013-3-19 19:22
各位老师都发表了意见，我就这个影像分析一下，提出几点疑点：
1.病变位于椎管内，不论是平扫还是增强片，椎管内类"8"字形病变都是与第2腰椎体分界清楚的，第1腰椎后缘有压迫性骨质吸收，我分析病变可能还是椎管内原发肿瘤可能大。
2.关于第2腰椎骨折，在T2序列上有稍高、低信号，脂肪抑制序列上为轻度高信号，由此看腰2椎体骨折应该是有一段时间了；增强序列上，椎管内病变明显强化，腰2椎体内并没有后缘椎管内病变那样强化病灶。
3.矢状面T2序列上看椎管内病变呈一类长条囊性变，内壁较厚，壁上有小的结节状突起，局部椎管可见膨胀性扩大，转移瘤有这种征象的不多见吧。
以上只是个人的看法，我想腰2椎骨折和椎管内病变要分开考虑，不知道正确否，请指正。

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