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标题: MRI5730:听神经瘤看看是不 [打印本页]

作者: 医者阿文 时间: 2013-3-18 19:36
标题: MRI5730:听神经瘤看看是不
男，49岁，右侧听力下降一年余，加重伴头晕走路不稳月余。
MRI：右侧桥小脑区囊实性占位，脑干、小脑受压；实性、囊壁明显强化。
考虑：听神经瘤。可以吧

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作者: smh0227 时间: 2013-3-18 19:56
听神经瘤支持

作者: hjqdy 时间: 2013-3-18 20:18
听面神经束增粗，内听到扩大，听神经瘤。

作者: 柯建生 时间: 2013-3-18 20:36
听神经瘤支持

作者: 0fjq1900 时间: 2013-3-18 21:49
听神经瘤支持

作者: tongzs 时间: 2013-3-18 21:53
听神经瘤，囊变。

作者: 摘星空竹子 时间: 2013-3-18 23:13
听神经瘤支持

作者: 卜一 时间: 2013-3-19 05:43
听神经瘤支持

作者: pujunzhi 时间: 2013-3-19 07:31
支持右侧听神经瘤。

作者: xingjiawu 时间: 2013-3-19 08:28
支持听神经鞘瘤。

作者: gs-cds 时间: 2013-3-19 11:17
听神经瘤支持

作者: liangshusheng 时间: 2013-3-19 12:58
支持听神经鞘瘤。

作者: 施明 时间: 2013-3-20 06:34
听瘤

作者: jackchen 时间: 2013-3-21 03:52
比较典型的听神经瘤

作者: 桂花树下 时间: 2013-3-27 13:42
支持听神经鞘瘤

作者: xushanrong1972 时间: 2013-3-27 20:04
听神经瘤：
听神经瘤是脑神经瘤中陬常见的一种，占颅内肿瘤的 8%- 10%，占后颅窝肿瘤的 40%，占桥小脑角肿瘤的 80%。好发于中年人。听神经瘤早期位于内耳道内，生长缓慢，可长人桥小脑角。肿瘤长大可囊变，内听道扩大。多为单侧，偶可累及两侧，可与神经纤维瘤或脑膜瘤并发。临床主要表现为桥脑小脑角综合征，即病侧听神经、面神经和三叉神经受损以及小脑症状。
【影像学表现】
1．X 线头颅平片常表现为内耳道、内耳道口的扩大和邻近骨质破坏医学.全在.,线提,供www.med126.com。
2．CT 肿瘤居岩骨后缘，以内听道为中央，内耳道漏斗状扩大。肿瘤多为类圆形。平扫多呈等密度，也可为低密度、高密度和混合密度，易发生囊性改变。半数肿瘤四周有水肿但较轻。桥小脑角池闭塞，而相邻脑池扩大。肿瘤增大可压迫脑干、小脑及第四脑室，形成阻塞性脑积水。增强扫描肿瘤有明显强化，未强化区为囊性坏死。
3．MRI 肿瘤位于桥小脑角，与硬脑膜呈“D”字相交，多呈不均匀长 T1、长 T2 信号。多有囊变，囊变区在 T1WI 上显示为明显低信号，在 T2WI 则显示为高信号，行 Gd—DTPA 增强检查，肿瘤实性部分明显增强，囊变部分无强化。当听神经瘤较大时可出现明显的脑外占位征象医学.全在.,线提,供www.med126.com。管内微小听神经瘤 T1WI 仅表现为双侧听神经不对称，T2WI 略高于正常听神经，增强扫描可清晰显示，表现为听神经束增粗且明显强化。
【鉴别诊断】
当听神经瘤不典型或肿瘤较大时，需与桥小脑角脑膜瘤、胆脂瘤及三叉神经瘤鉴别。

作者: 百合 时间: 2013-3-28 08:31
轴外病变，典型听神经鞘瘤

作者: lyt 时间: 2013-3-28 08:53
支持听神经鞘瘤。但要除外脑膜瘤。

作者: swyyy2007 时间: 2013-3-28 20:30
支持，典型啊

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