医影在线

标题: NEW0142:CTA加颅骨透明化显示大脑前动脉动脉瘤及动静脉畸形 [打印本页]

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-3-16 07:10
标题: NEW0142:CTA加颅骨透明化显示大脑前动脉动脉瘤及动静脉畸形
男性，44岁。

[本贴已被翁志蓬于 2006-3-17 22:49:32 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2006-3-16 23:54
又一个精品，哎！！我什么时候才能玩出这等水平？

作者: lf994017 时间: 2006-3-17 03:11
漂亮!!!!!!!!

作者: 张耀森 时间: 2006-3-17 07:06
标题: 回复：cta加颅骨透明化显示大脑前动脉动脉瘤及动静脉畸形

真棒

作者: 老林 时间: 2006-3-18 05:55
诊断简单,就是一个电脑的技术问题,很直观,ct的发展也快到顶了

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-3-18 07:55
标题: 回复：new0142:cta加颅骨透明化显示大脑前动脉动脉瘤及动静
quote]以下是引用老林在2006-3-17 21:55:00的发言：[br]诊断简单,就是一个电脑的技术问题,很直观,ct的发展也快到顶了[/quote]

科学发展是无止境的！我十分清楚记得1991年在上海进修ct诊断的时候，华东医院只有一台普通ct机（相当于ge9800），扫描很慢，我们几个进修医生在那里开玩笑说：“如果有一种ct病人一放上去几秒钟就扫描完那该多么好啊！”当时大家（包括上海的老师们）根本就没有想到今天的多层螺旋ct就实现了我们当初的“痴心妄想”。所以，医疗技术设备远没有到顶........
多层ct三维后处理技术并非仅仅是电脑技术，如果没有十分扎实的临床解剖知识和娴熟影像学技术是不可能做好三维后处理工作的。不该去除的去除掉了，没有用的保留下来了，还有如何使动脉显影的更好? 如何让静脉肾盂造影不显影的病人在ct-3du显影并做出很好的三维图象来，等等.......这些都是很好的去深入研究的课题！
举例：我们前几天做一例头颈部cta的老年病人，临床高度怀疑颈动脉狭窄，我们在注射造影剂25秒扫描（已经比动脉期稍推后3-5秒），动脉没有一点显影，反而双侧颈静脉显著的被造影剂充盈，我们科室操作的医生十分奇怪，还以为注射器参数错了，我正好在机房，马上重扫描一次（距注射造影剂2分40秒），动脉却显了影，成功的进行了cta检查。是什么原因呢？光靠电脑计算机不行，要靠解剖和病理生理的基础知识，因为我们首先是医生。
个人观点，也许是满口胡言，请大家批评！

[本贴已被听蝉观竹于 2006-3-18 0:02:03 修改过]

作者: 张耀森 时间: 2006-3-21 06:29
标题: 回复：new0142:cta加颅骨透明化显示大脑前动脉动脉瘤及动静

作者: moxiaojin 时间: 2006-3-24 04:09
好技术,请部用何造影剂,速率,动脉期追踪时间!
我们也是东芝aquilion机型,请赐教

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-3-24 06:03
没有特殊的造影剂，就是非离子造影剂。动脉期追踪时间20秒，注射速度3.5ml/s 。

作者: moxiaojin 时间: 2006-3-25 06:15
用多少扫描时间,剂量1-2ml/kg吗?何能做出如此漂亮的图片,有d啥心得......
你那颅骨透明做得很好,跟血管的对比鲜明,我们做出的对比不太好,何解....请教..

作者: wenhui8899 时间: 2006-3-26 07:42
好漂亮的图象!如有更多角度显示动脉瘤颈,对治疗的指导意义更大.

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-3-27 08:11
标题: 回复：new0142:cta加颅骨透明化显示大脑前动脉动脉瘤及动静

以下是引用wenhui8899在2006-3-25 23:42:00的发言：[br]好漂亮的图象!如有更多角度显示动脉瘤颈,对治疗的指导意义更大.

实际工作中我们是要进行十多个角度的旋转并照相，每一例手术前神经外科大夫都要在ct室与我们一起模拟手术入路。我上传的图像只是标准位子的图像而已。

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