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标题: CT42618:女，57岁，因"嗜睡8小时"急诊平车入院。来自 [打印本页]

作者: 河南客家人 时间: 2013-4-2 11:46
标题: CT42618:女，57岁，因"嗜睡8小时"急诊平车入院
【结果公布】http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=111181
女，57岁，因"嗜睡8小时"急诊平车入院。
（1）中年女性，急性病程，有高血压病，糖尿病病史，有躁狂抑郁病史，发病前晚与家属有争吵。
（2）8小时前患者家属发现患者一直床上休息不起床，呼喊尚可应答，诉头晕，无头痛、恶心、呕吐、胸闷、胸痛等不适，患者家属一直未特别重视，至下午家属发现患者意识渐转差，呈嗜睡状，呼之能醒，但随即再次入睡，无其他不适，急诊至我院门诊，测血糖示12.3mmol/l，体温39.6摄氏度。按“嗜睡查因，发热查因”收入我科。
（3）体查：体温：39.6℃，脉搏：126次/分，呼吸：22次/分，血压：132/84mmHg。

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作者: 河南客家人 时间: 2013-4-2 11:48
结果稍后时间公布

作者: 宁静志远 时间: 2013-4-2 12:07
肝右叶低密度占位，内密度不均，增强病灶环形强化，病灶周围可见楔形异常灌注，结合患者高烧，考虑肝脓肿可能性大。

作者: smh0227 时间: 2013-4-2 13:15
肝脓肿

作者: xingjiawu 时间: 2013-4-2 14:07
支持肝脓肿。

作者: shibing 时间: 2013-4-2 14:07
考虑肝脓肿可能性大。肝穿刺引流，培养为克雷伯氏杆菌

作者: sdzyy 时间: 2013-4-2 14:40
考虑肝脓肿可能性大。

作者: 总十医 时间: 2013-4-2 15:35
肝包囊虫可能

作者: 认真一点 时间: 2013-4-2 16:58
典型肝脓肿

作者: 卜一 时间: 2013-4-2 19:39
支持肝脓肿。依据：不规则低密度占位+内见分隔+增强环形强化及分隔强化+临床高烧。

作者: jw_830 时间: 2013-4-2 20:00
肝脓肿

作者: 枫岩 时间: 2013-4-2 20:20
支持肝脓肿。

作者: 道哥 时间: 2013-4-2 21:00
各期强化变化不明显，境界清晰，课件分隔强化明显，考虑FNH可能

作者: 道哥 时间: 2013-4-2 21:02
支持肝脓肿，有高烧病史，糖尿病合并肝脓肿越来越多了

作者: zjm赵建明 时间: 2013-4-2 21:02
不能排除胆管细胞癌，平扫病灶周围胆管轻度扩张。

作者: 施明 时间: 2013-4-3 05:39
肝脓肿

作者: ygdygd123a 时间: 2013-4-3 15:18
支持肝脓肿

作者: qc80012345 时间: 2013-4-3 19:10
支持；肝脓肿诊断。

作者: hpdfxyz 时间: 2013-4-3 21:45
肝脓肿。

作者: pujunzhi 时间: 2013-4-9 17:21
谢谢楼主反馈结果：肝穿刺引流，培养为克雷伯氏杆菌！

作者: houaiping 时间: 2013-4-9 20:41
支持肝脓肿。依据：不规则低密度占位+内见分隔+增强环形强化及分隔强化+临床高烧。

作者: 吴医师 时间: 2013-4-13 21:32
支持肝脓肿。依据：不规则低密度占位+内见分隔+增强环形强化及分隔强化+临床高烧。
肝穿刺引流，培养为克雷伯氏杆菌。谢谢楼主反馈结果

作者: 拾荒者 时间: 2013-4-23 22:16
支持肝脓肿。依据：不规则低密度占位+内见分隔+增强环形强化及分隔强化+临床高烧。
典型！

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