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标题: X12272:右侧股骨上端病变 [打印本页]

作者: sj928 时间: 2013-4-7 09:18
标题: X12272:右侧股骨上端病变

患者，男，今年31岁，曾于2007年5月因病理性骨折摄X光就诊并做CT检查。
X光线影像（见图1）
CT检查影像表现：右侧股骨上段粗隆部见3.77X2.34cm左右囊状低密度影，ct值48HU左右，囊壁边缘规则、光滑，未见明显骨膜反应，囊内见多个小囊状分隔及棉紊状骨脊影。粗隆外上缘见一横形线状骨质断裂线，邻近软组织无肿胀。

又于2008年又观察摄X光线（图2），摄X光片为：右股骨大粗隆密度不均，骨小梁较紊乱，主网格状或蜂窝状改变，未见明显骨折征象。关节在位，间隙无异常。
医生诊断为：骨纤维结构不良。
2010年5月又摄片观察（图3）：右侧股骨粗隆陈旧性骨折，骨折线消失，局部结构乱，髋关节余骨未见明显骨质破坏。关节间隙正常。沈通氏线连续。关节囊及关节周围软组织未见异常。

后因怕X光线影响生育，未继续拍片跟踪。从2007年第一次骨折愈合后，右侧股骨上端处，在劳累或天冷时或有隐酸痛，从两股骨表面看，肤色无异常，但作蹲状时，右侧股骨较确有轻微膨胀。同时，在作右侧扭时偶感到有骨骼摩擦。行走时可能病腿负重时也或有摩擦感，大多数时行走无异常。本想等生育后再行检查治疗。想问一下各位，一是从影像和病史上诊断一下为何病？二是建议我目前该怎么办？跪求跪谢！也跪求管理员别删贴。

作者: shibing 时间: 2013-4-7 10:02
骨纤维结构不良。

作者: sj928 时间: 2013-4-7 10:44
标题: 回 1楼(HAHA215315) 的帖子
第一次骨折后并未做手术，而是自然休息两个月后愈合。想问一下，三楼的大夫说是像骨纤维结构不良，您怎么看？我平时该注意哪些？

作者: 陈伟超 时间: 2013-4-7 15:28
考虑：右股骨粗隆骨母细胞瘤可能大，期盼病理结果。

作者: 在笑一方 时间: 2013-4-7 19:35
软骨母？

作者: 奔马 时间: 2013-4-8 08:31
考虑骨纤

作者: wxwm772 时间: 2013-4-8 18:36
考虑：骨纤？期待结果

作者: zqf5359914 时间: 2013-4-9 11:34
考虑骨纤

作者: 张骅 时间: 2013-4-9 15:51
是有点像是骨纤

作者: 泪洒红尘 时间: 2013-4-9 16:39
从影像上看似骨纤维结构不良。
如果局部有过外伤骨折后和话，那应另当别论。

作者: lyming00 时间: 2013-4-10 05:41
考虑骨纤

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