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标题: CT3016:肺部CT [打印本页]

作者: woaixct 时间: 2006-3-17 20:45
标题: CT3016:肺部CT
患者男性，65岁，咳嗽、胸痛半年余，痰少，实验室检查缺，

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-17 15:45:12 修改过]

作者: kbzyycm 时间: 2006-3-17 20:59
肺癌肺转移

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-3-17 21:16
支持

作者: 同 时间: 2006-3-17 21:21
首先考虑肺癌肺转移

作者: jzp0434 时间: 2006-3-17 21:28
同意。建议查痰。

作者: lnjz4545wq 时间: 2006-3-17 21:51
肺结核

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-17 22:00
肺内结节象转移 ,但右下肺病灶怎么也和肺癌联系不上呀]

作者: 牟奇华 时间: 2006-3-17 22:44
肺癌并发肺转移

作者: 小兵张嘎 时间: 2006-3-17 23:48
结核可能大，请结合临床检查。肺癌征象不确切，两肺腺泡/结节状病灶有别于转移。

作者: wwp 时间: 2006-3-18 00:19
支持9楼。

作者: sgl163 时间: 2006-3-18 00:23
肺癌肺转移

作者: wuzhenan 时间: 2006-3-18 00:45
右侧胸廓略塌陷、纵隔轻度右移，右肺上叶后段见密度不均的不规则片状实变影，可见含气支气管像，其周围肺野及左肺上叶见多发腺泡结节样渗出性病灶，各段支气管开口尚通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结。
综合上述：考虑为右肺上叶干酪性肺炎伴支气管播散、右肺膨胀不全。
（建议抗结核抗炎治疗后随访。）

作者: gzayhsj 时间: 2006-3-18 01:10
右上叶后段见不规则形片状实变影,其周围肺组织及左上叶内可见多发结节状淡薄阴影.右上叶前段透亮度增加.所见支气管开口尚通畅.纵隔略右移,其内未见明确肿大淋巴结.考虑为肺结核伴支气管播散,右上叶局限性肺气肿.建议痰检及纤支检。

作者: 天高云淡 时间: 2006-3-18 01:44
强烈考虑肺结核

作者: lz8320473 时间: 2006-3-18 01:48
双肺多发大小不一，密度不均的片状，结节状阴影；可见钙化；
病变部位以以两上肺及下叶背段为主；
纵隔肺门未见肿大淋巴结；
考虑：肺结核

作者: lichji-xct 时间: 2006-3-18 02:24
肺结核似有包裹

作者: 山野樵夫 时间: 2006-3-18 02:35
支持结核

作者: 绿水青山 时间: 2006-3-18 02:40
支持肺结核建议痰检、支气管镜检

作者: 3288161 时间: 2006-3-18 03:12
标题: 回复：ct3016:肺部ct

以下是引用wuzhenan在2006-3-17 16:45:00的发言：[br]右侧胸廓略塌陷、纵隔轻度右移，右肺上叶后段见密度不均的不规则片状实变影，可见含气支气管像，其周围肺野及左肺上叶见多发腺泡结节样渗出性病灶，各段支气管开口尚通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结。[br] 综合上述：考虑为右肺上叶干酪性肺炎伴支气管播散、右肺膨胀不全。[br] （建议抗结核抗炎治疗后随访。）

作者: 123789 时间: 2006-3-18 03:41
同意肺癌并肺部转移

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-18 04:03
肺癌征象不确切. 结核可能不大。考虑为特殊炎症。

作者: guduchunmeng 时间: 2006-3-18 04:13
首先考虑肺结核，如果没有确切的证据证明是肺癌，打死也不敢相信是肺癌。

作者: mmg94 时间: 2006-3-18 04:35
1肺泡ca并肺内转移较大.

作者: maqingya 时间: 2006-3-18 04:46
结核支气管播散

作者: 徐联春 时间: 2006-3-18 04:47
\"患者男性，65岁，咳嗽、胸痛半年余，痰少，实验室检查\"。我还是希望把实验室检查结果早点拿出来好些，看看倒底是炎症还是结核还是肺癌肺内转移。就现目前我首考虑：1、炎症可能但肺癌不能除外。

作者: 直来直去 时间: 2006-3-18 04:49
标题: 回复：ct3016:肺部ct
考虑还是结核的可能性大纵隔向右侧一位表示为陈旧性病变肺癌影像不典型

作者: xujiaan 时间: 2006-3-18 05:28
肺癌并发肺转移

作者: ZHANGYUAN 时间: 2006-3-18 05:44
肺癌伴肺内转移可能性大，建议ｃｔ引导下穿刺活检

作者: 郭凯 时间: 2006-3-18 05:47
双肺实质内多发片状、结节样密度增高影，纵隔窗示右肺下叶实变影内见支气管气象，其内未见明显肿块。
1、首先考虑肺结核支气管播散，建议查痰及结核菌素试验。2、肺癌不能排除，建议支气管镜检。

作者: 九头鸟 时间: 2006-3-18 05:52
好复杂啊，右上叶后段，下叶背段病灶应该是结核，但右上叶前段，左舌叶，下叶背段多发的结节灶不能排出转移灶的可能，纵隔未见肿大淋巴结，胸廓桶状改变；结合病史（患者男性，65岁，咳嗽、胸痛半年余）考虑1.肺结核；2.双肺多发结节灶不除外转移性病变；3.肺气肿。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-3-18 06:02
病灶具有多形态的改变，病灶主要位于右肺上叶的后段和下叶背段，左肺上叶舌段及见播散灶，气管前腔静脉后方及见多发增大淋巴结似有融合征像{如有强化可根据其强化方式做基本判断}。我首先同意结核伴支气管播散作为第一诊断。

作者: 蓝色忍狐 时间: 2006-3-18 06:10
考虑:肺结核
1、病变以右肺上叶尖后段为主，又肺下叶及左肺上叶也可见散在病灶
2、病灶成斑片状、结节状、点状，形态多种多样、多叶多段

作者: woaixct 时间: 2006-3-18 06:39
为什么不能考虑是细支气管肺泡ca

作者: menguofeng 时间: 2006-3-18 06:54
肺癌伴转移有下肺感染

作者: 光线 时间: 2006-3-18 07:17
转移性肺癌。

作者: 沧海一笑518 时间: 2006-3-18 07:23
下叶背段病灶好象呈片状，结核可能性大，请结合病史。

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-19 01:43
在纵隔窗右肺下叶病变和胸膜间可见透亮带,故不考虑炎性,还是考虑肺泡癌

作者: shibing 时间: 2015-6-3 11:12
结核可能大，请结合临床检查。肺癌征象不确切，两肺腺泡/结节状病灶有别于转移。

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