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标题: CT3020:胸部病变 [打印本页]

作者: 医博云天 时间: 2006-3-18 02:31
标题: CT3020:胸部病变
三月前ct见中等量胸腔积液，于乡下诊所中药治疗后复查！

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[本贴已被 jiajie 于 2006-3-17 18:45:37 修改过]

作者: kbzyycm 时间: 2006-3-18 02:56
病史呢?

作者: 123789 时间: 2006-3-18 03:19
慢性包裹性浓胸

作者: zhouhansong 时间: 2006-3-18 03:29
右侧胸腔多发性包裹性积液。

作者: guduchunmeng 时间: 2006-3-18 03:59
胸腔积液，胸膜粘连肯定有。右肺门区肿块中间支气管变窄，考虑肺癌吧。建议支气管镜检查。

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-18 04:33
支持5楼。

作者: 小月人 时间: 2006-3-18 04:39
考虑包裹性脓胸，肺癌不像吧，并灶未见强化。

作者: 直来直去 时间: 2006-3-18 05:02
右侧胸腔积液右肺不张

作者: xujiaan 时间: 2006-3-18 05:17
肺癌，并肺膜转移

作者: tsxhfsk 时间: 2006-3-18 05:22
包裹性浓胸

作者: hzw19711230 时间: 2006-3-18 05:45
右侧包裹性脓胸,右肺不张

作者: 曼一拍 时间: 2006-3-18 05:53
如此大之气液平面,胸膜明显增厚,右侧胸变窄,右侧气管支气管变窄,但象是外压之故。慢性肺脓肿，脓胸，右肺继发不张。

作者: 同 时间: 2006-3-18 06:11
慢性包裹性脓胸及肺不张

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-3-18 06:13
从现有图象看，在不张的肺内及支气管旁未见异常软组织灶{其不张可能由于右恻胸腔积液引起的压迫性不张，我建议楼主在报告中一定要写上建议患者作纤支镜检查，以除外右恻中央性肺癌的可能}。

作者: lkc8963 时间: 2006-3-18 06:28
右侧环状胸膜肥厚及积液，高度怀疑为恶性胸水；右肺中上叶不张，近肺门部于不张肺内可见低密度块影，支气管壁明显增厚，纵隔淋巴结肿大，应为中央癌所致；胸水内气液平面可能为支气管胸膜瘘所致。如果为慢性脓胸，临床上肯定有急性感染史，这么重要的病史楼主应该会提供。
最好上传三月前ct是最可靠的。

作者: menguofeng 时间: 2006-3-18 06:35
巨大陈旧性结核性包裹性脓胸

作者: yunhong 时间: 2006-3-18 06:46
胸膜广泛增厚，但较均匀，未见明显结节状影，右侧胸腔可见气液平，右肺门处可见被压缩的肺组织影，考虑右侧包裹性脓胸。

作者: 新手88 时间: 2006-3-18 06:57
ca

作者: 光线 时间: 2006-3-18 07:08
同意4楼

作者: 沧海一笑518 时间: 2006-3-18 07:15
考虑包裹性脓胸，肺癌不像，肺门未见强化肿块，建议支气管镜。

作者: 3288161 时间: 2006-3-18 08:01
标题: 回复：ct3020:胸部病变

以下是引用曼一拍在2006-3-17 21:53:00的发言：[br]如此大之气液平面,胸膜明显增厚,右侧胸变窄,右侧气管支气管变窄,但象是外压之故。慢性肺脓肿，脓胸，右肺继发不张。

慢性脓胸

作者: libingct 时间: 2006-3-18 20:40
1、右肺中央型肺癌并广泛胸膜转移。2、右肺不张。3、右侧液气胸，部分包裹。

作者: gaozhengyi 时间: 2006-3-18 21:08
1 右侧肺门区见肿块，支气管分支显示变形狭窄，近肺门区纵隔胸膜明显增厚，纵隔多区淋巴结肿大，以上表现为中心型肺癌的表现。
2 右侧肋胸膜弥漫性均匀增厚，右侧胸腔积液，有液气平面，以上表现支持脓胸，但必须结合临床。另外患者气胸是由于穿刺还是支气管胸膜瘘所致也要结合临床。

作者: ssl1_1 时间: 2006-3-18 21:09
右肺萎陷,包裹性胸腔积液,胸膜肥厚

作者: libingct 时间: 2006-3-18 22:36
我不支持慢性肺脓肿，脓胸。

作者: suture 时间: 2006-3-18 23:38
不张加脓胸吧，怎么心包也有液体了？

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-19 00:21
1右侧胸腔大量液气胸,右肺中上叶不张,其内似乎可见支气管气相上叶支气管开口狭窄但内壁光滑,考虑不张与胸水压迫有关
2 胸膜增厚但光滑考虑为良性
3 胸腔内气体考虑穿刺或支气管胸膜漏请结合临床
考虑结核由于未提供临床资料不除外慢性脓性 ,建议支气管镜检除外肺癌

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-19 00:23
另外右胸廓塌陷考虑为慢性过程

作者: 医博云天 时间: 2006-3-19 18:55
谢谢！

作者: shibing 时间: 2015-6-3 11:11
建议支气管镜检查。

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