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标题: CT3031:[讨论]头颅CT [打印本页]

作者: wpf 时间: 2006-3-19 00:41
标题: CT3031:[讨论]头颅CT
女，56岁，反复头晕、抽搐六年，六年前有头外伤史，六年前ct片与今日复查ct片比较变化不大

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-18 18:54:59 修改过]

作者: cyr1818 时间: 2006-3-19 01:34
脑梗

作者: 天高云淡 时间: 2006-3-19 01:49
六年无啥改变，临床有抽搐，病灶呈低密度，占位效应不明显，考虑外伤后脑软化灶，临床并发癫痫

作者: 玊玉 时间: 2006-3-19 02:14
外伤后脑挫伤或外伤后脑梗（可能性极小）形成脑软化灶

作者: 李飞 时间: 2006-3-19 02:21
六年无改变，密度不是很低，考虑脑血管畸形，建议增强

作者: gaoxiao 时间: 2006-3-19 02:33
应该增强我看也不能完全排除肿瘤，或做mri进一步检查。

作者: ysxyy 时间: 2006-3-19 02:48
六年了，没有什么变化？
梗塞，不像；
软化灶，不像；
更像是脑炎，但是脑炎六年，没见过；
我看还是作个增强或mr再看看。
现在要说是什么，对我来说还真是有些难。
期盼结果。

作者: wuzhenan 时间: 2006-3-19 03:02
右侧基底节外囊区边界模糊的片状低密度影、与六年前片相比大致相同——（考虑跟外伤没什么直接关系、而且很难以脑血管病变相联系）建议增强，除外占位性病变。

作者: chenqiong 时间: 2006-3-19 03:06
考虑为软化灶,但外伤在六年之前

作者: wangfengzhi 时间: 2006-3-19 04:12
建议增强扫描或mr进一步检查除外星形细胞瘤。

作者: usa911go 时间: 2006-3-19 04:14
考虑为脑梗塞

作者: yshlx 时间: 2006-3-19 04:29
如病史准确无疑，应为软化灶。

作者: maqingya 时间: 2006-3-19 04:50
六年无改变，密度不是很低，考虑脑血管畸形--血管瘤?建议增强

作者: 光线 时间: 2006-3-19 05:07
先作个增强

作者: 陈医生123 时间: 2006-3-19 05:18
期待结果

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-19 05:18
六年无改变，密度不是很低，考虑脑血管畸形?建议增强

作者: 杨军 时间: 2006-3-19 05:23
六年无明显改变，右侧侧脑室无扩大，不支持脑挫伤后脑软化灶，考虑脑血管畸形或占位，建议强化后再议论。

作者: 成功成仁 时间: 2006-3-19 05:24
结合临床病史，考虑血管畸形

作者: 师医生 时间: 2006-3-19 06:26
考虑占位，直接增强确诊

作者: jiangjing 时间: 2006-3-19 06:56
考虑为软化灶,但外伤在六年之前.建议增强扫描或mr

作者: 中山医 时间: 2006-3-19 07:17
标题: 回复：ct3031:[讨论]头颅ct

以下是引用ysxyy在2006-3-18 18:48:00的发言：[br]六年了，没有什么变化？[br]梗塞，不像；[br]软化灶，不像；[br]更像是脑炎，但是脑炎六年，没见过；[br]我看还是作个增强或mr再看看。[br]现在要说是什么，对我来说还真是有些难。[br]期盼结果。

作者: lushijun 时间: 2006-3-19 14:21
标题: [原创]
支持4楼意见

[本贴已被 lushijun 于 2006-3-19 6:22:48 修改过]

作者: 龙在野 时间: 2006-3-19 14:57
1脑缺血缺氧性改变2星性胶质细胞瘤

作者: 寻芳者 时间: 2006-3-19 15:01
少不得增强或mri！！！

作者: 云中燕 时间: 2006-3-19 15:13
应该先增强一下,在小结论

作者: 绿水青山 时间: 2006-3-19 15:19
肿瘤？+c(依据1密度不均2周围未见负占效应)

作者: 同 时间: 2006-3-19 16:02
先做增强扫描及mri检查在诊断

作者: huangaiying1 时间: 2006-3-19 19:07
从密度看不是软化灶的密度，从临床症状看不符合脑梗塞，故考虑右侧基底节区的占位，建议增强或mr

作者: zhangzhou 时间: 2006-3-19 19:09
外伤后的脑软化并发癫痫不能排除

作者: 123789 时间: 2006-3-19 19:24
外伤后脑软化灶

作者: liuyongbinking 时间: 2006-3-19 19:59
低密度灶，占位效应不明显，但是六年了都没什么变化，我也觉得应首考软化灶。
有条件最好做个增强！
但是觉得占位不像：1，六年无变化2，占位效应不明显。

作者: 扬仪 时间: 2006-3-19 20:17
支持！外伤后脑挫伤或外伤后脑梗形成脑软化灶，建议必要时mr检查。

作者: lx1979 时间: 2006-3-19 20:22
建议增强或mr

作者: 飞虎 时间: 2006-3-20 02:25
增强国

作者: judy160954 时间: 2006-3-20 03:44
右额叶白质区斑片状低密度影，边界不清，无占位效应，也无负占位效应，考虑脱髓鞘病变。

作者: ssl1_1 时间: 2006-3-20 05:56
脑软化灶

作者: caihe 时间: 2006-3-20 06:40
结合病史，考虑外伤性脑软化可能性大。

作者: lhf8188 时间: 2006-3-20 07:15
密度不是很低,且六年无变化,占位可能性大,应增强扫描

作者: 如秋 时间: 2006-3-20 07:26
占位性病变可能性大，建议增强或mri

作者: skystar 时间: 2006-3-20 07:40
标题: 回复：ct3031:[讨论]头颅ct

以下是引用maqingya在2006-3-18 20:50:00的发言：[br]六年无改变，密度不是很低，考虑脑血管畸形--血管瘤?建议增强

作者: 1lidenlin 时间: 2006-3-20 18:56
做个增强吧，不然只有猜了

作者: wpf 时间: 2006-3-21 00:49
补充说明：患者六年前ct检查时做过增强扫描，低密度灶无强化，去外地也做过mri，诊断为胶质瘤可能性大。

作者: wpf 时间: 2006-3-21 00:53
补充说明：很遗憾，患者六年前的ct片和mri片都找不到了。

作者: yemin92007 时间: 2006-3-21 03:44
从图象及病史上看确实不像脑梗塞或外伤后软化灶；同侧侧室额角相对变小，提示有轻度占位效应；6年了没有变化；还是应该做增强或mri鉴别一下，对自己及病员都有好处。

作者: shibing 时间: 2015-6-3 11:46
考虑为软化灶,但外伤在六年之前

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