医影在线
标题:
CT3033:疑难病列,望大家会诊,急切盼望结果.准备后天手术.
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作者:
林建春
时间:
2006-3-19 04:11
标题:
CT3033:疑难病列,望大家会诊,急切盼望结果.准备后天手术.
性别:男 49岁,因咳嗽4天,痰中带血3天来检查,胸部正位未见异常,当天做ct发现右上肺病变,定位像见左侧心室旁边占位影象,今天上午做了增强扫描见右上肺病灶明显强化(平扫ct值43-70hu增强后ct值是40-110hu其中ct值低的部分为病灶中心的低密度区).请大家分析病灶性质.奇怪的是左侧心室叛变的病变不见了,我们还专门给患者做了透视也未找到,今天的定位像上也没有看见,请大家分析原因.谢谢!!!
[本贴已被 翁志蓬 于 2006-3-18 22:57:46 修改过]
作者:
usa911go
时间:
2006-3-19 04:31
结核球吧，好象有周围病灶。至于左心室旁的是心包脂肪垫吧，或是波浪膈
作者:
maqingya
时间:
2006-3-19 05:00
象是结核球,左心室旁的是膈膨升
作者:
wangfengzhi
时间:
2006-3-19 05:02
占位病变可能性大
作者:
drzhang8888
时间:
2006-3-19 05:33
是否变易走行血管,左心室旁的是否为膈疝。
作者:
xujiaan
时间:
2006-3-19 07:03
炎性病变可能大
作者:
翁志蓬
时间:
2006-3-19 07:08
标题:
回复：ct3033:
从前后两次的定位片可看出，第一次扫描定位片时患者做了次深呼吸，导致下部的胸廓变形了，应该是运动伪影。
作者:
中山医
时间:
2006-3-19 07:08
左膈心旁影应该是膈肌运动伪影,右上占位首先考虑为结核球,癌待排.
作者:
李飞
时间:
2006-3-19 08:03
ca更有可能
作者:
wxy7406
时间:
2006-3-19 08:23
肺沟癌？
作者:
mmg94
时间:
2006-3-19 08:28
首先考虑为结核球
作者:
lushijun
时间:
2006-3-19 14:29
支持8楼意见
作者:
龙在野
时间:
2006-3-19 14:52
肺癌
作者:
云中燕
时间:
2006-3-19 15:07
右上肺炎性病变,结核球可能性大,左侧为可回复性膈疝
作者:
绿水青山
时间:
2006-3-19 15:39
块状影不规则有浅分叶、中央坏死周围不均匀壁。首先考虑肺癌？ 2结核球？
作者:
同
时间:
2006-3-19 16:11
首先考虑结核球 癌性待排
作者:
jiajie
时间:
2006-3-19 17:13
右肺上叶尖段纵隔旁可见一类圆形肿块，边缘不光滑，有毛刺及分叶征，中心可见低密度坏死，临床49岁,因咳嗽4天,痰中带血3天来检查,考虑恶性病变肺上沟瘤。
双侧膈肌改变为膈肌运动产生的伪影。
作者:
renewliu
时间:
2006-3-19 17:32
考虑为右肺上沟ca可能
作者:
hongsheng
时间:
2006-3-19 17:53
右侧肺癌,左侧膈疝?
作者:
zhang6l
时间:
2006-3-19 18:17
右肺上叶尖段ca可能
作者:
123789
时间:
2006-3-19 19:19
局限性隔澎升,后一张定位片不出现的原因是因为病人深吸气胸腔压力增大的缘故.右上肺病灶考入为上沟瘤?结核球?
作者:
zhangzhou
时间:
2006-3-19 19:34
运动伪影，右上肺多考虑肺尖癌。
作者:
yemin92007
时间:
2006-3-19 21:37
1、右侧肺上沟瘤。2、膈膨升。
作者:
ygdygd123a
时间:
2006-3-19 23:12
首先考虑为结核球
作者:
fangzheng
时间:
2006-3-20 00:17
右肺上叶尖段纵隔旁可见一类圆形肿块，边缘不光滑，有毛刺及分叶征，中心可见低密度坏死,首先考虑肺癌.
作者:
YJHQL
时间:
2006-3-20 01:47
病灶有分叶,见有棘突征.ca可能性大.
作者:
飞虎
时间:
2006-3-20 02:14
肺癌可能大包大揽
作者:
htaoyunfei
时间:
2006-3-20 02:48
右上肺病灶考虑结核球可能 周边可见渗出性及卫星病灶 左下肺考虑为膈肌薄弱 呼吸运动所造成局部膨升
作者:
林建春
时间:
2006-3-20 02:49
过两天手术后我把病理结果告诉大家.
作者:
拾荒者
时间:
2006-3-20 03:14
右肺上叶肺上钩瘤。
作者:
judy160954
时间:
2006-3-20 03:20
好象有一根血管从上纵隔与病灶相连，会不会是肺隔离症呢。
作者:
lhf8188
时间:
2006-3-20 05:20
增强明显强化,1、肺癌 2、炎性假瘤
作者:
ssl1_1
时间:
2006-3-20 06:04
肺癌
作者:
如秋
时间:
2006-3-20 06:39
右上肺结核可能性大，左心室旁改变：伪影
作者:
zhenfangshou769
时间:
2006-3-20 07:31
多考虑为感染性病变,原发性肺结核可能,建议结合临床做相关检查.
作者:
jiangjing
时间:
2006-3-20 08:17
增强明显强化考虑1、肺癌 2、炎性假瘤
作者:
1lidenlin
时间:
2006-3-20 18:45
考虑结核球，中心有液化坏死，左室旁的考虑膈肌引起的假像
作者:
林建春
时间:
2006-3-30 05:55
该患者病理结果今天出来了,是:右肺上叶炎性假瘤.
作者:
ctkz987
时间:
2006-3-30 06:08
肺上沟ca可能性大，
作者:
haoren1573
时间:
2006-3-30 07:12
从前后两次的定位片可看出，第一次扫描定位片时患者做了次深呼吸，导致下部的胸廓变形了，应该是运动伪影。
作者:
zhouhansong
时间:
2006-4-2 16:59
考虑肺内占位病变，难定。
作者:
容积效应
时间:
2006-4-3 03:59
看图像比较符合肺癌影像表现,但我们观察肿块毛刺形迹及增强前后ct值变化.我觉得考虑炎性假瘤比较切实些.
作者:
吴医师
时间:
2010-2-18 18:42
学习了，谢谢
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