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标题: MRI5868:是神经纤维瘤病吗？ [打印本页]

作者: fpl784177 时间: 2013-5-10 23:13
标题: MRI5868:是神经纤维瘤病吗？
女 44
头晕听力下降数年前皮肤包块手术史（具体不详）

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作者: pujunzhi 时间: 2013-5-11 09:27
支持楼主，考虑神经纤维瘤病I型（多发脑膜瘤+神经鞘瘤）。

作者: 赵物学 时间: 2013-5-11 10:05
1）牛奶咖啡斑：几乎所有的患者都有皮肤色素斑，呈淡棕色、暗褐色或咖啡色。腋窝部出现雀斑样色素沉着，生理变化如发育、妊娠、绝经、精神刺激均可使之加重，有时皮疹出现较迟，在发育期才开始发病，缓慢发展。
2）多发性神经纤维瘤：患者常诉全身出现无痛性皮下肿物，并逐渐增加和扩大。青春期和妊娠期明显进展。多无临床症状。少数表现为放射性或灼烧样疼痛，肿瘤压迫视神经引起视力下降等。
3）神经症状：多数患者无不适主诉，仅少数患者出现智力下降、记忆力障碍、癫痫发作、肢体无力、麻木等。
4）骨骼损害：少数患者出生时即出现骨骼发育异常，或肿瘤生长过程中压迫骨骼引起异常。
5）内脏损害：生长于胸腔、纵膈、腹腔或盆腔的神经纤维瘤可引起内脏症状，其中消化道受累可引起胃肠出血或梗阻，还可引起内分泌异常。
神经纤维瘤病2型的临床表现
首发症状以双侧进行性听力下降最为常见，亦有部分病人表现为单侧严重的听力障碍或波动性听力丧失或突发性听力丧失。最常见的临床表现为耳鸣、听力下降，头晕，眩晕这少见，其次为手颤、走路摇摆、语调异常等共济失调表现，口角歪斜，面部麻木感等，这些症状多为单侧。少数患者诉持续性头痛，伴恶心、呕吐和视物不清等颅内压增高表现。
这些有几条的话那就是了，不然最好只是考虑
要是没有，把下面这些做了就知道是不是了

神经纤维瘤病应该做哪些检查？1.染色体检查常染色体17q，22q异常，基因分析可确定NFⅠ和NFⅡ突变类型。2.免疫组化神经纤维瘤根据其主要细胞类型而有不同的抗原表达，S-100蛋白及4型胶原对神经鞘细胞呈阳性表达，表皮膜抗原对神经衣细胞呈阳性表达，vimentin对成纤维细胞和神经鞘细胞呈阳性表达，神经丝和髓磷脂碱性蛋白对轴突和髓磷脂鞘呈阳性表达。

作者: 平淡无求 时间: 2013-5-11 23:36
多发性脑膜瘤，脑胶质瘤，右侧听神经瘤。神经纤维瘤病2型。

作者: 施明 时间: 2013-5-12 08:06
赵物学说得好

作者: liyf 时间: 2013-5-15 21:25
神经纤维瘤病Ⅱ型.

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