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标题: X0615：[原创]盆骨病变,请教大家!! [打印本页]

作者: xpouyang 时间: 2006-3-20 06:11
标题: X0615：[原创]盆骨病变,请教大家!!
女,53岁.左腹股沟区肿痛1月.皮肤无溃烂及发热.

三个月后复查片:

[本贴已被 caihe 于 2006-3-19 22:27:32 修改过]

作者: lkc8963 时间: 2006-3-20 07:58
1 女,53岁.左腹股沟区肿痛1月.皮肤无溃烂及发热.2 耻坐骨多发溶骨性破坏伴坐骨病理性骨折，发病时肿块偏小，无明显瘤骨及骨膜反应，进展快，支持恶性肿瘤伴病理性骨折，首先考虑为转移。

作者: 清风无痕 时间: 2006-3-20 08:13
支持恶性肿瘤伴病理性骨折.

作者: frjlgy 时间: 2006-3-20 08:18
转移性骨肿瘤。特点：近老年患者；病史1月，局部有肿胀，但无急性炎症的局部临床表现；患者左耻骨上枝溶骨性破坏，呈虫蚀状及斑片状不等，伴病理性骨折，病变耻骨上缘骨膜增生。

作者: sunjh2266 时间: 2006-3-20 08:20
转移liu

作者: jiangjing 时间: 2006-3-20 08:43
考虑1转移瘤。2纤维肉瘤。

作者: wenyong 时间: 2006-3-20 09:07
女,53岁.左腹股沟区肿痛1月.皮肤无溃烂及发热。破坏进展迅速，多考虑转移瘤伴病理性骨折。此类溶骨性转移，原发灶来自何处？乳腺、卵巢？还是其它？

作者: ztbzyp 时间: 2006-3-20 16:16
耻骨转移瘤并病理骨折

作者: shitou2006 时间: 2006-3-20 16:21
左耻骨转移瘤并病理性骨折！！！

作者: livingod 时间: 2006-3-20 16:48
转移性骨肿瘤可能性大．

作者: sdw662 时间: 2006-3-20 17:05
1 女,53岁.左腹股沟区肿痛1月.皮肤无溃烂及发热.2 耻坐骨多发溶骨性破坏伴坐骨病理性骨折，发病时肿块偏小，无明显瘤骨及骨膜反应，进展快，支持恶性肿瘤伴病理性骨折，首先考虑为转移.

作者: lchengj1976 时间: 2006-3-20 18:11
考虑骨转移瘤

作者: 1lidenlin 时间: 2006-3-20 19:27
未见明显的骨膜反应及瘤骨形成，考虑转移瘤可能

作者: 实习医生 时间: 2006-3-20 20:36
转移性骨肿瘤可能性大

作者: lxj909 时间: 2006-3-20 22:34
考虑转移瘤.

作者: 金导泉 时间: 2006-3-20 23:07
根据两片前后对比，恶性肿瘤伴病理性骨折.的诊断可以肯定。病人年龄较大，是要想到骨转移瘤，但是也不能排除原发肿瘤象溶骨性骨肉瘤、纤维肉瘤等的可能。

作者: sdqzwyx 时间: 2006-3-20 23:50
左侧耻骨上下支、耻骨联合示广泛溶骨性骨质破坏，病变呈浸润性生长，发展迅速，边缘模糊，无硬化边，上缘似有少量骨膜反应，耻骨下支示骨折线影，首先考虑恶性病变并病理骨折。
鉴别诊断：边缘模糊的溶骨性骨折破坏，可见于多种疾病。
1    急性骨髓炎：临床有急性感染症状，骨膜反应明显，病史几个月一般有死骨形成。不支持。
2    骨结核：病变引起的骨破坏总有一些残留的骨质和死骨存在，病变周围有不同程度骨增生。可以排除。
3    骨恶性病变：临床及x线征象都符合，可见于多种原发骨肿瘤及转移瘤，鉴别较困难，转移瘤发病率较高首先考虑，建议追问病史查找原发灶。若排除转移可能，则首先考虑网织细胞肉瘤。

作者: yczzq 时间: 2006-3-21 00:09
考虑转移瘤.

作者: ycj911 时间: 2006-3-21 02:40
溶骨性骨肉瘤

作者: caihe 时间: 2006-3-21 03:49
3月前左耻骨上、下支病理性骨折，左耻骨上支见骨质破坏，三月后复查片见左耻骨上支完全破坏，左耻骨下肢近端骨质亦见破坏，结合病史，考虑：溶骨性骨肉瘤可能性大，亦不除外转移瘤所致。

作者: lizhaofeng 时间: 2006-3-21 03:59
耻骨转移瘤并病理骨折

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-21 04:08
3月前左耻骨上、下支病理性骨折，左耻骨上支见骨质破坏，三月后复查片见左耻骨上支完全破坏，左耻骨下肢近端骨质亦见破坏，结合病史，考虑：溶骨性骨肉瘤可能性大，亦不除外转移瘤所致。

作者: maqingya 时间: 2006-3-21 04:25
转移瘤.

作者: mzj-329 时间: 2006-3-21 05:19
转移瘤

作者: 同 时间: 2006-3-21 05:28
转移性骨肿瘤可能性大

作者: gmx 时间: 2006-3-21 05:44
转移性骨肿瘤可能性大

作者: cjyywk 时间: 2006-3-21 08:13
支持转移瘤诊断

作者: 乡医 时间: 2006-3-22 00:56
标题: 回复：x0615：[原创]盆骨病变,请教大家!!
与x0618异曲同工女，40y，左腹股沟肿物，疼痛。

作者: a13085518515 时间: 2006-3-22 17:48
局部盆腔内似乎可以见到软组织肿块，复查片可见骨质增生和骨膜反应，，
骨肉瘤可能性较大，

作者: adfx-008 时间: 2006-3-22 23:50
病理骨折的存在是可以直观看到的，但此肿瘤的性质应当偏向转移瘤，但来源尚须查明。

作者: weiyuefang 时间: 2006-3-24 03:34
转移瘤

作者: 守望可可 时间: 2006-3-24 05:11
标题: 回复：x0615：[原创]盆骨病变,请教大家!!
绝对支持你的观点

作者: zhangzhou 时间: 2006-3-24 06:30
多考虑转移瘤

作者: 帅八戒 时间: 2006-3-24 06:52
支持转移瘤

作者: 李文星 时间: 2006-5-3 00:13
同意4楼的。转移性骨肿瘤。特点：近老年患者；病史1月，局部有肿胀，但无急性炎症的局部临床表现；患者左耻骨上枝溶骨性破坏，呈虫蚀状及斑片状不等，伴病理性骨折，病变耻骨上缘骨膜增生。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-14 04:34
左耻骨转移瘤并病理性骨折！

作者: shibing 时间: 2012-9-25 07:54
支持转移瘤

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