医影在线

标题: MRI5874：颅脑血管病变，血管淀粉样变性？毛细血管扩张症 [打印本页]

作者: wufeisheng 时间: 2013-5-13 16:41
标题: MRI5874：颅脑血管病变，血管淀粉样变性？毛细血管扩张症
m/49，头晕、头痛1天，急查CT示：右侧小脑半球出血
既往无异常
哪位老师有血管淀粉样变性、毛细血管扩张症的相关介绍，分享分享

00731310 (13 KB, 下载次数: 52)

00731311 (47 KB, 下载次数: 40)

00731312 (45 KB, 下载次数: 61)

00731313 (46 KB, 下载次数: 49)

00731314 (46 KB, 下载次数: 50)

00731315 (47 KB, 下载次数: 56)

00731316 (46 KB, 下载次数: 58)

00731317 (46 KB, 下载次数: 54)

00731318 (46 KB, 下载次数: 50)

00731319 (46 KB, 下载次数: 54)

00731320 (46 KB, 下载次数: 48)

00731321 (45 KB, 下载次数: 55)

00731322 (41 KB, 下载次数: 46)

00731323 (39 KB, 下载次数: 49)

00731324 (38 KB, 下载次数: 48)

00731325 (36 KB, 下载次数: 47)

00731326 (33 KB, 下载次数: 61)

00731327 (30 KB, 下载次数: 62)

00731328 (26 KB, 下载次数: 49)

00731329 (14 KB, 下载次数: 54)

00731330 (14 KB, 下载次数: 60)

00731331 (14 KB, 下载次数: 48)

00731332 (13 KB, 下载次数: 56)

00731333 (13 KB, 下载次数: 46)

00731334 (14 KB, 下载次数: 56)

00731335 (13 KB, 下载次数: 53)

00731336 (13 KB, 下载次数: 46)

00731337 (13 KB, 下载次数: 59)

00731338 (13 KB, 下载次数: 62)

00731339 (13 KB, 下载次数: 50)

00731340 (13 KB, 下载次数: 55)

00731341 (12 KB, 下载次数: 36)

00731342 (13 KB, 下载次数: 55)

00731343 (12 KB, 下载次数: 54)

00731344 (11 KB, 下载次数: 56)

00731345 (10 KB, 下载次数: 44)

00731346 (9 KB, 下载次数: 47)

00731347 (22 KB, 下载次数: 55)

00731348 (22 KB, 下载次数: 52)

00731349 (21 KB, 下载次数: 58)

00731350 (21 KB, 下载次数: 56)

00731351 (21 KB, 下载次数: 47)

00731352 (21 KB, 下载次数: 62)

00731353 (21 KB, 下载次数: 55)

00731354 (22 KB, 下载次数: 63)

00731355 (22 KB, 下载次数: 46)

00731356 (22 KB, 下载次数: 56)

00731357 (22 KB, 下载次数: 49)

00731358 (21 KB, 下载次数: 49)

00731359 (20 KB, 下载次数: 57)

00731360 (20 KB, 下载次数: 51)

00731361 (19 KB, 下载次数: 58)

00731362 (19 KB, 下载次数: 51)

00731363 (17 KB, 下载次数: 46)

00731364 (14 KB, 下载次数: 53)

00731365 (8 KB, 下载次数: 56)

00731366 (9 KB, 下载次数: 50)

00731367 (9 KB, 下载次数: 58)

00731368 (9 KB, 下载次数: 54)

00731369 (10 KB, 下载次数: 57)

00731370 (10 KB, 下载次数: 49)

00731371 (10 KB, 下载次数: 59)

00731372 (10 KB, 下载次数: 54)

00731373 (10 KB, 下载次数: 55)

00731374 (11 KB, 下载次数: 55)

00731375 (10 KB, 下载次数: 49)

00731376 (10 KB, 下载次数: 49)

00731377 (10 KB, 下载次数: 53)

00731378 (10 KB, 下载次数: 51)

00731379 (9 KB, 下载次数: 46)

00731380 (9 KB, 下载次数: 55)

00731381 (8 KB, 下载次数: 54)

00731382 (7 KB, 下载次数: 58)

00731383 (34 KB, 下载次数: 52)

00731384 (33 KB, 下载次数: 49)

00731385 (44 KB, 下载次数: 51)

00731386 (16 KB, 下载次数: 54)

00731387 (18 KB, 下载次数: 57)

00731388 (23 KB, 下载次数: 56)

00731389 (27 KB, 下载次数: 47)

00731390 (29 KB, 下载次数: 49)

00731391 (31 KB, 下载次数: 52)

00731392 (34 KB, 下载次数: 53)

00731393 (36 KB, 下载次数: 49)

00731394 (37 KB, 下载次数: 47)

00731395 (37 KB, 下载次数: 57)

00731396 (36 KB, 下载次数: 55)

00731397 (33 KB, 下载次数: 57)

00731398 (30 KB, 下载次数: 52)

00731399 (28 KB, 下载次数: 50)

00731400 (25 KB, 下载次数: 54)

00731401 (21 KB, 下载次数: 55)

00731402 (18 KB, 下载次数: 51)

作者: 赵物学 时间: 2013-5-13 18:05
血管淀粉样变性
 毛细血管扩张症

作者: 翁志蓬 时间: 2013-5-13 22:14
标题: 高血压性脑出血？
患者“既往无异常”的病史似乎不太可靠，MRI上可看到左侧小脑半球含铁血黄素沉着；右侧基底节区含铁血黄素沉着；桥脑腔隙性脑梗塞；双侧基底节区腔隙性脑梗塞；左侧丘脑腔隙性脑梗塞；双侧大脑白质多发腔隙性脑梗塞；双侧大脑半球白质脱髓鞘改变……这么多的陈旧性病灶，以前没有异常，有点不可思议！
MRI诊断结论：1、右侧小脑半球亚急性期脑出血；2、双侧大脑半球、小脑半球及脑干多发微出血灶；以及上述陈旧性病变就可以了吧？
至于出血原因，个人倾向于高血压脑出血可能性比较大。“血管淀粉样变性、毛细血管扩张症”可能性不大，让临床医生自己去分析吧。

作者: pujunzhi 时间: 2013-5-14 09:25
考虑脑内多发海绵状血管瘤合并静脉发育畸形。

作者: 施明 时间: 2013-5-14 11:58
右侧小脑出血

作者: only 时间: 2013-5-15 00:39
据说淀粉样变发病率非常高，SWI出现发现。
毛细血管扩张症表现不知道。
不过本例还是应该考虑淀粉样变。

作者: wufeisheng 时间: 2013-5-15 10:36
标题: 回 2楼(翁志蓬) 的帖子
翁老师，您好，非常抱歉，之前病史提供不全，病号是有既往脑梗病史的，也住院过一次，但血压一直都不高（这个问过病号，也问过主管医生的），所以考虑其他原因出血才做了SWI，SWI我们也不常规做。另外，SWI系列上双侧大脑半球、小脑半球及脑干多发微出血灶用高血压出血好像也不好解释
广东医附属医院科室主任考虑是血管淀粉样变性

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)