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标题: PED4609:广东同江医院的病例:男,5月30天,双眼下视半月,呕 [打印本页]

作者: nicholaswang    时间: 2013-6-8 22:41
标题: PED4609:广东同江医院的病例:男,5月30天,双眼下视半月,呕
【结果公布】
男,5月30天
主  诉:双眼下视半月,呕吐10天
现病史:患儿家属诉患儿于半月前无明显诱因出现眼球下旋,并且偶尔出现眼球固定,当时未予重视,一周左右患儿出现发热,体温最高38.30C,同时伴有呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物,2013-04-05在外院门诊就诊,检查B超提示:脑积水(中量),当时诊断为:“1.脑积水, 2.上呼吸道感染”。并予头孢替安静滴,经治疗后,患儿呕吐发热症状稍缓解,呕吐有所改善。

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作者: yangyudong333    时间: 2013-6-8 23:23
三脑室内异常信号,呈边缘不规则结节状等T1等T2信号,增强后明显强化,脑室系统扩张,考虑室管膜瘤并梗阻脑积水。
作者: jackchen    时间: 2013-6-9 02:36
幼儿三脑室肿瘤,  鉴别主要是室管膜瘤与脉络丛乳头状瘤,强化显著,边缘似有分叶,脑积水显著,倾向后者。
作者: xywx    时间: 2013-6-9 06:31
考虑:脉络丛乳头状瘤
作者: 摘星空竹子    时间: 2013-6-9 07:41
室管膜瘤与脉络丛乳头状瘤鉴别
作者: pujunzhi    时间: 2013-6-9 09:00
三脑室占位伴梗阻性脑积水,考虑室管膜瘤可能性大,不除外生殖细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。
作者: 施明    时间: 2013-6-9 13:27
乳头状瘤
作者: xiongneo    时间: 2013-6-9 21:38
三脑室占位伴梗阻性脑积水,考虑室管膜瘤可能性大,不除外生殖细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。
作者: gs-cds    时间: 2013-6-9 22:45
脉络丛乳头状瘤?生殖细胞瘤?
作者: 卜一    时间: 2013-6-10 07:07
支持沙发。
作者: 花开富贵    时间: 2013-6-10 20:20
三脑室占位伴梗阻性脑积水,考虑室管膜瘤可能性大,不除外生殖细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。
作者: 宝天曼    时间: 2013-6-10 20:32
考虑室管膜瘤可能性大.
作者: wjx360    时间: 2013-6-10 21:40
室管膜瘤可能性大
作者: 云中雪    时间: 2013-6-11 10:16
幼儿,T1等信号T2略高信号,边缘不规则,境界清楚,脑积水,显著强化。
脉络丛乳头状瘤可能性大。
作者: wufeisheng    时间: 2013-6-11 17:20
三脑室分叶状结节,呈等T1稍长T2信号改变,增强明显强化,三脑室及双侧侧脑室明显扩张积水、第四脑室亦有扩张,结合发病年龄,考虑脉络丛乳头状瘤可能性大
鉴别诊断:1、室管膜瘤:儿童室管膜瘤多见第四脑室,可引起阻塞性脑积水 2、生殖细胞瘤:发病年龄多在10-30,高峰期在10-20y,可见于松果体区、下丘脑及基底节区
作者: zhangyu105    时间: 2013-6-12 15:25
生殖细胞瘤?
作者: 山野樵夫    时间: 2013-6-12 16:54
三脑室内占位伴脑积水:室管膜瘤>脉络丛乳头状瘤>脑膜瘤。
作者: yxfjnchina    时间: 2013-6-12 17:24
脉络丛乳头状瘤
作者: xjc2065    时间: 2013-6-12 21:14
三脑室分叶状结节,呈等T1稍长T2信号改变,增强明显强化,三脑室及双侧侧脑室明显扩张积水、第四脑室亦有扩张,结合发病年龄,考虑脉络丛乳头状瘤可能性大
鉴别诊断:1、室管膜瘤:儿童室管膜瘤多见第四脑室,可引起阻塞性脑积水 2、生殖细胞瘤:发病年龄多在10-30,高峰期在10-20y,可见于松果体区、下丘脑及基底节区 支持
作者: shibing    时间: 2013-6-15 07:44
三脑室脉络丛乳突状瘤
作者: zcf1964    时间: 2013-6-15 08:23
考虑脉络丛乳头状瘤。
作者: pujunzhi    时间: 2013-6-15 08:31
病理诊断:(三脑室病变)脉络丛乳突状瘤( WHO I级)。
谢谢楼主反馈病理结果!学习了!
作者: wufeisheng    时间: 2013-6-15 19:12
谢谢楼主反馈病理结果!
作者: 同    时间: 2013-6-19 16:18
引用第1楼yangyudong333于2013-06-08 23:23发表的  :
三脑室内异常信号,呈边缘不规则结节状等T1等T2信号,增强后明显强化,脑室系统扩张,考虑室管膜瘤并梗阻脑积水。





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